[Музыка]
моя история начинается 35 лет назад
Я только что закончил медицинскую школу, я
стажер в больнице и, конечно, я
хотят учиться , и я думаю , что я был
вероятно, немного боли в прикладе я
всегда задавал вопросы, мои
коллеги сегодня наверное еще думают
Я боль в заднице, но, по крайней мере, я
сбросил бороду, но я всегда хотел
знаю, почему мы делаем вещи, почему это
пациент лечится 14 дней и не
семь дней для их пневмонии, почему
мы делаем этот тест, почему эта доза
наркотиков и, как я посмотрел на вещи, которые я нашел
что часто не было никаких доказательств или
мало доказательств того, что мы сделали много
вещи, которые мы сделали, были только потому, что это
развивался таким образом, а потом я прочитал некоторые
действительно элегантные документы от McMaster
Университет проводит клинические исследования
отвечая на вопросы, и я понял, если я
хотел лучшее для моих пациентов, я был
придется идти в клиническую
исследование, поэтому я задавал эти вопросы
все время, что привело меня туда, где я
Я сегодня, который является клиническим исследователем
с некоторым опытом в области прогнозирования
аналитика, и это подогрело мое желание
улучшить здравоохранение сейчас нам нужно
улучшить здравоохранение, я думаю, что мы все согласны
что у нас есть проблемы в здравоохранении, которые
не был в отделение неотложной помощи
и ждал, чтобы увидеть шесть или восемь часов
кто не ждал недели, чтобы сделать КТ
сканирование или МРТ
кто не ждал, чтобы увидеть специалиста
как я, и кто не слышал о
проблемы с доступом к наркотикам мой разговор
сегодня о том, как изменения в
система здравоохранения
которые используют технологии и занимаются
врачи и пациенты могут улучшить
здравоохранение и наше здоровье в целом я
говорить об использовании прогностического
аналитика так, что является прогностическим
аналитика многие люди, я уверен, знакомые
с некоторыми и как они работают в
здравоохранение, поэтому в основном то, что мы делаем, мы
принять исторический и некоторый текущий пациент
Информация, которую мы применяем различные
статистические методы, и мы придумали
с системой начисления очков , которая дает нам
информация, ценная для управления
пациенты, так какова вероятность
болезнь какая вероятность вам нужна
эта задача, чтобы ответить на это лечение
или вам действительно нужен этот анализ крови или
какой правильный анализ крови вам
следует сделать можно сделать с помощью прогнозирующего
аналитика я доктор. Фил Уэллс, я
гематолог, что означает, что я лечу кровь
болезни и диагностировать заболевания крови I
делать
исследования опубликовали много статей
и много испытаний на терпение я тоже
администратор я председатель и начальник
Департамент медицины на
Университет Оттавы так что я получаю уникальный
взгляд на здравоохранение, потому что я ношу
эти три шляпы я вижу на переднем крае
проблемы в здравоохранении, я знаю, что
исследование может иметь значение, которое я видел
это я понимаю бюджетный и
эксплуатационные проблемы, которые влияют
здравоохранение, и я знаю, что прогнозирующий
аналитика может иметь значение, которое мы имеем
данные и мы имеем технологию для
реализовать широко прогнозирующую аналитику
но нам нужны пациенты и врачи, чтобы
понять это и отправиться в это путешествие
с нами, но представьте себе, используя предиктивный
аналитика для улучшения качества и прогнозирования
ошибки это не то, что нам нравится
говорить очень много, но один из 18
пациенты будут страдать от медицинской ошибки и
тысячи людей ежегодно умирают от
медицинские ошибки это могут быть
ошибки рецепта ошибки связи
ошибки пациента, возможно, падает много
из причин
иногда это ошибки диагностического теста
позвольте мне рассказать вам небольшую историю
о диагностических тестах , так что я буду говорить
Чуть позже о тромбах, но
для людей , которые сейчас получают кровь свертывается
небольшой процент из них имеют рак, так
по всему миру врачи начали
делать тесты КТ от в основном здесь
сюда с контрастом, который не велик
для ваших почек с большим количеством радиации
что не так здорово, почему они
ищем раки, поэтому мы решили сделать
исследование и в этом исследовании половина
пациенты получили сканирование и половина
пациенты не бросили монетку это
случайным образом, каким путем вы идете одним из первых
Пациенты, которых я ввел в испытание, парень
по имени Джо это 59 лет пришел с
его кровяной сгусток он потерял вес
он получил рандомизирован на эту сторону, где
он сделал снимок, и был
пятно на поджелудочной железе, которое выглядело как
рак, если у вас рак в вашем
поджелудочная железа вы обычно умираете в течение года
мы должны были рассказать Джо все об этом у нас было
чтобы исследовать это потребовалось шесть недель, чтобы
получить биопсию, потому что это не легко
место, чтобы получить, а затем в конце мы получили
биопсия и у него не было рака
но он не поблагодарил меня, потому что он ушел
из-за душевных страданий
что у него рак, он не оценил
что тесты наносят вред, хотя мы
пояснил , что к нему как часть
учиться никто действительно не ценит это, пока
это происходит с ним и, кстати, когда мы
закончил исследование, которое мы показали вам не
нужно сделать это
проверить это не имело значения в
учиться, но, возможно, и мы смотрим на
это с помощью прогнозной аналитики мы можем
выбрать определенных людей, которые нуждаются в этом, но
диагностическое тестирование это то, что
врачи думают, что каждый пациент хочет и
пациент думает, что пациенты думают, что ему нужно
диагностические тесты для того, чтобы получить
лучший уход это просто не всегда так
представьте, если бы вы могли использовать предиктивный
аналитика, чтобы сократить расходы на здравоохранение
безумно дорого сейчас и как мы говорим
в гематологии мы кровотечение наличности
стоит шестьдесят шестьсот долларов за
каждый человек в Канаде в год для
здравоохранение это 12 процентов нашего ВВП
это еще хуже в нас и
диагностические тесты очень дороги и
они являются частью этого, по оценкам
США, что от 20 до 50 процентов новых
высокотехнологичные диагностические тесты не делают
разница для пациентов и замечательно
что 5% их ВВП расходуется на тесты
или процедуры, которые не имеют никакого значения
для пациента прогностическая аналитика
может исправить то, что насчет первичного
профилактика были ужасны в начальной
профилактика правильно мы обычно все принимаем
подходить хорошо, подождите, пока мое здоровье я не
здоровье мое, а потом я пойду
к врачу и хотя большинство
люди не идут, но на самом деле это не так
работа это
у нас есть эпидемии ожирения у нас есть люди
у кого нет физической активности, у нас есть
диабет на подъеме хронических заболеваний на
рост мы можем сделать лучше, поэтому нам нужно
включить и изменить здравоохранение
включить прогнозирующий Linux и изменения
это работало в других профессиях
прямо так давайте поговорим об автомобиле
промышленности или автомеханик так лет назад
Вы приносите свою машину, может быть, что-то
не работает, и вы меняете друг от друга, вы видите
если это работает, если это работает отлично
но теперь, что они делают для автомобилей, которые они
подключите компьютер к машине, и он скажет
Вы, что ля, где проблемы, поэтому мы
не может подключить компьютеры к людям, не
все же мы не Борг, но мы можем быть плоскими, мы
может взять компьютер и мы можем очистить
через людей, чтобы мы могли взять их
история их физической их лабораторной работы
их отображение их генетики ткани
Образцы положить , что все вместе и
предсказать аналитику, и это было
сделано много предсказательной аналитики
на работе, если мы можем управлять этими данными, мы
может управлять здравоохранением конкретного
интерес для меня это диагностический тест, как я
думаю, что вы можете сказать, так что я сталкиваюсь с
диагностический тест дилемма лет назад я
рассказать вам немного об этой истории
так что в основном то, что я делаю сейчас, это то, что мы называем
венозная тромбоэмболия я вернусь сказать
его
Я думаю, 28 лет назад я закончил делать
гематология и я изучаю этот специальный
область медицины называется венозной
тромбоз и я делаю в магистра
эпидемиология, которая является изучением
в основном делают клинические исследования сейчас
сейчас это почти все, что я вижу
пациенты сгустков крови, как правило, если
Вы входите с тромбом в вашем
нога у тебя опухнет, если я
поставить диагноз, и я расскажу вам об этом
думаю, что ваш сгусток вы представляете себе сгусток
размер вашего эскиза, потому что
это то, что люди представляют себе сгусток
но на самом деле сгусток вы видите
синий на той картинке позади меня
это вена в ноге в вашем
нога, так что сгустки на самом деле так
долго или в моем случае это, очевидно, долго
это не очень хорошая вещь, и вы можете видеть
из этой картины, что они могут путешествовать
до легких, если он достаточно велик
блокирует циркуляцию и вы умрете это
по оценкам, 300 000 человек умирают в год
от этой болезни и от 2 до 5 процентов
люди заболеют этой болезнью
ход их жизни, так что это
важная проблема хорошо, когда я
обучение они говорят мне, что вы не можете диагностировать
сгустки крови при осмотре пациента и
разговаривать с ними и получать историю
от них, как мы называем это как врачи я
не совсем понял, почему это было
правда, я видел пациентов, где я был
уверен, что у них были сгустки крови на основе признаков
и симптомы и другие были, я был уверен
они не так, я решил разработать
прогнозный аналитический инструмент, который будет
скажите нам, нужны ли нам диагностические тесты
так что это на самом деле работает, я на самом деле
сделал это стало известно как Уэллс
правила или модели скважин есть один для
сгустки в легких и есть еще один
Правило для сгустков в ноге, если вы делаете
Поиск в Google увеличит сотни
страницы со ссылками на эту модель этого
модели теперь разговаривают со студентами-медиками
буквально по всему миру, а некоторые
рекомендации по всему миру о том, как
диагностировать сгустки крови, поэтому, когда я иду в
встречи я знаменитость
др. Фил, я должен был поставить эту линию в
какой-то момент в этом разговоре, но серьезно
люди хотят взять Селфи со мной один
парень толкнул жену из пути
Селфи со мной, ребята, мой возраст это было
смешное право и люди говорят о нет
др. мы думали, что ты умер
потому что если у вас есть имя , прикрепленный к
править ты должен быть мертв, но я так жив
это очень приятно, очевидно, не
потому что мне нравится делать селфи с
я, но потому что я сделал разницу в
здравоохранение, как я намеревался сделать так много
лет назад и в Оттаве мы делали
большая разница в этой области Predictive
аналитика и отделение неотложной помощи
др. Ян Стил и его группа
развитая прогностическая аналитика, которая говорит
Вы, если у вас есть, если у вас была лодыжка
травмы колена травмы головы травмы
травмы шеи, он разработал правила также
используется по всему миру, которые говорят вам
нужен ли вам рентген или нет так
экономит расходы экономит время экономит время в
чрезвычайная ситуация, как мы сказали, мы все знаем
это проблема, и это дает лучше
более эффективный уход, он разработан в
Оттава и их армия имеют много других
правила, у меня нет времени говорить о
и как насчет первичной профилактики д-р.
Дуг Мануэль и его группа разработали
то, что называется проект большой жизни вы
Вы можете выйти в интернет и найти это так
это крутая вещь, потому что есть
пара калькуляторов на жизнь
Калькулятор ожидаемой продолжительности и есть
калькулятор о том, что вы рискуете
сердечный приступ или инсульт в ближайшие пять
лет, так что давайте идти по жизни
ожидаемый один, так скажем, мне 58 лет, который
Я получаю, я пять футов десять, я 230
фунтов я курю пачку сигарет в день
это сигарета, кстати, я пью 20
бокалов вина в неделю, и я не
действительно так много упражнений, что это делает
значит, вы положили его в калькулятор, и это
говорит мне, что у меня будет 70% шанс
дожить до 79 лет , но я могу изменить
что бросив курить, что дает мне
реальные данные о том, что я могу сделать, чтобы изменить
что и сколько я могу изменить это так в
в режиме реального времени есть информация, которую я могу
использовать для механизма первичной профилактики
так что это может действительно случиться так, как мы
Прогностическая аналитика была очень разной
чем можно сделать сегодня , чтобы мы делали то , что я
вызвать прогнозную аналитику 101, чтобы мы имели
чтобы написать исследование, мы должны были получить
финансирование мы должны были зарегистрировать пациентов, которых мы
пришлось проанализировать данные, которые мы должны были
опубликовать это мы распространили это мы
пришлось поговорить об этом заняло как 12 лет
с того момента, когда я начал свою идею об этом
прежде чем он на самом деле привык широко
на практике представьте, если бы мы могли сделать это
в месяцы или даже в недели
и мы можем сегодня, потому что у нас есть
данные и у нас есть технология, которую мы имеем
массивные базы данных в настоящее время в больницах и
в правительстве интернет это
колесо этот пирог показывает вам все много
источники данных, которые у нас есть, что мы
может использовать некоторые из которых мы не будем
даже ожидать, будет полезно так для
Пример устройства самоконтроля, такие как
когда ты дома с собой
устройство мониторинга, как ваш CPAP или
мобильные приложения или Fitbit или социальные сети
использовать или где вы делаете упражнения или
как насчет карт лояльности или где
Вы ходите по магазинам или в какие магазины вы идете и
какое у тебя образование и твои финансы
и даже менее вероятно, возможно, как
географические вещи и вещи
как то, что это, какой климат вы живете
в какое время года это
какое загрязнение в вашем районе вы
все могут представить, что те имеют значение
или какой источник энергии вы используете так
у нас есть огромное количество информации
Теперь у нас есть это информация
Взрыв прямо сейчас в этом мире прямо
есть тридцать шесть дзета-байтов данных
хранится на планете Земля прямо сейчас
что такое один байт дзета это количество
данные на 250 миллиардов DVD теперь уверены, большинство
Селфи данных и фотографии вас
в отпуске и фотографии вашего
собака, но на самом деле есть много действительно
полезная информация в этих данных, которые мы
можно использовать, чтобы нести, чтобы создать прогнозирующий
аналитика и это отчасти страшно, что
эта информация может быть использована
но мы не говорим об использовании этих
информация, чтобы продать вам вещи или
рекламировать мы говорим об этом
улучшить свое здоровье, поэтому мы должны выяснить,
из способов включить его, и мы можем
потому что информационные системы здравоохранения могут
Теперь поговорим друг с другом и есть
на самом деле многие прогностические аналитики, которые
существуют сегодня, но мы просто не используем
их и почему это потому, что это
есть еще много скептиков еще
Многие люди не хотят использовать
прогнозная аналитика в здравоохранении
Есть люди, которые говорят, что люди тоже
сложные эти инструменты прогнозирования не
работать или я попробовал инструмент прогнозирования мой
пациент, и это на самом деле не работает или
если я использую его, и он не работает, я мог бы
получить иск, и это действительно в основном
потому что это смена парадигмы они
на самом деле есть что-то сказать вам, что
делать с вашим пациентом прямо
это как самостоятельные автомобили, так что да, вы
знаю, что теперь мы с пятью миллионами
мили за рулем и за рулем авто
и да, была смерть, но это
все еще, вероятно, намного безопаснее, чем это
для людей за рулем, но сразу один
один плохой случай, и люди говорят, что мы не можем
мы не можем сделать самостоятельно вождения автомобилей больше
и если вы получаете информацию от
черный ящик для аналитического прогнозирования
может быть, мы получим там вещи, которые
мы не думали раньше, как
климат, как, где вы ходите по магазинам, что ваш
Лояльность карты , и это будет своего рода быть
привидение и , возможно , трудно поверить , где
что пришло, так что я вижу, что есть
такого рода нежелание людей
использовать их как насчет первичной профилактики
люди говорят, что это нереально
никоим образом это никогда не случится правильно
но сегодня это абсолютно возможно
право 406 миллионов связанных медицинских
Устройства Интернета вещей использовались в
2018
и более 50% людей менее 35 использовали
использовать приложения для мобильных приложений здоровья и много
эти люди говорят, что вы можете иметь мои данные
хотя это спрашивает вас, а затем
не зная, что мы используем для них
позволил нам обмениваться данными они
поделиться своими данными с нами и врачами
начинают проникать в это так один в
шесть позиций сейчас рекомендуют мобильные приложения
поэтому я думаю, что первичная профилактика действительно является
выполнимая вещь, которую мы никогда не
думал, что это было раньше, если мы можем использовать глубокий
машинное обучение подражает человеку
познание
текущая прогностическая аналитика, которая
существовать может быть улучшено на новые могут
быть разработанным, вы можете взять эти данные из
наши больницы мы можем сказать вам, когда вы
нужно иметь тест, так что для тех, кто
была колоноскопия вы знаете, что нет
хочу иметь один, если у нас есть прогноз
аналитик, который собирается ответить на это для
ты, ты был бы очень счастлив, и у нас есть
Врач в больнице Оттавы право
в настоящее время работает над прогнозным аналитиком
попытаться определить, когда определенные люди
нужна колоноскопия, чтобы это могло произойти, так что пусть
я поделюсь с вами еще одной историей о
прогнозная аналитика и этот
бывает тот, который я разработал
и как это может работать так терпеливо пришла Мэри
в больницу ей 72 года и
у нее появилась боль в груди и сразу
к сожалению она сделала КТ, чтобы посмотреть
за сгусток и доктор сказал Мэри
у вас массивный Palm amble ISM
как ты мог умереть, они положили в право
прочь то, что называется вена кава фильтр
попытаться заблокировать сгустки от перехода к
ногу в легкое, а затем они собирались
дать ей
лекарство, которое может растворить сгустки
но это очень опасный препарат, мы редко
использовать, прежде чем они дали, они сказали, д-р.
Уэллс, он прочитал эксперту, вам лучше прийти
и увидеть его пациента, поэтому я пошел к
пациент и я применили свое правило прогнозирования
и я сразу понял , что есть нет
Возможный способ, которым у Мэри есть Палмер
эмболия еще один массивный Палмер
эмболия, поэтому я пошел и рассмотрел его с
радиолог и, конечно же, это был
ложноположительный результат они сделали тест
совершенно неправильно, они читают это на
неправильное время неправильный этап, так что прогнозирующий
аналитика спасла ее от этого
опасные для жизни лекарства
к сожалению, не получить это
фильтр, но если мы видим это на ежедневной
основа прогнозной аналитики, которую мы
действительно сделать большую разницу для
здоровье пациентов, поэтому я надеюсь, что вы можете
представьте, что с использованием вашей генетики
который мы теперь можем получить дешево через
быстрое секвенирование ДНК с использованием ткани
образцы вашей клинической информации и
используя искусственный интеллект и
машинное обучение мы можем создать
прогнозная аналитика, которая полезна
которые могут быть использованы для экономии прироста стоимости
качество медицинской помощи увеличивает доступ к медицинской помощи
используется для первичной профилактики нам нужно
создать эту прогнозную аналитику
Однако, что врачи доверяют, а вы, как
пациенты доверяют, так что мы все должны
работать вместе в этом процессе в Оттаве
у нас есть специалисты по технологии у нас есть
специалисты в области медицины и прогнозирования
аналитика, как я уже говорил вам, мы
есть мировые лидеры в этой области, если мы
могут работать вместе компьютерные ученые
врачи пациенты социологи
математики инженеры даже маркетологи
мы могли бы изменить здоровье
все равно так двадцать, что бы ни было двадцать
пять двадцать шесть двадцать семь восемь лет
назад , когда я начал свою концепцию
разработка прогностической аналитики и
не было никаких предсказательных
аналитика у нас сейчас много прогностических
аналитика, которая не используется, представьте себе, где
мы можем быть еще в двадцать пять тридцать
пять лет , если мы получим действовать сообща
и развивать эти технологии мы можем
вступить в ту эпоху здесь, в Оттаве, я говорю
что если мы управляем данными, мы можем управлять
здравоохранение — спасибо за внимание
[Аплодисменты]
моя история начинается 35 лет назад
Я только что закончил медицинскую школу, я
стажер в больнице и, конечно, я
хотят учиться , и я думаю , что я был
вероятно, немного боли в прикладе я
всегда задавал вопросы, мои
коллеги сегодня наверное еще думают
Я боль в заднице, но, по крайней мере, я
сбросил бороду, но я всегда хотел
знаю, почему мы делаем вещи, почему это
пациент лечится 14 дней и не
семь дней для их пневмонии, почему
мы делаем этот тест, почему эта доза
наркотиков и, как я посмотрел на вещи, которые я нашел
что часто не было никаких доказательств или
мало доказательств того, что мы сделали много
вещи, которые мы сделали, были только потому, что это
развивался таким образом, а потом я прочитал некоторые
действительно элегантные документы от McMaster
Университет проводит клинические исследования
отвечая на вопросы, и я понял, если я
хотел лучшее для моих пациентов, я был
придется идти в клиническую
исследование, поэтому я задавал эти вопросы
все время, что привело меня туда, где я
Я сегодня, который является клиническим исследователем
с некоторым опытом в области прогнозирования
аналитика, и это подогрело мое желание
улучшить здравоохранение сейчас нам нужно
улучшить здравоохранение, я думаю, что мы все согласны
что у нас есть проблемы в здравоохранении, которые
не был в отделение неотложной помощи
и ждал, чтобы увидеть шесть или восемь часов
кто не ждал недели, чтобы сделать КТ
сканирование или МРТ
кто не ждал, чтобы увидеть специалиста
как я, и кто не слышал о
проблемы с доступом к наркотикам мой разговор
сегодня о том, как изменения в
система здравоохранения
которые используют технологии и занимаются
врачи и пациенты могут улучшить
здравоохранение и наше здоровье в целом я
говорить об использовании прогностического
аналитика так, что является прогностическим
аналитика многие люди, я уверен, знакомые
с некоторыми и как они работают в
здравоохранение, поэтому в основном то, что мы делаем, мы
принять исторический и некоторый текущий пациент
Информация, которую мы применяем различные
статистические методы, и мы придумали
с системой начисления очков , которая дает нам
информация, ценная для управления
пациенты, так какова вероятность
болезнь какая вероятность вам нужна
эта задача, чтобы ответить на это лечение
или вам действительно нужен этот анализ крови или
какой правильный анализ крови вам
следует сделать можно сделать с помощью прогнозирующего
аналитика я доктор. Фил Уэллс, я
гематолог, что означает, что я лечу кровь
болезни и диагностировать заболевания крови I
делать
исследования опубликовали много статей
и много испытаний на терпение я тоже
администратор я председатель и начальник
Департамент медицины на
Университет Оттавы так что я получаю уникальный
взгляд на здравоохранение, потому что я ношу
эти три шляпы я вижу на переднем крае
проблемы в здравоохранении, я знаю, что
исследование может иметь значение, которое я видел
это я понимаю бюджетный и
эксплуатационные проблемы, которые влияют
здравоохранение, и я знаю, что прогнозирующий
аналитика может иметь значение, которое мы имеем
данные и мы имеем технологию для
реализовать широко прогнозирующую аналитику
но нам нужны пациенты и врачи, чтобы
понять это и отправиться в это путешествие
с нами, но представьте себе, используя предиктивный
аналитика для улучшения качества и прогнозирования
ошибки это не то, что нам нравится
говорить очень много, но один из 18
пациенты будут страдать от медицинской ошибки и
тысячи людей ежегодно умирают от
медицинские ошибки это могут быть
ошибки рецепта ошибки связи
ошибки пациента, возможно, падает много
из причин
иногда это ошибки диагностического теста
позвольте мне рассказать вам небольшую историю
о диагностических тестах , так что я буду говорить
Чуть позже о тромбах, но
для людей , которые сейчас получают кровь свертывается
небольшой процент из них имеют рак, так
по всему миру врачи начали
делать тесты КТ от в основном здесь
сюда с контрастом, который не велик
для ваших почек с большим количеством радиации
что не так здорово, почему они
ищем раки, поэтому мы решили сделать
исследование и в этом исследовании половина
пациенты получили сканирование и половина
пациенты не бросили монетку это
случайным образом, каким путем вы идете одним из первых
Пациенты, которых я ввел в испытание, парень
по имени Джо это 59 лет пришел с
его кровяной сгусток он потерял вес
он получил рандомизирован на эту сторону, где
он сделал снимок, и был
пятно на поджелудочной железе, которое выглядело как
рак, если у вас рак в вашем
поджелудочная железа вы обычно умираете в течение года
мы должны были рассказать Джо все об этом у нас было
чтобы исследовать это потребовалось шесть недель, чтобы
получить биопсию, потому что это не легко
место, чтобы получить, а затем в конце мы получили
биопсия и у него не было рака
но он не поблагодарил меня, потому что он ушел
из-за душевных страданий
что у него рак, он не оценил
что тесты наносят вред, хотя мы
пояснил , что к нему как часть
учиться никто действительно не ценит это, пока
это происходит с ним и, кстати, когда мы
закончил исследование, которое мы показали вам не
нужно сделать это
проверить это не имело значения в
учиться, но, возможно, и мы смотрим на
это с помощью прогнозной аналитики мы можем
выбрать определенных людей, которые нуждаются в этом, но
диагностическое тестирование это то, что
врачи думают, что каждый пациент хочет и
пациент думает, что пациенты думают, что ему нужно
диагностические тесты для того, чтобы получить
лучший уход это просто не всегда так
представьте, если бы вы могли использовать предиктивный
аналитика, чтобы сократить расходы на здравоохранение
безумно дорого сейчас и как мы говорим
в гематологии мы кровотечение наличности
стоит шестьдесят шестьсот долларов за
каждый человек в Канаде в год для
здравоохранение это 12 процентов нашего ВВП
это еще хуже в нас и
диагностические тесты очень дороги и
они являются частью этого, по оценкам
США, что от 20 до 50 процентов новых
высокотехнологичные диагностические тесты не делают
разница для пациентов и замечательно
что 5% их ВВП расходуется на тесты
или процедуры, которые не имеют никакого значения
для пациента прогностическая аналитика
может исправить то, что насчет первичного
профилактика были ужасны в начальной
профилактика правильно мы обычно все принимаем
подходить хорошо, подождите, пока мое здоровье я не
здоровье мое, а потом я пойду
к врачу и хотя большинство
люди не идут, но на самом деле это не так
работа это
у нас есть эпидемии ожирения у нас есть люди
у кого нет физической активности, у нас есть
диабет на подъеме хронических заболеваний на
рост мы можем сделать лучше, поэтому нам нужно
включить и изменить здравоохранение
включить прогнозирующий Linux и изменения
это работало в других профессиях
прямо так давайте поговорим об автомобиле
промышленности или автомеханик так лет назад
Вы приносите свою машину, может быть, что-то
не работает, и вы меняете друг от друга, вы видите
если это работает, если это работает отлично
но теперь, что они делают для автомобилей, которые они
подключите компьютер к машине, и он скажет
Вы, что ля, где проблемы, поэтому мы
не может подключить компьютеры к людям, не
все же мы не Борг, но мы можем быть плоскими, мы
может взять компьютер и мы можем очистить
через людей, чтобы мы могли взять их
история их физической их лабораторной работы
их отображение их генетики ткани
Образцы положить , что все вместе и
предсказать аналитику, и это было
сделано много предсказательной аналитики
на работе, если мы можем управлять этими данными, мы
может управлять здравоохранением конкретного
интерес для меня это диагностический тест, как я
думаю, что вы можете сказать, так что я сталкиваюсь с
диагностический тест дилемма лет назад я
рассказать вам немного об этой истории
так что в основном то, что я делаю сейчас, это то, что мы называем
венозная тромбоэмболия я вернусь сказать
его
Я думаю, 28 лет назад я закончил делать
гематология и я изучаю этот специальный
область медицины называется венозной
тромбоз и я делаю в магистра
эпидемиология, которая является изучением
в основном делают клинические исследования сейчас
сейчас это почти все, что я вижу
пациенты сгустков крови, как правило, если
Вы входите с тромбом в вашем
нога у тебя опухнет, если я
поставить диагноз, и я расскажу вам об этом
думаю, что ваш сгусток вы представляете себе сгусток
размер вашего эскиза, потому что
это то, что люди представляют себе сгусток
но на самом деле сгусток вы видите
синий на той картинке позади меня
это вена в ноге в вашем
нога, так что сгустки на самом деле так
долго или в моем случае это, очевидно, долго
это не очень хорошая вещь, и вы можете видеть
из этой картины, что они могут путешествовать
до легких, если он достаточно велик
блокирует циркуляцию и вы умрете это
по оценкам, 300 000 человек умирают в год
от этой болезни и от 2 до 5 процентов
люди заболеют этой болезнью
ход их жизни, так что это
важная проблема хорошо, когда я
обучение они говорят мне, что вы не можете диагностировать
сгустки крови при осмотре пациента и
разговаривать с ними и получать историю
от них, как мы называем это как врачи я
не совсем понял, почему это было
правда, я видел пациентов, где я был
уверен, что у них были сгустки крови на основе признаков
и симптомы и другие были, я был уверен
они не так, я решил разработать
прогнозный аналитический инструмент, который будет
скажите нам, нужны ли нам диагностические тесты
так что это на самом деле работает, я на самом деле
сделал это стало известно как Уэллс
правила или модели скважин есть один для
сгустки в легких и есть еще один
Правило для сгустков в ноге, если вы делаете
Поиск в Google увеличит сотни
страницы со ссылками на эту модель этого
модели теперь разговаривают со студентами-медиками
буквально по всему миру, а некоторые
рекомендации по всему миру о том, как
диагностировать сгустки крови, поэтому, когда я иду в
встречи я знаменитость
др. Фил, я должен был поставить эту линию в
какой-то момент в этом разговоре, но серьезно
люди хотят взять Селфи со мной один
парень толкнул жену из пути
Селфи со мной, ребята, мой возраст это было
смешное право и люди говорят о нет
др. мы думали, что ты умер
потому что если у вас есть имя , прикрепленный к
править ты должен быть мертв, но я так жив
это очень приятно, очевидно, не
потому что мне нравится делать селфи с
я, но потому что я сделал разницу в
здравоохранение, как я намеревался сделать так много
лет назад и в Оттаве мы делали
большая разница в этой области Predictive
аналитика и отделение неотложной помощи
др. Ян Стил и его группа
развитая прогностическая аналитика, которая говорит
Вы, если у вас есть, если у вас была лодыжка
травмы колена травмы головы травмы
травмы шеи, он разработал правила также
используется по всему миру, которые говорят вам
нужен ли вам рентген или нет так
экономит расходы экономит время экономит время в
чрезвычайная ситуация, как мы сказали, мы все знаем
это проблема, и это дает лучше
более эффективный уход, он разработан в
Оттава и их армия имеют много других
правила, у меня нет времени говорить о
и как насчет первичной профилактики д-р.
Дуг Мануэль и его группа разработали
то, что называется проект большой жизни вы
Вы можете выйти в интернет и найти это так
это крутая вещь, потому что есть
пара калькуляторов на жизнь
Калькулятор ожидаемой продолжительности и есть
калькулятор о том, что вы рискуете
сердечный приступ или инсульт в ближайшие пять
лет, так что давайте идти по жизни
ожидаемый один, так скажем, мне 58 лет, который
Я получаю, я пять футов десять, я 230
фунтов я курю пачку сигарет в день
это сигарета, кстати, я пью 20
бокалов вина в неделю, и я не
действительно так много упражнений, что это делает
значит, вы положили его в калькулятор, и это
говорит мне, что у меня будет 70% шанс
дожить до 79 лет , но я могу изменить
что бросив курить, что дает мне
реальные данные о том, что я могу сделать, чтобы изменить
что и сколько я могу изменить это так в
в режиме реального времени есть информация, которую я могу
использовать для механизма первичной профилактики
так что это может действительно случиться так, как мы
Прогностическая аналитика была очень разной
чем можно сделать сегодня , чтобы мы делали то , что я
вызвать прогнозную аналитику 101, чтобы мы имели
чтобы написать исследование, мы должны были получить
финансирование мы должны были зарегистрировать пациентов, которых мы
пришлось проанализировать данные, которые мы должны были
опубликовать это мы распространили это мы
пришлось поговорить об этом заняло как 12 лет
с того момента, когда я начал свою идею об этом
прежде чем он на самом деле привык широко
на практике представьте, если бы мы могли сделать это
в месяцы или даже в недели
и мы можем сегодня, потому что у нас есть
данные и у нас есть технология, которую мы имеем
массивные базы данных в настоящее время в больницах и
в правительстве интернет это
колесо этот пирог показывает вам все много
источники данных, которые у нас есть, что мы
может использовать некоторые из которых мы не будем
даже ожидать, будет полезно так для
Пример устройства самоконтроля, такие как
когда ты дома с собой
устройство мониторинга, как ваш CPAP или
мобильные приложения или Fitbit или социальные сети
использовать или где вы делаете упражнения или
как насчет карт лояльности или где
Вы ходите по магазинам или в какие магазины вы идете и
какое у тебя образование и твои финансы
и даже менее вероятно, возможно, как
географические вещи и вещи
как то, что это, какой климат вы живете
в какое время года это
какое загрязнение в вашем районе вы
все могут представить, что те имеют значение
или какой источник энергии вы используете так
у нас есть огромное количество информации
Теперь у нас есть это информация
Взрыв прямо сейчас в этом мире прямо
есть тридцать шесть дзета-байтов данных
хранится на планете Земля прямо сейчас
что такое один байт дзета это количество
данные на 250 миллиардов DVD теперь уверены, большинство
Селфи данных и фотографии вас
в отпуске и фотографии вашего
собака, но на самом деле есть много действительно
полезная информация в этих данных, которые мы
можно использовать, чтобы нести, чтобы создать прогнозирующий
аналитика и это отчасти страшно, что
эта информация может быть использована
но мы не говорим об использовании этих
информация, чтобы продать вам вещи или
рекламировать мы говорим об этом
улучшить свое здоровье, поэтому мы должны выяснить,
из способов включить его, и мы можем
потому что информационные системы здравоохранения могут
Теперь поговорим друг с другом и есть
на самом деле многие прогностические аналитики, которые
существуют сегодня, но мы просто не используем
их и почему это потому, что это
есть еще много скептиков еще
Многие люди не хотят использовать
прогнозная аналитика в здравоохранении
Есть люди, которые говорят, что люди тоже
сложные эти инструменты прогнозирования не
работать или я попробовал инструмент прогнозирования мой
пациент, и это на самом деле не работает или
если я использую его, и он не работает, я мог бы
получить иск, и это действительно в основном
потому что это смена парадигмы они
на самом деле есть что-то сказать вам, что
делать с вашим пациентом прямо
это как самостоятельные автомобили, так что да, вы
знаю, что теперь мы с пятью миллионами
мили за рулем и за рулем авто
и да, была смерть, но это
все еще, вероятно, намного безопаснее, чем это
для людей за рулем, но сразу один
один плохой случай, и люди говорят, что мы не можем
мы не можем сделать самостоятельно вождения автомобилей больше
и если вы получаете информацию от
черный ящик для аналитического прогнозирования
может быть, мы получим там вещи, которые
мы не думали раньше, как
климат, как, где вы ходите по магазинам, что ваш
Лояльность карты , и это будет своего рода быть
привидение и , возможно , трудно поверить , где
что пришло, так что я вижу, что есть
такого рода нежелание людей
использовать их как насчет первичной профилактики
люди говорят, что это нереально
никоим образом это никогда не случится правильно
но сегодня это абсолютно возможно
право 406 миллионов связанных медицинских
Устройства Интернета вещей использовались в
2018
и более 50% людей менее 35 использовали
использовать приложения для мобильных приложений здоровья и много
эти люди говорят, что вы можете иметь мои данные
хотя это спрашивает вас, а затем
не зная, что мы используем для них
позволил нам обмениваться данными они
поделиться своими данными с нами и врачами
начинают проникать в это так один в
шесть позиций сейчас рекомендуют мобильные приложения
поэтому я думаю, что первичная профилактика действительно является
выполнимая вещь, которую мы никогда не
думал, что это было раньше, если мы можем использовать глубокий
машинное обучение подражает человеку
познание
текущая прогностическая аналитика, которая
существовать может быть улучшено на новые могут
быть разработанным, вы можете взять эти данные из
наши больницы мы можем сказать вам, когда вы
нужно иметь тест, так что для тех, кто
была колоноскопия вы знаете, что нет
хочу иметь один, если у нас есть прогноз
аналитик, который собирается ответить на это для
ты, ты был бы очень счастлив, и у нас есть
Врач в больнице Оттавы право
в настоящее время работает над прогнозным аналитиком
попытаться определить, когда определенные люди
нужна колоноскопия, чтобы это могло произойти, так что пусть
я поделюсь с вами еще одной историей о
прогнозная аналитика и этот
бывает тот, который я разработал
и как это может работать так терпеливо пришла Мэри
в больницу ей 72 года и
у нее появилась боль в груди и сразу
к сожалению она сделала КТ, чтобы посмотреть
за сгусток и доктор сказал Мэри
у вас массивный Palm amble ISM
как ты мог умереть, они положили в право
прочь то, что называется вена кава фильтр
попытаться заблокировать сгустки от перехода к
ногу в легкое, а затем они собирались
дать ей
лекарство, которое может растворить сгустки
но это очень опасный препарат, мы редко
использовать, прежде чем они дали, они сказали, д-р.
Уэллс, он прочитал эксперту, вам лучше прийти
и увидеть его пациента, поэтому я пошел к
пациент и я применили свое правило прогнозирования
и я сразу понял , что есть нет
Возможный способ, которым у Мэри есть Палмер
эмболия еще один массивный Палмер
эмболия, поэтому я пошел и рассмотрел его с
радиолог и, конечно же, это был
ложноположительный результат они сделали тест
совершенно неправильно, они читают это на
неправильное время неправильный этап, так что прогнозирующий
аналитика спасла ее от этого
опасные для жизни лекарства
к сожалению, не получить это
фильтр, но если мы видим это на ежедневной
основа прогнозной аналитики, которую мы
действительно сделать большую разницу для
здоровье пациентов, поэтому я надеюсь, что вы можете
представьте, что с использованием вашей генетики
который мы теперь можем получить дешево через
быстрое секвенирование ДНК с использованием ткани
образцы вашей клинической информации и
используя искусственный интеллект и
машинное обучение мы можем создать
прогнозная аналитика, которая полезна
которые могут быть использованы для экономии прироста стоимости
качество медицинской помощи увеличивает доступ к медицинской помощи
используется для первичной профилактики нам нужно
создать эту прогнозную аналитику
Однако, что врачи доверяют, а вы, как
пациенты доверяют, так что мы все должны
работать вместе в этом процессе в Оттаве
у нас есть специалисты по технологии у нас есть
специалисты в области медицины и прогнозирования
аналитика, как я уже говорил вам, мы
есть мировые лидеры в этой области, если мы
могут работать вместе компьютерные ученые
врачи пациенты социологи
математики инженеры даже маркетологи
мы могли бы изменить здоровье
все равно так двадцать, что бы ни было двадцать
пять двадцать шесть двадцать семь восемь лет
назад , когда я начал свою концепцию
разработка прогностической аналитики и
не было никаких предсказательных
аналитика у нас сейчас много прогностических
аналитика, которая не используется, представьте себе, где
мы можем быть еще в двадцать пять тридцать
пять лет , если мы получим действовать сообща
и развивать эти технологии мы можем
вступить в ту эпоху здесь, в Оттаве, я говорю
что если мы управляем данными, мы можем управлять
здравоохранение — спасибо за внимание
[Аплодисменты]
Please follow and like us:
Be First to Comment