Press "Enter" to skip to content

A Serious Case of Zip Code | Rethinking Healthcare in a Modern Society | Randy Oostra | TEDxToledo


так что это была одна из тех великих суббот
утром ты будешь спать, у тебя нет
обязательства остаток дня
человек был на пути к кухне, чтобы получить
что вторая чашка кофе выпить в
постель
и , как он идет обратно вид смотреть
из отступлений он идет обратно в спальню
и его жена говорит, что пришла в
ванная комната в одну минуту Я хочу показать тебе
что-то и на краю раковины
полоска беременности, и это позитивно и
она кричит от радости, что он кричит от радости
и, как вы можете себе представить, они садятся
с этой второй чашкой кофе, и они
говорили о том, что произошло с их
живет от тебя, мы знаем, что мы
будем иметь мальчик у нас будет девочка
у нас будут близнецы, что они будут
что бы их имена , как это делает
влияют на нашу жизнь, как мы будем делать
это с нашей работой, когда мы расскажем наши
друзья, когда мы расскажем нашим родителям
знать все те вещи, которые у вас были бы
в жизни так понедельник утром приходит
они называют акушера
акушер работает мужчинами на этой неделе и
они показывают на их первую встречу
и это типичная вещь, которую они
должны заполнить 75 форм, многие из которых
плохо скопированы, и они должны заполнить все
этот материал заверил
комната экзамена, которую вы знаете, кровь
давление
лаборатории проводятся и проводится ультразвуковое исследование
вся эта информация складывается и
они возвращаются в комнату и
Клинические люди персонала приходит начинает
просмотрите всю эту информацию, которая находится в
перед ними и начинает с ними разговаривать
и беседуя о вас знаете, что
ожидайте, и когда человек смотрит на
информация внезапно исчезает и
говорит, что врач будет с вами в ближайшее время
так что пара получит каждый другой вид
обеспокоенные справедливо , и они знали ,
что-то было так несколько минут
казалось намного дольше
что акушер входит в
номер и начинается вы знаете , некоторые
знакомство с некоторыми приятными любезностями и
затем она поднимает стул рядом с ними
и говорит, что вы знаете, что я смотрел на
ваши цифры, и я очень обеспокоен
о вашем диагнозе и паре
снова очень обеспокоены тем, что они смотрят на один
другой, и они идут хорошо, что
он и врач хорошо говорят, что вы
четыре три шесть о четырех , это твой
диагностики, и это крайне важно
и они снова смотрят друг на друга и
женщина говорит доктору хорошо врачу
это наш почтовый индекс, и врач говорит
точно так, что это может звучать как
фиктивная история, которая является фиктивной
фиктивной истории, но в Америке, если вы
жить в Новом Орлеане в зависимости от того, что
zip- код, в котором вы живете, и это может быть
буквально блокирует ожидаемое
разница в ожидаемой продолжительности жизни в Новом
Орлеан 25 лет 25 лет в зависимости от
о том, где вы живете в Новом Орлеане в
Чикаго в Балтиморе в Лас-Вегасе это
около 15 лет буквально почтовый индекс
что вы родились, имеет огромное влияние
в Вашингтоне, округ Колумбия, около десяти лет
и что интересно об этой истории
это американская история здравоохранения
и у нас есть настоящая проблема с
здравоохранения в Америке , так здравоохранение имеет
возникла за последние 75 лет, и мы
любят критиковать здравоохранение и
пальцы в нем, и мы должны были бы
сначала признать это, но это здоровье
заботится система , что мы как страна , мы
сегодня утром много говорили о стране
что мы создали, мы создали его над
последние 75 лет и, вероятно, последние 15 лет
президенты заявили номер один
проблема находится вне контроля медико — санитарной помощи
стоимости, и сегодня нет ничего
измените, что в этой проблеме это началось
назад 70 лет назад, когда после Мира
Война 2 человека, возвращающихся с войны, мы
все эти успехи вы знаете, это
интересно узнать , как много вещей
происходят внеконкурсные события, поэтому мы все
эти медицинские успехи во время мировой войны
два
люди вернулись со всем этим медицинским
знания и правительство
давайте все эти ветераны обратно
работайте, что мы сделали
мы построили 4000 эквивалентов 4050
больницы в Соединенных Штатах Америки
с долларами Хилла Бертона, а затем мы сделали
некоторые действительно приятные вещи по пути мы
прошли Medicare и Medicaid, чтобы принять
забота о людях, но мы, возможно , не
подумайте о некоторых последствиях, поэтому в
в первые дни, если вы позаботились о половине
ваших пациентов были пациенты Medicare
они заплатили 50% своего счета, поэтому, если вы
построенные здания угадывают, что
правительство заплатило половину издержек, если вы
были врачом, и вы делали много
вещей угадывают, что вам платят больше
если вам платят за то, что вы делаете
вещи, поэтому у нас был этот отличный набор
где вы буквально можете отправить
законопроект от правительства и построить
массивные объекты, которые вы могли бы создать
работать после работы после работы и оплачиваться
для него
и поэтому мы создали систему, которая
последние несколько лет постепенно
хуже, и поэтому мы сидим здесь сегодня
с системой, которая стоит нам более трех
триллиона долларов 17% 17,8% наших
валовой внутренний продукт
он уже на пути к 20 процентам
что иметь отношение к демографическим
изменения и старение Америки да так
это будет пять триллионов долларов
и 20% ВВП, и я думаю, что большинство
люди скажут вам, что ничего не будет
ничего не измените, и мы знаем
результаты, которые вы знаете, номер один
причина личного банкротства в
Государства — одна из причин медицинской помощи
пожилых людей теперь вызывают банкротство и
число заявок 85-летних
банкротство — это непревзойденное значение, почему
потому что они живут дольше, они
слишком рано ушли на пенсию и расходы на здравоохранение
съедают все свои дополнительные деньги
люди принимают решения левых и
право о том, что платить не может
предоставление медицинской помощи, вы не можете
выбор продуктов питания или коммунальных услуг
или кормить своих питомцев или других вещей в
жизни, и вам нужно знать и
приходится думать о медицинской помощи , поэтому мы
есть эта проблема, так что это одно, если
вы знаете, что получили свою ценность, но когда
мы сравниваем Америку с другим
в развитых странах наша модель не
действительно работают третья ведущая причина
смерть в Америке — это больничное пространство
это проблема, когда вы смотрите на некоторые
графики там мы уже
говорили о ожидаемой продолжительности жизни, о которой мы говорили
о расходах, когда мы сравниваем, как мы это делаем
против других стран, хотя мы
платить гораздо больше, мы получаем намного меньше и
на каждом здоровье Метрики европейского
сейчас страны намного лучше
что есть некоторые нюансы, за которые мы
убить намного больше людей с оружием у нас есть
намного больше дорожно-транспортных происшествий, поэтому некоторые из
эти статистики есть, но действительно
что произошло, мы создали
системы здравоохранения , которая действительно
не меняя и не вижу пути, который
он собирается еще раз , если вы говорите изменить
законодателям много раз у вас есть это
обсуждение они идут, да, мы знаем
и, возможно, когда мы ударим по стене, мы исправим
это хорошо, я думаю, мы ударились о стену долго
что интересно
эволюции здравоохранения и думать о
это с вашей точки зрения, чтобы вы пришли
в офис у вас есть процедура и
вам предписано два лечения:
хирургические препараты, которые могут быть невероятно
дорогие, но в здравоохранении мы никогда
спросите, что вы знаете, есть ли у вас еда
ваш стол может вам позволить себе это
процедура не так ли вы знаете , есть работа , вы
знаешь, ты жертва домашнего
насилие и действительно то, что происходит
в Соединенных Штатах Америки есть движение
действительно начинают больше говорить о
социальных детерминантах здоровья, поэтому, когда
вы смотрите на свое здоровье как на отдельного человека
это в значительной степени определяется тем, где вы
расти свой почтовый индекс
многие люди называют это своим zna больше
важнее генетики, и это больше
важнее всего, что мы делаем в
здравоохранения и действительно
детерминанты жизни действительно имеют
глубокое воздействие
поэтому в Огайо, например, нам тридцать
восьмой для младенческой смертности
Кавказские дети тридцать восемь детей
умирает в первый год жизни сорок
Девятое — только одно состояние хуже для
афро-американские дети умирают в
первый год жизни, но у нас есть некоторые из
лучшие детские больницы в
США одни из лучшего здоровья
в Соединенных Штатах, и мы проводим
много денег в штате Огайо и
это просто отличный прокси для того, что происходит
Соединенные Штаты Америки , так почему же , почему бы
у нас 49 лет для младенческой смертности
афро-американские дети, и это
социальные детерминанты здоровья этих
социальные проблемы, которые влияют на людей больше
чем когда-либо прежде, когда вы смотрите на
статистика снова вы видите 20% ваших
здоровье связано с здравоохранением и
опять три триллиона долларов на дороге
до пяти триллионов за эту штуку и все
эти другие вопросы, в том числе социальные
детерминанты здоровья критически
более важно для вашего здоровья и
благополучие
и я думаю, что это имеет смысл для вас
надеюсь, вы не болтаете в врачах
офисы не болтаться в чрезвычайных ситуациях
комнаты, и действительно это все те другие
вещи, а не жизнь и все же в здравоохранении
мы не тренировали людей, чтобы они
вопросы, которые мы не тренировали
люди думают об этих вещах и
все, о чем мы думали, было до тех пор, пока мы
заботиться о вас внутри наших стен, мы
сделали нашу работу, что происходит
после того, как вы уйдете, если вы живете в коробке, если
у вас нет еды, если вы жертва
насилия в семье, если вы не
имеют проблемы с транспортировкой, если все
это проблемы в жизни
эй, это не наша проблема, на самом деле мы
даже не спрашивайте об этом и так
действительно, если вы думаете о том, как наша система
развивается клинически, это действительно не очень
логично, и это не имеет никакого смысла
теперь это интересно в европейском
страны, в которых они проводят многие из
развитые страны проводят одинаковые
сумму денег, которую мы делаем, но они
потратьте примерно половину того, что мы делаем
О, боже, и они тратят другие деньги
о социальных детерминантах здоровья, поэтому
вы знаете эту идею, и это не
популярная идея в здравоохранении не достает меня
неправильно перевернуть модель — это взять
деньги, которые мы вкладываем в медицинское обслуживание
сегодня и поместили его в социальную
детерминанты здоровья сейчас существует
массовая промышленность в Америке, которая построена
здравоохранение в больницах
системы группы врачей Фармацевтический препарат
поставщики медицинского оборудования , и они
влиятельных людей, и тем не менее они жизненно важны
большая жизненно важная часть — большая часть нашей экономики
так как мы начинаем делать , что
переход в течение определенного периода времени
мы начинаем просить организации , чтобы остановить
делая некоторые из клинических вещей, которые мы делаем
и начать делать некоторые социальные
вещи и хорошие новости есть
диалоги, которые я собираюсь сегодня поговорить
о тех вещах на самом деле есть
члены Конгресса говорят о
комиссии, которая будет назначена
сказать нетрадиционную Комиссию, чтобы сказать
давайте изменим нашу модель, давайте подобрать дату
и время, или мы разрешим людям настраивать
соответственно
и давайте изменим его на гораздо более
социальная модель, потому что, когда мы смотрим
на всех факторах стоимости, что мы
получать за наши доллары и действительно что
влияет на жизнь людей, мы имеем
существует много моделей, которые действительно
не имеет смысла, поэтому эта идея и
это то , что несколько организаций
глядя на, и некоторые люди делают я
скажу вам, что это не обязательно
распространенное мнение , если вы спросите людей , если они
считают социальные детерминанты здоровья
да, да, хорошо, мы делаем то, что поддерживаем
на рынке фермеров мы помещаем баннеры в
наш кафетерий и так, но реальная идея
здесь мы рассмотрим эти 10 доменов
социальных детерминантах, поэтому сегодня мы
скрининг для этих 10 доменов, а не
всем нравится здравоохранение, делая это
но на самом деле, когда вы начинаете смотреть на
эти проблемы продовольственной безопасности в этом
страна голод как здоровое здоровье
выпуск 13%
solds являются пищей небезопасно 19%
домохозяйствам того, что дети являются пищей
небезопасные 33% одиноких мам и детей
не обеспечены продовольствием
это означает, что они пропускают 100 блюд в месяц
поэтому сначала они пропускают сто еды и
во- вторых , в зависимости от того, как какой — то
потоком дохода, у них есть еда, которая
они могут покупать, они могут быть способны
чтобы позволить себе пищу , что это не
особенно хорошо, поэтому мы сделали некоторую работу
с некоторым образованием вокруг ожирения и
мы обнаружили, что у нас не было
проблема с образованием вокруг питания
мы обнаружили, что дети были голодны
и у нас была эта фундаментальная необходимость
думать о голоде как проблема здравоохранения , так
вернитесь к будущей матери не
правильно питаться, ребенок не питается правильно
развитие ребенка недоедает
и думать о том , что это делает и еще
мы тратим три триллиона долларов на
здравоохранения, и мы не предоставляем
основы потребностей, когда дело доходит до еды
безопасность так снова много организаций
начинают скринировать для еды
ненадежность, обеспечивающая краткосрочную пищу
потребности в продовольственных аптеках и
начинают приступать к
проблема занятости является критической проблемой
лучшее, что вы можете сделать для
индивидууму отнести их к здоровому
Вы знаете , начать предоставлять образование обеспечивает
путь к заданию, который позволяет им заполнять
вещи в жизни и снова, когда мы
Посмотрите на здоровье и благополучие тех
вещи важны, поэтому, когда вы видите
люди начинают делать это в
здравоохранения, и люди хорошо говорят, что
черт возьми, зачем ты делаешь это?
и это потому, что социальные
детерминанты здоровья не критически
важно, когда вы видите, что люди инвестируют
в экономическом развитии, когда вы видите
люди делают вещи и голод, когда вы
см. интерес, о котором мы уже говорили
pre-k и образование и важность
наличия твердого образования, когда вы
подумайте об изменении окрестностей, если
вы знаете, что есть
много городов в Америке, где где
люди похлопывают себя по
назад говорят, смотрят на этот великий город приходят
вернуться в любой город, который вам нравится просто
Google Повесть о двух городах два
мы знаем нашу историю о двух городах Детройт
и то , что вы узнаете, что
в центре города делают отлично и люди
все возбужденные, но окрестности
здоровье окрестностей либо
статические или они продолжают спускаться и
причина этого ясно , что те ,
социальные детерминанты жизни и
вещи, когда мы начинаем смотреть на
их мы должны смотреть на те
коллективно, а также индивидуально Джим
Коллинз написал замечательную книгу
многие из вас хорошо читали, это
вероятно, изучал его в школе по пути
он написал лучшую книгу под названием good
деградация в социальных секторах привела его к
год, чтобы написать хорошую деградацию, взял его
три года, чтобы написать хорошую деградацию в
социальных секторов, и я думаю, что это 40 страниц
и то, что он сказал, и хорошо к
в социальных секторах я был неправ
не сказал , что это то, что он
сказал, что я ошибся
это не то, сколько денег вы делаете это
как какое влияние вы оказываете
по отношению к вашим ресурсам, чтобы все
здесь есть разные ресурсы
индивидуально вы работаете в организациях
у вас разные ресурсы
мы живем в разных общинах в
разные ресурсы, но если мы все сделаем
влияние на ресурсы, которые
у нас есть, и мы все начинаем думать о наших
работать не в бизнесе, а в бизнесе
но бизнес для сообщества или бизнеса
общества, и мы смотрим на те цели, которые
люди сейчас осознают, что акты действительны
успех или организации, и мы смотрим на
это как сообщество, и мы смотрим на это
как попытка улучшить сообщества на самом деле
что мы находим в жизни, как говорит YouTube
где вы живете, не следует решать,
вы живете или вы умираете, спасибо
очень
[Аплодисменты]
Please follow and like us:

Be First to Comment

Добавить комментарий