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I believed in Shaken Baby Syndrome until science showed I was wrong | Waney Squier | TEDxWandsworth


Sono una madre una nonna patologa
e uno scienziato e voglio dirtelo
La storia di Linda Linda e James hanno avuto un bambino
il ragazzo chiamò Tom, era il terzo bambino di Linda
e quando aveva circa quattro mesi
lei era da sola con lui una notte penso
molti di voi potrebbero aver curato i giovani
i bambini in un certo momento i tuoi figli
o nipoti o quando fai il baby sitter o
a volte ti senti bene solo con loro
questa notte in particolare James sta lavorando
e Linda si è preoccupata per Tom’s
respirando così ha telefonato al suo medico e
lei disse che mi sono svegliato per dargli da mangiare
e ho scoperto che non respirava
non finché non l’ho preso e sollevato
fuori dalla sua branda e poi stava bene e
adesso ha ragione quando piove, ma il dottore
ha deciso di visitare comunque ha trovato Linda a
ha esaminato la madre calma e esperta
Tom bambino che ha avuto una leggera febbre ed era un
un po ‘annusato ma non trovò nulla in noi
e ha concluso che non c’è niente
seriamente sbagliato così se ne andò ma c’era
qualcosa di sbagliato perché un’ora dopo
Linda ha trovato Tom incosciente che non lo fosse
respirando non aveva polso, così chiamò
un’ambulanza e si è precipitato a
ospedale e messo su un supporto vitale
macchina un pediatra consulente
esaminò Tom e scoprì che sanguinava
nella retina, che è stata la membrana ad
la parte posteriore degli occhi mostrava una scansione del cervello
aveva una sottile pellicola di sangue nella dura
la membrana che circonda il cervello
e il cervello era gonfio che aveva appena fatto
quelle tre cose nient’altro che 24
ore dopo Tom era morto e Linda era
arrestato e accusato di averla uccisa
bambina a una prova Linda è stata descritta come una
donna di buon carattere un premuroso e
madre attenta ha detto che aveva fatto
niente da fare a Tom, ma lei non poteva
spiegare perché era collassato, ma i dottori
esperti medici hanno detto che quei tre
i risultati hanno significato che Tom doveva essere stato
violentemente scosso qualche tempo dopo il
il dottore aveva lasciato la casa
amenda colpevole e fu condannata a
tre anni di carcere pochi anni dopo
lei ha fatto appello e la sua condanna è stata
rovesciato, quindi è stata innocente
lungo il suo nome è stato cancellato, ma la sua vita
è stato rovinato i suoi genitori erano morti e
James l’aveva lasciata e perché lo era
in prigione quando tom non è stato sepolto nessuno
le disse così le fu negato il
opportunità di frequentare il proprio figlio
funerale che non è tutto mentre Linda era
è diventata su cauzione in attesa del processo
incinta e ha dato alla luce un po ‘
ragazza Lucy quando era in prigione
Lucy è stata immediatamente portata via e
posto per l’adozione
e anche quando il suo nome fu cancellato da lei
La convinzione rovesciata di Linda non lo era
permesso di prendere contatto con lei
figlia ha perso tutto e ora ha perso
Anche Lucy non è un distopico
incubo questa è una storia vera
ed è la storia che si ripete
giorno dopo giorno in tutto il mondo nel
Stati Uniti circa due e mezzo
migliaia di persone sono in prigione cinque di
loro nel braccio della morte aspettando il loro
esecuzione in questo paese sentiamo il
raccontare centinaia di volte ogni anno a
il nostro corso lo ha sentito in Svezia
Francia in Australia, Nuova Zelanda e cosa
tutte queste storie hanno in comune è
che un medico ha fatto la diagnosi di
sindrome del bambino scosso nel caso di Linda I
era uno di quei medici come il
neuropatologo pediatrico ho studiato
il cervello dei bambini che sono morti
sperando di scoprire perché la polizia ha chiesto
io per esaminare il cervello di Tom che l’ho fatto
era gonfio nulla fuori dall’ordinario
ma quello si adattava a ciò che l’altro
i medici stavano dicendo in questo caso scossi
sindrome del bambino hanno creduto in esso e io
ci credevo, quindi la mia relazione era parte di
le prove che costano tanto a Linda
cosa è scossa la sindrome del bambino centrale a
è un bambino piccolo che si presenta con uno
o più di quelle tre caratteristiche che Tom
sentito conosciuto insieme come il tentativo
di emorragie retiniche subdurali
l’emorragia e un cervello gonfio ricordano
quella parola triade perché sarò
usando di nuovo ci sono molte cause per
la triade
ma storicamente era associato a
traumi ora questi bambini non hanno prove
di trauma non hanno impatto sulla testa no
non si rompe lividi
quindi l’ipotesi del bambino scosso dipende
l’ ipotesi che l’agitazione sia la causa
e quello scuotimento può generare enorme
forze equivalenti a una caduta da a
finestra del secondo piano o traffico stradale
incidente e per di più lo scuotimento
l’evento non è mai visto e i suoi effetti
sono quasi sempre immediati quindi con questo
ipotesi è facile identificare l’in
il perpetratore è la persona che era
da solo con il bambino e per abortirlo
cure mediche l’idea che agitazione potrebbe
perché la triade è stata proposta per la prima volta
nei primi anni ’70 da un piccolo gruppo di
i dottori negli Stati Uniti non lo erano
basato su studi di ricerca ma su
aneddotico riporta un articolo su Newsweek
e le speculazioni che nessuno ha mai avuto
ho visto un bambino normale essere scosso e
sviluppato la triade e nessuno Hurst a
questo giorno quindi ti starai chiedendo come me
ha avuto ipotesi così tenui
l’ipotesi potrebbe mai essere accettata
bene allora quei dottori erano profondamente
preoccupato che i genitori potrebbero essere dannosi
i loro bambini e assolutamente giustamente
perché alcuni genitori fanno così NORs erano
introdotto negli Stati Uniti
richiedendo ai medici di riportare anche solo un mero
sospetto di fallimento abusi di farlo
potrebbe comportare un’azione penale dall’altra
mano quando i medici riportano qualcosa come
un po ‘di abuso hanno concesso l’immunità
dall’accusa anche se il loro rapporto è
infondato o totalmente falso
riferisce anche che l’abuso è andato da decine a
centinaia di migliaia all’anno e il
un’ipotesi scossa da bambino è nata da un’idea
di speculazione in una sindrome e questo
la sindrome è insegnata come un fatto nel
libri di testo e nelle scuole di medicina
bene questo era quasi 50 anni fa così da
ora probabilmente stai pensando questo
i ricercatori devono aver trovato le prove
base per supportare questa ipotesi ma loro
non hanno
non è stato nemmeno testato fino al 1987 quando
studi biomeccanici hanno dimostrato che gli adulti
scuotere un manichino da crash test più a lungo e
il più difficile che potevano
generato solo metà delle forze di lei 1
piede cado no che non è nemmeno tanto quanto
un bambino che rotola fuori da un letto chiaramente noi
non posso fare questi esperimenti biomeccanici
sui bambini ma possiamo imparare osservando
il mondo intorno a noi alcuni di voi potrebbero
Ricordiamo che molti anni fa eravamo abituati a
metti i bambini piccoli in auto rivolte in avanti
posti a sedere
se quelle macchine fossero coinvolte in testa a testa
collisioni i bambini hanno sofferto enorme
colpo di frusta ma casi di studio di quelli
i bambini hanno dimostrato di non averlo fatto
provare se avessero avuto fratture e
dislocazioni nel collo nel 2001 Jenny
e Geddes e neuropatologo e
collega a Londra ha dimostrato che il
danno cerebrale nei bambini che si presume abbiano
stato scosso non era dovuto a traumi
lacerazione delle fibre nervose del cervello
come siamo deformati ma è dovuto alla mancanza
di ossigeno è qualcosa che si vede in
bambini che muoiono da ogni sorta di naturale
condizioni e infatti è visto in
bambini che sono crollati e sono morti chi
sono curati su un ventilatore a destra
piccola Tom qualche anno dopo scansioni cerebrali
ci ha mostrato quasi la metà del normale
i neonati hanno un’emorragia subdurale
un numero simile ha emorragia retinica
quindi due delle caratteristiche cardine di
la sindrome del bambino scosso è comune in
bambini normali dopo il parto normale questi
due risultati sono anche visti nei bambini
morendo da tutta una serie di naturali
condizioni e incidenti minori
e bassa Falls in modo, se ci rivolgiamo al
letteratura medica per prove a
Supporta questa ipotesi che troviamo
pieno di errori dovuti principalmente a
logica circolare e definizione di caso scadente
alla fine dell’anno scorso un indipendente
l’autorità in Svezia ha pubblicato la sua recensione
di oltre 3.700 documenti e trovato solo
due che ha offerto alcun sostegno al
ipotesi che lo shaking causi la triade
a
quasi 4.000 documenti e solo due offerti
qualsiasi supporto e quei due erano entrambi
trovato di essere solo moderato scientifico
qualità così oggi, mentre sono qui, sono
certo che l’ agitazione può danneggiare i bambini e noi
certamente non dovrebbe scuotere i bambini ma
quasi 50 anni di ricerca sono falliti
per fornirci la giustificazione
fai l’ ipotesi che un bambino abbia un
triade o qualcuno dei suoi componenti deve
sono stati scossi così che ci lascia con
un’ipotesi che sembra non essere in forma
per scopo ma diagnosi o nel
i tribunali nei tribunali ottiene un po ‘di più
complicato nel 2001 i Geddes
la ricerca mi ha fermato nelle mie tracce
non era quello che mi aspettavo, quindi ho letto
tutto ciò che potevo su shaken baby
sindrome e come scienziato mi vergogno
ammetterlo non l’avevo ancora fatto prima
Avevo fare questa diagnosi sul
base della mia accettazione acritica di
cosa c’era nei libri di testo e ciò che avevo
mi è stato insegnato che mi ha sorpreso scoprire questo
non esistevano fondamenti scientifici con
un’ipotesi della triade è semplicemente a
funzione di immaturità è il bambino
risposta del cervello a un’intera gamma di
condizioni diverse , quindi quello che ero stato
insegnato era sbagliato quello che credevo fosse
sbagliato e, soprattutto, quello che ero stato
dire che i tribunali avevano torto, quindi dovevo
cambia idea dopo aver fornito prove
con la polizia nel primo processo di Linda
Ho dato prove per sostenerla in lei
appello non ero da solo, ma la mia voce
era certamente ora in una minoranza ma
cambiando idea
rovesciato i tavoli su di me allora nel
giudici e giurati erano giudici criminali
anche mettendo in discussione l’ipotesi e
stiamo tentando di assolvere i genitori
accusato di scuotere i loro bambini ma dentro
il corso di famiglia i tribunali che decidono
tipicamente dietro porte chiuse dove
le loro madri come Linda possono mantenere le loro
i bambini erano sempre irremovibili nei loro
approvazione dell’ipotesi così
molto prima che venissi duramente
criticato dai giudici del tribunale della famiglia
perché stavo sfidando la maggioranza
vista nel 2010 è stato presentato un rapporto al
Consiglio medico generale i medici
autorità di rilascio delle licenze sulla base di
quelle critiche giudiziarie alla denuncia
non è venuto dai giudici che hanno fatto
loro né hanno perseguito nessuno dei
strade a loro disposizione per restringermi
nessuna lamentela è arrivata dalla polizia
perché io ero e loro dissero questo
in realtà ho detto che stavo confondendo le giurie
con la scienza e stavo entrando nel
modo di raggiungere il loro desiderato
tassi di condanna in questi casi il
il reclamo non riguardava la mia prova quando
Ero solo un esperto di accusa
sui casi in cui ho sfidato la sfida
sindrome del bambino e la mia ricerca pubblicata
sull’argomento non è mai stato messo in discussione né
era il contenuto delle mie opinioni che era
proprio come li ho espressi e
ironicamente il mio uso di scientifico
letteratura per sostenere le mie opinioni
Ho affrontato un’udienza di sei mesi e la mia
licenza di praticare la medicina era
sospeso sono stato colpito ho fatto appello
e la mia licenza è stata ripristinata, ma io ero
vietato di dare prova nel
tribunali per tre anni tutto ciò ha
avuto un profondo effetto sulla fornitura di
giustizia nel 2005 Linda ne aveva sette
esperti medici per sostenere lei oggi ha
sarebbe probabile che nessuno ne abbia esperienza
i medici altamente qualificati hanno paura di
diventare esperti, non è una sfida
le ipotesi
per paura di soffrire la stessa cosa di
io invece sono esperti di accusa
incoraggiato e oggi i casi sono di routine
deciso sulla base di tale candice
opinioni come è generalmente considerato o
la maggior parte dei medici crede che agitare le cause
la triade
questi sono articoli di fede che hanno no
la scienza scientifica di base non è un
il fatto scientifico della democrazia è determinato
sperimentando per osservazione non per come
molte persone capita di crederci
entrambi gli assist o un altro, ma oggi questi
è improbabile che le opinioni ne incontrino
sfida significativa e questo lascia
famiglie indifese contro infondate
accuse di abuso cosa possiamo fare
ci sono due cose in primo luogo al
punto di contatto iniziale quando un bambino
con la triade o qualsiasi parte di esso è
portato in ospedale le cure mediche noi
deve essere installato come standard a
protocollo per il completo e rigoroso
valutazione medica di famiglia e sociale di
ogni caso e cerca tutto il
cause della Driade che sbagliano in
questo stadio iniziale significa che i genitori
si presume che siano colpevoli e debbano farlo
dimostrare la loro innocenza che è il
completa inversione dell’onere della prova
del nostro sistema legale per farlo bene
questo stadio significa che ci identificheremo
le cause curabili della triade e noi
può andare avanti con il loro trattamento e salvare
questi bambini vivono se lo troviamo
prove di violenza e abusi allora noi
può essere severo nel nostro processo di
criminali e aumentare i tassi il
convinzione dei veri bambini che abusano se
non troviamo prove di abuso di violenza
possiamo salvare l’emotivo e il
onere finanziario inutile
azioni penali a volte non ci sarà
diagnosi chiara e medici non devono essere
paura di dire in modo chiaro e inequivocabile
Non conosco il secondo posto dove
qualcosa deve essere fatto riguarda il
tribunali e noi che siamo tutti noi dobbiamo
richiedi un’inchiesta in modo che possiamo vedere cosa è
accadendo in questi casi in particolare
dietro le porte chiuse della famiglia
Divisione questi tribunali hanno il potere di
imporre pene draconiane le
la separazione di un bambino da sua madre è
una condanna a vita per quel bambino è a
frase di vita per sua madre è il
frase di vita per suo padre per il suo
fratelli è l’ergastolo che
ogni membro della famiglia è giusto
che le decisioni di tale gravità dovrebbero essere
fatto in segreto nascosto al pubblico
scrutinio e responsabilità è giusto
quello in un’area di Medicina che ha
diventare
controverso un parere così polarizzato
che questi tribunali per risparmiare denaro
dovrebbe nominare un medico unico come il
esperto per rappresentare entrambi i lati del
argomento è notte che un medico di cui
le opinioni sono radicate nella credenza
sistema dovrebbe andare incontrastato
indiscusso dai suoi pari non i tribunali
deve ascoltare il dissenso scientifico
sindrome del bambino scossa completamente e in modo equo
questi tribunali devono essere aperti alla giustizia
essere visto per essere fatto altrimenti non lo è
giustizia se non facciamo nulla allora ordinario
la gente ha già sofferto il
tragedia della morte di un bambino sarà
continuano a strappare le loro famiglie
a parte da errato e non scientifico
opinioni madri potrebbero Linda andare a
prigione e bambini come Lucy soffrono
adozione forzata sulla base della convinzione
questo si trova ai piedi del medico
professione che ha dimenticato il
principio fondamentale della medicina prima
non nuocere ignorando la scienza e
adottando un medico di ipotesi non dimostrato
hanno fatto grandi danni e hanno guidato il
tribunale fuori strada se non facciamo nulla di ciò
il travestimento continuerà questa parodia di
il rifiuto volontario dei tribunali e
i medici li consigliano di riconoscere
la scienza che mostra che hanno torto
continuerà se non facciamo niente che lo faranno
continuare a fare del male a bambini innocenti
e le loro famiglie vi ringraziano
ascoltando
[Applausi]
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