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Change your annual check up to a “check in” and live longer | Myles Spar | TEDxManhattanBeach


[Musica]
[Applausi]
cosa succede se ti ho detto che ottenere la vostra
il fisico annuale è uno spreco completo di
tempo pensi di star facendo il giusto
cosa tu pianifichi l’appuntamento con te
prenditi una pausa dal lavoro a cui vai veloce
il tuo dottore si sente come te
qualcosa di buono e utile per il tuo
salute ma in realtà non stai facendo ricerche
mostra che è senza valore e senza valore
fare la differenza nella tua probabilità
di ammalarsi o anche di morire può come
un dottore deve ammettere che ero solito terrorizzare
il fisico annuale la rapida revisione di
le tue lamentele e ordinando lo stesso
test di laboratorio per tutti se ne hai bisogno
o no e poi andando oltre i risultati
parlando di come hai davvero bisogno di ottenere
il colesterolo verso il basso e iniziare una nuova
programma di esercizio intendo quante volte
hai avuto le stesse conversazioni con
il tuo dottore su quei 10 chili in più
o la necessità di abbassare il colesterolo
promettendo che cambierai la tua dieta
completamente hai mai fatto in realtà
eventuali cambiamenti a seguito del tuo annuale
controllo per la maggior parte dei miei pazienti
la risposta era sempre no ma non lo era
discusso quando ero a scuola di medicina
molte persone sanno cosa devono fare per
diventa più sano ma non lo fanno
ma con il tempo e l’esperienza mi sono reso conto
la chiave per guidare il vero cambiamento è toccare
in un senso di scopo ciò che guida
tu cosa vuoi per la tua salute?
con quello in anticipo chiaramente identificato
allora il fisico annuale può essere più di
un’esperienza trasformativa che porta a
cambiamento significativo che incoraggia
come far cambiare lo stile di vita
iniziare un programma di esercizi o cambiare
vostra dieta, ma mi ci sono voluti anni per
capirlo perché nel mio allenamento
facendo il fisico annuale che ho appena sentito
come se non potessi arrivare a ciò che realmente
importava ai miei pazienti, quindi provavo
e scavare più a fondo e direi che va bene così
cosa ti ha fatto venire
oggi per questo controllo e vorrei sentire
bene il mio compagno mi ha fatto entrare o come
un paziente era abbastanza in anticipo da dire
solo per essere sicuro che non sto morendo doc ma
Mi sentirei come una frode
perché sapevo in profondità come ero
facendolo non stavo davvero toccando
se dovessero morire o meno
e sfortunatamente l’impatto del
fallimento del controllo di routine in realtà
prevenire la malattia come sentita
a livello nazionale sai che l’anno scorso ha visto a
calo dell’aspettativa di vita negli Stati Uniti
Gli stati in tutte le razze sono in declino
attribuibile ad un aumento della malattia cardiaca
ictus e altre malattie prevenibili
Ciò significa che se questa tendenza continua il nostro
i bambini vivranno una vita più breve di noi
penserò che è scioccante è
in parte a causa di statistiche come questa e
l’ascesa e altre condizioni di salute negative
indicatori che portano gruppi medici
in realtà consiglio di non fare il
Esame annuale di benessere preventivo per
pazienti senza sintomi ma tutti
Lo sta ancora facendo perché è così che siamo
insegnato in modo da sapere quando ero un medico
residente un medico in formazione in New
Orleans Ho avuto un paziente di nome Renee e
mi ha fatto ripensare a questo fisico annuale
lei entrò con alto colesterolo alto
zucchero nel sangue un buon sovrappeso di 25 sterline
così ho avuto lo stesso discorso con lei che ho avuto
con molti dei miei pazienti sull’ottenere
controllo sull’uso di zucchero nel sangue e
lei ascoltava educatamente annuire come lei
stava prendendo tutto e poi tornare
la prossima visita allo stesso modo o forse
anche un po ‘più pesante con lo stesso
colesterolo e glicemia finalmente
dopo anni di questi controlli ridondanti
esasperato ho detto Renee perché lo fai
pensa di non aver perso peso e
Ha detto che sai che ho sentito cosa sei
dicendo che ho bisogno di perdere peso per il mio
salute generale ma è così difficile per
io e io penso di stare bene e ho detto
bene, Renee ti influenza sul tuo peso
in qualsiasi modo reale nella tua vita e qui
dove tutto è cambiato per me ha detto
in realtà mi piacerebbe allenare il mio
squadra di calcio della figlia di otto anni
ma ho il fiato così facilmente mi
Non può tenere il passo con le ragazze di corsa
e giù per il campo e so che è
in parte a causa del mio peso, così ho detto
sai cosa
ora quando entri per i tuoi controlli
non stiamo andando essere facendo pesare-ins e
controllare i livelli di zucchero nel sangue i controlli sono
sarò tutto per il check-in e come
a lungo puoi essere attivo per vedere se
questi cambiamenti abbiamo parlato di te
fare in realtà può aiutarti a essere attivo
più a lungo in modo che tu possa forse aiutarti ad allenarla
squadra da quando ero residente, i miei insegnanti
mi chiederebbe come sta la sua pressione sanguigna
come sta la glicemia e direi
sai che non stiamo controllando che siamo
solo controllando quanto tempo potrebbe essere
attivo per te puoi immaginare come si sono sentiti
a questo proposito cosa intendi che non lo sei
controllandolo è necessario registrare il suo sangue
pressione nel suo grafico è necessario registrare
il suo colesterolo nel sangue per cui ho preso l’inferno
ma è stato esilarante sensazione come
Ero nella squadra dei pazienti e nel lasciarmi
il suo controllo quali misure di successo noi
userebbe quando lo saprai sei mesi dopo
è venuta per aver perso un po ‘di peso e
dicendomi il sì che aveva avuto
abbastanza energia attiva per allenarla
squadra di calcio della figlia e quando abbiamo fatto
finalmente ricontrollare che il suo sangue la metta alla prova
la glicemia e il colesterolo erano entrambi
meglio così entrambi abbiamo ottenuto quello che volevamo io
sapeva che lei aveva meno rischi di malattie cardiache
e il diabete e lei era fidanzata con
sua figlia in un modo che era davvero
importante per lei è stato un grande momento
di realizzazione per me reframing the
controllare intorno a ciò che il paziente davvero
mi importava piuttosto che intorno a cosa
valori di laboratorio che dovevo aiutare a fare
sicuramente meglio è stato molto più potente quindi
quando ho iniziato a parlare con i miei pazienti
su ciò che contava per loro
avere obiettivi che volevano raggiungere
che la salute potrebbe ostacolare o
facilitare o avere una certa chiarezza in merito
il loro senso dello scopo che era esattamente
Il catalizzatore molte persone necessarie per
impegnarsi nei comportamenti stessi che
in ultima analisi, li renderebbe I più sano
significa immaginare te stesso iniziando il tuo
interazione con il medico con il tuo
obiettivo generale per essere sano
i tuoi obiettivi piuttosto che il tuo capo
reclami ti allontani dalla visita
con un piano piuttosto che una semplice lista di
risultati di laboratorio e prescrizioni per
i farmaci infatti lo scopo è potente
la ricerca mostra l’identificazione di un senso chiaro
di proposito riduce il tasso di mortalità
ciò significa il tuo rischio di morire in cinque
anni di
il cento per cento è alla pari
fumare o iniziare un programma di esercizi
e secondo l’autore di Blue Zones Dan
Buettner che identifica un chiaro senso di
scopo che è uno di quegli attributi
comune alle cinque regioni intorno al
mondo in cui le persone vivono più a lungo e
più sano che altrove sulla terra
identificando quel chiaro senso dello scopo
aggiunge sette anni alla speranza di vita cosa
faresti con altri sette anni di
vita ora non sto sostenendo di liberarmi
di un controllo annuale di qualche tipo alcuni
tipo di controllo sanitario, lo sto solo dicendo
deve essere trasformato da un check-up
a un check-in
un check-in su come si sta facendo
in relazione a come vuoi essere no
proprio come lo stai facendo non morire cosa
il check-in assomiglia al numero uno
inizia con lo scopo numero due che usiamo
salute come strumento per raggiungere questo scopo
non come l’obiettivo in sé e per sé e
numero tre come il medico che posso diventare
una risorsa in un facilitatore posso lavorare
come parte di una squadra per supportare te e
ti ritengo responsabile degli obiettivi
abbiamo impostato per te stesso possiamo sviluppare a
piano personalizzato per te che cibo dovrebbe
stai mangiando integratori dovresti essere
prendendo quali test potresti aver bisogno e
quali altre modalità o praticanti
dovresti vedere vuoi eseguire un 10k
quindi pianifichiamo cosa devi fare
tagliare il traguardo la buona notizia è
questo modo di cambiare la conversazione a
essere su un approccio Purpose Driven a
la salute sta diventando funzionale
medicina medicina integrativa stile di vita
la medicina sono tutti campi che abbracciano
questi concetti di processo decisionale condiviso
e assistenza medica centrata sul paziente
le scuole insegnano questo approccio e
i medici in tutto il paese sono
affollando le conferenze per disimparare il
prescrizione generica rivolta ai reclami
controllo orientato alla scrittura sentiamo molto
circa Scopo della vita
ma questo riguarda Purpose Driven Health
siamo abituati ai dottori incoraggianti
pazienti per aggrapparsi a un senso di
scopo al fine di battere il cancro o altro
diagnosi seria per rimanere forte a lungo
abbastanza per arrivare al matrimonio di un bambino
o per la nascita di un nipote ma come
i medici non sfruttano il potere di
abbastanza utile quando si parla ai pazienti
sulla prevenzione
ma le malattie prevenibili rappresentano il 40%
delle cause di morte negli Stati Uniti
Afferma che si tratta semplicemente di impegnarsi sul
livello di ciò che conta per te non solo
Qual è il problema con te
sai che Viktor Frankl ha citato Nietzsche
nel suo libro l’uomo cerca il significato di lui
ha detto chi ha un perché per cui vivere
sopportare quasi come ora fosse Franco
riferendosi a una situazione più terribile ma
il suo messaggio si applica ancora alla nostra salute
per fare un vero comportamento prolungato
cambiamo tutti abbiamo bisogno di una Y che cosa ho imparato
è questo il trucco per convincerti
fai tutte le cose che sai che dovresti essere
fare è passare un po ‘di tempo a pensare
sul tuo senso dello scopo e idealmente
condividendolo con il tuo medico
allora trasformerai l’annuale
fisico in un potente strumento a cui condurre
una vita più piena e più lunga
uno che ha avuto altri sette anni al tuo
la vita poi ti poni questa domanda
cosa vuoi per la tua salute per grazie
tu
[Applausi]
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