Press "Enter" to skip to content

Pediatric Anxiety Epidemic: A New Approach to Treatment | Kathryn Boger | TEDxWalthamED


представьте, что вы находитесь в тематическом парке с
ваш четырехлетний ребенок, двое из вас
просто сошел с наклонного вихря и
вы чувствуете головокружение и головокружение, и вы
дотянитесь до кармана, чтобы получить еще больше
билеты, как рука вашего ребенка
проскальзывает из вашего собственного, а затем в
когда ваш ребенок ушел, вы просматриваете
парк вы кричите имя вашего ребенка
вы видите красочные огни жирной пищи
тележки, возбуждающие детей, но без ребенка
он исчез, поэтому ваше дыхание начинается
ускорить и ваше сердце начинает
фунт и ваш желудок сбрасывают ваш мозг
проходит через ужасные вещи, которые
возможно, случилось с вашим ребенком, которого вы
потерял контроль над ситуацией, а затем
внезапно вы смотрите через парк и
ваш ребенок и ваш
тело немедленно начнет устраивать вас
восстановить контроль над ситуацией
у нас было по крайней мере одно высоко
тревожный опыт в нашей жизни, но затем
ситуация разрешается или мы выясняем
как управлять этой ситуацией и
беспокойство сдерживает ум и тело
перекалибровать, мы корректируем, но что, если там
не было никакой помощи, если бы вы ходили
каждый день с чувством, что ваше сердце
стучал в грудь и что вы
не мог дышать, если ваш мозг был
постоянно сообщая вам, что самый страшный
самые ужасные вещи собирались
и что мир чувствует себя как
внеконтрольное и небезопасное место сейчас
представьте, что вы 7 или 10 или 15 и
что это ваша повседневная реальность, это
что нам нужно понять о тревоге
и каково это — испытать это
тревога слова стала настолько чрезмерной
каждый имеет право, что слово « Нет»
гнев, похоже, отражает то, как изнурительный
это может быть , когда он достигает уровня
клинический диагноз, и я должен быть ясен
заботы и страхи являются нормальной частью
развитие детства и много детей
пройти фазы, где они боятся
темные монстры грозы даже
автоматические смывные туалеты, которые использовались для
получить меня в детстве и стресс
всюду в недавнем обзоре о
750 молодых людей почти 8 и 10 сообщили
испытывая стресс на ежедневной основе, но
что я говорю о
это совсем другое беспокойство
становится диагностируемой, когда она экстремальна
и он встает на пути того , чтобы жить
нормальной жизни, если ребенок встал ночью после
ночь, размышляющая, если этот ребенок
испытывает хронические боли в желудке и
головные боли и избегать людей или мест или
вещи, которые ребенок мог получить
диагноз тревоги и нуждается в лечении как
вы можете видеть из красной строки в
График тревожность является наиболее распространенным
психическое расстройство в развитии
по сравнению с поведенческими настроениями и
расстройства употребления психоактивных веществ, и если вы посмотрите
в нижней части графика вы можете
видим , что темпы роста тревожности
через эпидемиологические данные развития
скажите нам, что от 13 до 20 процентов
дети и подростки отвечают критериям
для тревожного расстройства в США
по данным Национального института
Психическое здоровье 80 процентов этих
дети не получают лечение, поэтому
позвольте мне снова увидеть это
это почти каждый пятый ребенок, который
пытаются научиться взаимодействовать и
наслаждаться жизнью из- за беспокойства
и 80% из них не
к сожалению, получать лечение
дети получают лечение, которое
были поддержаны исследованиями без
соответствующая тревога лечения имеет тенденцию
сохраняются в зрелом возрасте , и это,
конечно, потому что тревога
разрушительный для детей социальный эмоциональный
и академическое функционирование это может быть
шлюз к другим нарушениям, включая
злоупотребление наркотиками депрессии и
поведенческие проблемы это место
огромные потери наших детей
семей нашей образовательной системы и
наше общество история , которую я собираюсь рассказать
сегодня об изнурительном характере
детской тревожности и наша попытка
решить эту проблему, это также история
о создании передового опыта для
разрабатывать решения вне коробки Ким
подросток, который борется с серьезными
и она дала мне разрешение на
расскажи ей историю Ким беспокоился
темперамент с самого начала она
был ребенком в дошкольном учреждении, который
хвататься за ногу матери на прощание и
она была мучительно застенчивой во второй
класс
Ким была в ресторане, и она
был свидетелем того, как человек попал в слизь в
его еда через две недели после этого она
развил вирус желудка и начал
бесконтрольно рвут эти два события
вызвало огромный страх перед
рвота, вы можете быть удивлены этим
например, потому что никто не любит рвоту
но для Кима этот страх был
всепоглощающее, и мы действительно видели
много детей в нашей клинике, чьи
беспокойство началось с этого конкретного страха
для Ким она начала паниковать
нападения, когда она попала в общественные места
где она думала, что может заболеть и
затем она начала ограничивать еду
во избежание рвоты как
тревога начала каскадом Ким потянула
назад она перестала ходить в магазины, тогда
ресторанов, а затем она перестала ходить
в школу, когда я встретил ее, ей было 14 лет
были вне школы почти на два
лет она проводила свои дни дома
только по существу ограничивалась ей
из- за беспокойства, когда она
мать не работала, чтобы поддержать
семья, она была подавлена, и она
продано
практики взаимодействия с другими
подростки, что она разработала социальную
тревога Ким дважды госпитализировалась
из-за этих симптомов, и она была
на самом деле положить на кормушку, и она
видел ее амбулаторного терапевта
еженедельно в течение многих лет без особого
изменилась мать Ким беспомощно наблюдала
поскольку ее дочь ослабела
страх и печаль вопрос в том, как
мы можем помочь ребенку, как Ким, вернуть его
жизнь от тревожных когнитивных поведенческих
терапия или CBT в настоящее время является золотом
стандартная терапия для беспокойства многие из вас
вероятно, слышал о CBT, это структурированный
форма терапии , которая учит людей
управлять своими чувствами , изменяя их
мысли и их поведение
краеугольным камнем CBT является воздействие и
это воздействие на поведение
по существу означает сталкиваться с опасениями и
постепенный и структурированный способ обучения
что в худшем случае страх
вероятно, не произойдет, или если это произойдет
что он управляемый
CBT имеет место в офисе, когда
неделю для 50-минутных сеансов
был нашим стандартом ухода за 50 лет
и это работает для многих детей, но для
дети любят Ким с более серьезными и
укоренившееся беспокойство может быть чрезвычайно
трудно получить тягу еженедельно
Фактически, 50-минутные сеансы в офисе
исследования показывают, что почти половина
дети и подростки, которые участвуют
в еженедельном ТОС для беспокойства
не улучшайте меня с годами
коллег, и я видел много детей
как Ким, который был в еженедельном ТОС для
месяцев и даже лет, и они все еще
застряли дольше, эти дети
застряли дальше, они отваливаются от
кривая развития, и чем сложнее она
для них , чтобы вернуться на трек эти
дети не подведет лечение НАШИХ
Лучшие методы лечения не удается их
так что мои коллеги и я сорвался с
традиция три года назад с поддержкой
больницы McLean мы разработали
интенсивная групповая программа для
дети и подростки с тревогой
вызванное mclean тревожное мастерство
программы или MAMP при разработке программы
мы увеличиваем продолжительность сессий CBT
мы увеличиваем частоту этих
сессии и увеличивают количество
Семинары CBT, которые проходили
вне офиса в сообществе, поэтому
чтобы дети могли заниматься своими
натуральное пиво у детей-мужчин
участвовать в лечении во второй половине дня
в течение двух с половиной часов на
времени в основном в сообществе они
также участвуют в еженедельной семейной работе
и консультации по медикаментам и
в течение месяца лечения при
дети- мужчины получают почти год
стоимость недельной амбулаторной терапии, поэтому
как это выглядит и на практике
хорошо, я скажу вам, как это выглядело
для Ким после того , как выходить из дома для двоих
лет Ким буквально не мог войти
в клинике, поэтому мы встретили ее в машине и
с ежедневной поддержкой в семьях
Toyota Kim постепенно узнала, как
терпите свои симптомы паники, и она
построена уверенность в доверии
начать заниматься лечением в
значимым образом, и я помню
Ким решил, что она готова
оставьте машину, в которую она попала
и она присоединилась к группе
казалось бы, небольшой шаг, но для Кима это
было огромным разоблачением, что все ее лицо было
ее тело дрожало, и она была
гипервентиляция, но она сделала это однажды Ким
занимался ежедневными навыками ТОС
Группа она получила навыки и
стратегии начать управлять своим экстремальным
беспокойство, например, она научилась
используйте стратегии расслабления, чтобы успокоить ее
тело ночью, и она научилась использовать
внимательность, чтобы оставаться более
день Ким также получил практику
взаимодействие с другими детьми и
группа, которая была мощным опытом
для тех, кто был так социально
семья Кима также была вовлечена
в лечении
ее мать ежедневно контакт с
и со временем она научилась
отступить, поскольку ее дочь была
борется с беспокойством, а не с
добираться и защищать, а Ким встречался еженедельно
с программным психиатром для
консультации по медикаментам
Основой лечения Кима было
мы разоблачили ее в Гарварде
Квадратный шум трафика людей
Вы можете себе представить , что это было бы как
после того, как мы жили в течение двух лет, мы
писал на автобусах и в метро, ​​мы пошли
магазины и рестораны, и Ким рискнул
все дальше и дальше от своего комфорта
зоны каждый день, и, наконец, Ким был готов
к лицу ее большой страх мы выставляли ее
рвота и да, я пощадил тебя, что слайд мы
сделал поддельную смесь рвоты, которую Ким
смотрел и пахнул и побежал руками
через, а затем в один прекрасный день Ким вышла
метро после того, как она начала
чувствовать себя немного тошнотворным, а затем она
бросил все ее ноги, чтобы Ким это
был ключевым моментом в лечении она
столкнулись с тем наихудшим сценарием страха и
она увидела, что она справится с ней
этот тип ежедневной интенсивной поддержки Ким
наконец, смог открепить команду
и я ссылочка интенсивности и
гибкость модели лечения в
помогая Ким вернуть свою жизнь примерно за 6
недель времени
если бы мы пытались лечить ее раз в неделю
для 50-минутных сеансов в офисе I
честно не знаю, где она будет сегодня
поэтому где Ким сейчас два года спустя Ким
возвращается в школу, и она посещает
ежедневно она принимает почести
классы, и у нее есть работа в кассе
в местном магазине ее мама даже отправила мне по электронной почте
на прошлой неделе, чтобы сказать мне, что она выиграла
региональная научная ярмарка Ким сейчас идет
музеям в хоккейные игры в магазины и
ресторан
у нее все еще есть приступы тревоги, но она
не позволяет им удерживать ее от
жить полноценной жизнью, и я думаю, что
поражает меня больше всего , что Ким сейчас
позволяя себе оценить
более тонкие вещи, которые действительно
в последнее время
в машине с мамой, и они были
слушая автомобильное радио, и она сказала
Я не уверен, что песни теперь лучше
чем они привыкли ко мне, или если я просто могу
ценить их больше, у нас есть
это еще не нашло
исследование на карте показывает, что дети делают
значительно улучшились
курс лечения, но мы пока не знаем
знать оптимальную дозу лечения или
меняется ли это тревожным расстройством мы
иметь намного больше, чтобы учиться и больше работать
но, по крайней мере, у нас есть некоторые обновленные
надежда для детей, таких как Ким, и теперь как
аудиторию, которую вы, вероятно, ожидаете услышать
Ваш вынос я, конечно , хочу , чтобы вы
лучше понять проблемы, которые
дети с беспокойством и этот новый
модель лечения, но я также хочу
попросите вас рассмотреть возможность взлома
традиция, когда сталкивается с серьезной проблемой
или вызов на рабочем месте
где бы то ни было получить вместе с
коллег и основываться на передовых методах
путем разработки новой модели и ее тестирования
даже если это грязно, и я имею в виду поддельную рвоту
беспорядочно или означает риск и неудачу, если он
влияет на жизнь всего одного студента
как Ким, он мог бы сделать все
разница спасибо
[Аплодисменты]
Please follow and like us:

Be First to Comment

Добавить комментарий