
Я здесь, чтобы рассказать вам о волшебном
инновация инновация, которая всегда
лечат фантазию человечества и был
видать как этот источник молодости мы
все были так взволнованы, как дети, когда мы
слышал о способности ящерицы
вырастить его хвост после того, как он был отрезан в
бой, я надеюсь, ты никогда их не порезал
хотя от любопытства сегодняшних детей
Посмотрите дни героев Marvel, которые
иметь эту удивительную способность внезапно
вырастить новую ногу или орган, чтобы иметь возможность
чтобы выполнить свои миссии, но вернемся к
реальность , потому что я хотел бы
говорить о том или, вероятно, будет
повседневная реальность для каждого третьего
человек в этой комнате, пожалуйста, поднимите
руки, если у вас часто или, возможно,
хроническая боль в суставах вау мы
говорить об остеоартрозе и в и
повредить все четыре сустава, который является
настоящая эпидемия нашего стареющего общества каждый
третий человек старше 45 лет страдает
от повреждения суставного хряща
не удивительно, если вы один из них
не смертельная болезнь
слава Богу, но как только вы получите это почти
каждый аспект вашей жизни может получить
влияет, как, например, на спорт, что
вы можете сделать или где вы можете сделать их или
как хорошо ты выглядишь, пока ты делаешь
им это становится да разные ой
мероприятия, которые вы можете делать со своими детьми или
внуки становятся ограниченными, и вы
вероятно, должны жить на обезболивающих и
ты должен жить с долгосрочной стороной
эффекты и не забыть само
очевидное высокое социально-экономическое влияние, что
хроническая эпидемическая болезнь, как это может
а именно очень высокие затраты на это
Исследование предполагает или приходит к выводу, что до
полпроцента ВВП страны может быть
тратится на аскезы каждый год, но что
на самом деле остеоартроз для того, чтобы
понять, что давайте посмотрим на
один из наиболее пострадавших суставов
интервью Тиффани нам нужно иметь
еще ближе, так это выглядит
с внутренней стороны покрыты кости
с этой гладкой поверхностью суставной
хрящ, который играет решающую роль
снижение трения и биомеханики
погрузка и с тем , чтобы защитить
сустав, так как у него нет крови
Суда интересно это не имеет
способность лечить это означает, что однажды
повреждение происходит в этом хряще это
не заживет наоборот
ухудшаться и будет прогрессировать в конечном итоге —
страус райдеры и это как строгий
попробовать это очень часто начинается в младшем
возраст с 2025 года, когда мы заметили наиболее
активная спортивная травма случается, даже если
травма не столь брутальный , как здесь
меньший может быть началом долгого
и мучительные аскезы карьеры других
условия, как правило, и очень обычно
также вызывает то, что это право как
избыточный вес, а также о или х ноги эти
условия , а именно все имеющие
постоянное механическое напряжение на
хрящ, который также будет прогрессировать в
начало правого меньшего дефекта на
начало будет лечиться с
лекарства обезболивающие натуральные
Смазки есть довольно большой арсенал
здесь, но поверьте мне, никто из них не будет
обеспечить регенерацию хряща и
потому что естественное исцеление невозможно
дальнейшие методы лечения, такие как операции, будут
необходимо, не вдаваясь в подробности наиболее
из этих операций не обеспечат
достаточная регенерация хряща либо
они помогут на пару лет, но
симптомы будут повторяться, и это будет
точка, когда хирург- ортопед
будет рекомендовать имплантацию
металлический протез как последний вариант
искусственные суставные имплантаты великолепны
изобретения и они полностью
изменил или, возможно, даже спас жизни
сотен миллионов людей с тех пор
первая имплантация современного
вереск
протеазы в 90- 58, но мы должны видеть, что
они сделаны из металла и искусственного
пластик, как тефлон, так что это ясно
что они не будут предоставлять хрящ
регенерация и есть другое
проблема с ними, и это связано с
тот факт, что суставы ног очень
сложные биомеханические машины и
вот почему особенно коленный сустав
замены очень часто ослабляются или
вывих это происходит по тому, как
чаще чем больше спорта или других
действия, которые человек делал, если
эти проблемы круто вторая операция
необходима так называемая ревизионная операция
который , как вы можете видеть это на самом деле
замена замены с
больший металлический протез, если эта операция
также терпит неудачу нет больше терапии
варианты доступны, так что хирург
нужно выполнить совместное слияние, которое
жесткость, которая, к сожалению, означает
постоянная инвалидность для человека, так
что мы должны видеть, что тогда один раз
металлический протез был установлен там нет никакого способа
назад этот металл будет постоянно вторгаться
сустав и изменить его анатомию, поэтому мы
Можно сказать, что это улица с односторонним движением это
также причина, почему врачи пытаются отложить
имплантация этих металлов
протез в другие века, чтобы
отложить дальнейшие последствия
который в худшем случае может быть инвалидностью
но что, если история началась, как я сказал
вы обычно с 2025 года и человек
сейчас с 40, вероятно, нуждается в
металлический протез, так что жду без спорта
болеутоляющие были варианты, но есть
должно быть лучше и для того, чтобы
найти этот лучший способ некоторые энтузиасты
во всем мире начали развивать
биологическая альтернатива для тех,
Протез особенно для того, чтобы закрыть
этот пробел терапии
мы 45-летний всегда, как правило, могут получить
попробую с вестаром попробовать вкус и тут
приходит волшебное новшество, которое я
пообещал вам в самом начале, и я
могу вам сказать, что это не научная фантастика
больше это настоящая наука или даже больше
это реализованная терапия, мы называем это
тканевая инженерия, потому что на самом деле мы
инженерные ткани мы выращиваем их
специализированные лаборатории в определенных
созревание для лечения ткани
дефект вы можете себе это представить, вероятно,
как в питомнике растений, где мало
деревья растут до определенного возраста
прежде чем они будут посажены в красивый
сад и наиболее актуальные терапевтические
область, где тканевая инженерия может помочь
уже клинически это область
хрящевые дефекты или думали
реакционер
и это то , что я провел большую часть
время моей профессиональной жизни с таким
давайте посмотрим, как это работает так
хирург вынимает маленький образец
хряща, который будет
переведен на жесткий специализированный
лаборатории, в которых будут находиться клетки
изолированы и выращены и специализируются в
предварительно выросла хрящевая ткань, которая после
имплантация, например, в колене
совместное будет полностью интегрироваться в
окружающий хрящ, и мы предоставляем
естественная регенерация и с этим
исцеление дефекта вместо
имплантация металлического протеза так
это, наверное, звучит хорошо, но вы можете
справедливо спросите меня, это работает, и я могу
скажу вам, что мы имплантировали больше
чем 60000 пациентов с тканью
инженерный хрящ, и у нас есть 20
данные последующих лет в то же время и
эти данные показывают, что от 85 до 90 процентов
из пациентов имели отличные клинические
улучшение, и они не нуждались в дальнейшем
операции, которые являются фантастическими в этом
терапевтическая область, где последовательно
лечение это нормальность, мы должны
увидеть, что даже в случае этих десяти до
пятнадцать процентов терапии неудач
потребности этих пациентов не являются обратными
форма, чем они были раньше, потому что мы
не изменили анатомию колен
поэтому имплантация металла
протез для этих пациентов до сих пор
остается вариантом и для 85 до 90
процентов случаев мы можем сказать , что мы
сын успешно задерживается или, возможно,
даже полностью избежал имплантации
металлического протеза, и это здорово
потому что эти пациенты могли жить
нормальную жизнь они могли бы сделать своим любимым
спорт или мероприятия и ограниченно
или если они подходят достаточно, они могут даже бежать
марафон с 90 как эта дама сделала так
это действительно здорово, и это делает меня
очень горжусь и в первую очередь рад за
эти пациенты, однако, есть
что-то, что беспокоит тебя
заметил числа, о которых мы говорим
каждый третий человек старше 45 лет, имеющий
повреждение хряща это сотни
миллионы людей по всему миру, и у нас есть
имплантировали 60 000 из них за 30 лет, так
почему, не ставя под сомнение
необходимость строгого регулирования как
ну а требования по возмещению не
что сумасшедший
что так много времени занимает инновация
эволюционировать в терапию и почему это
там, наверное, что-то в системе
что замедляет прогресс и если так
не могу сделать лучше
ну медицинские нововведения вовлекают
все более и более сложные технологии, такие как
в нашем случае тканевые инженерные имплантаты
о новой схеме или технологии
с индивидуальными различиями для каждого
пациент, но мы должны соблюдать
очень стандартизированный очень жесткий
фармацевтические правила, которые были
путь, созданный для большинства
изготовление таблеток, поэтому у меня есть
опыт, как ни нормативный нет
органы возмещения в ведущих европейских
страны были подготовлены для тех,
инновации и потому, что наши системы
довольно неэффективно, но в первую очередь очень
несгибаемый и абсолютно не подготовленный
для предстоящего экспонента
технологии
инновации очень часто застревают или получают
задерживается на десятилетия, прежде чем они получат
реализовано конечно
инновации также дороги, но
реальная проблема на самом деле заключается в том, что наши
текущие системы возмещения не
вознаграждение долгосрочных выгод, но только
инновации могут принести лучшую терапию
что может привести к меньшему количеству побочных эффектов
есть больше трапеции меньше
инвалидность, насколько — меньше затрат, но
если мы не реализуем наши инновации или
медленно замедляя их
тогда все эти преимущества не могут произойти
а это замкнутый цирк и расходы
взорвется все дальше и дальше, который
имеет решающее значение, особенно в нашем нынешнем
демографический кризис, но есть и другой
проблема в системе а именно разная
игроки любят, например, врачей
больницы или медицинские страховые компании
очень часто работают в бункерах и
с расходящимися интересами я даю вам
пример в Германии и ортопедические
хирургам по-прежнему платят больше за
имплантация металлического протеза с
все долгосрочные последствия вместо
использования тканевой инженерии имплантата
которые могли бы избежать дальнейших операций или
в Швейцарии больницы все еще получают полностью
возмещено за лечение
хирургическая ошибка, но они вызвали и
медицинские страховые компании публично
совершая, что они не заинтересованы
в анализе долгосрочной экономии
потенциалы, потому что они вынуждены
смотреть краткосрочные сбережения только как
Пока врачи больницы так здоровье
страховые компании в финансовом отношении и
мотивированы в лучшем виде
лечение своих пациентов я предлагаю
что нет никакого способа получить
достаточная система здравоохранения, только если
все эти игроки имеют один и тот же
интерес именно наилучший
долгосрочные последствия для здоровья их
пациенты, то мы можем добраться до
устойчивое и доступное здравоохранение
система
поэтому нам необходимо системное изменение , которое мы должны
преобразовать те расходящиеся интересы, которые
не просто на всех , и там разные
подходы и одним из них является путь
что поставщики, как больницы или врачи
не платят за предоставленное
услуги, как мы делаем сейчас, но для
они предоставили льготы, и есть
служба есть система, которая была
разработан с этим намерением и имеет
это только этап реализации в некоторых
такие страны, как в США или в Великобритании
и это называется здравоохранение на основе стоимости
и в этой системе врачи или другие
поставщики нам платят за них
обеспеченный результат здоровья вместо
модель оплаты за услугу, конечно
нам нужно определить, что такое здоровье
в случае излечения это очевидно, если излечение
к сожалению не возможно другой
значения должны быть определены как для
пример улучшения качества жизни
или улучшение продолжительности жизни это
довольно сдвиг и не только в
парадигма, но и в мышлении это на самом деле
нуждается в переосмыслении или повороте
почти каждого аспекта системы и
вероятно также понятно, что
не все игроки так полны энтузиазма
об этом сдвиге еще и они сопротивляются
изменение мы знаем, что это также в
природа человека противостоять
изменить в начале, но мы также знаем,
что прогресс означает изменение и историю
научил нас так много раз, что
организации или страны, которые были
в состоянии изобрести себя также
может быть успешным в долгосрочной перспективе, так
понимание того, что улучшение здоровья
должны быть не только основной , но
также измеренное значение имеет решающее значение и
мы должны реализовать этот принцип с
достаточные стимулы — все для врачей
для больниц для медицинского страхования
компании, а также для нас, как пациентов
и тогда мы можем обернуть наши дела
сделать их доступными для
все так же устойчиво, и это
кстати также требуемый сдвиг, который
необходимо добиться изменения, которое
довольно модное слово в то же время
Однако я думаю, что это очень обоснованное требование
а именно, что мы должны сдвинуться или в настоящее время
искушенный искатель реального здравоохранения и
Я очень уверен, что мы доберемся туда
очень скоро со всеми предстоящими системными
изменения, а также экспоненциальный
технологии, и я надеюсь, что когда-то мы
там у нас будет очень мало забот
о наших суставах
большое спасибо
инновация инновация, которая всегда
лечат фантазию человечества и был
видать как этот источник молодости мы
все были так взволнованы, как дети, когда мы
слышал о способности ящерицы
вырастить его хвост после того, как он был отрезан в
бой, я надеюсь, ты никогда их не порезал
хотя от любопытства сегодняшних детей
Посмотрите дни героев Marvel, которые
иметь эту удивительную способность внезапно
вырастить новую ногу или орган, чтобы иметь возможность
чтобы выполнить свои миссии, но вернемся к
реальность , потому что я хотел бы
говорить о том или, вероятно, будет
повседневная реальность для каждого третьего
человек в этой комнате, пожалуйста, поднимите
руки, если у вас часто или, возможно,
хроническая боль в суставах вау мы
говорить об остеоартрозе и в и
повредить все четыре сустава, который является
настоящая эпидемия нашего стареющего общества каждый
третий человек старше 45 лет страдает
от повреждения суставного хряща
не удивительно, если вы один из них
не смертельная болезнь
слава Богу, но как только вы получите это почти
каждый аспект вашей жизни может получить
влияет, как, например, на спорт, что
вы можете сделать или где вы можете сделать их или
как хорошо ты выглядишь, пока ты делаешь
им это становится да разные ой
мероприятия, которые вы можете делать со своими детьми или
внуки становятся ограниченными, и вы
вероятно, должны жить на обезболивающих и
ты должен жить с долгосрочной стороной
эффекты и не забыть само
очевидное высокое социально-экономическое влияние, что
хроническая эпидемическая болезнь, как это может
а именно очень высокие затраты на это
Исследование предполагает или приходит к выводу, что до
полпроцента ВВП страны может быть
тратится на аскезы каждый год, но что
на самом деле остеоартроз для того, чтобы
понять, что давайте посмотрим на
один из наиболее пострадавших суставов
интервью Тиффани нам нужно иметь
еще ближе, так это выглядит
с внутренней стороны покрыты кости
с этой гладкой поверхностью суставной
хрящ, который играет решающую роль
снижение трения и биомеханики
погрузка и с тем , чтобы защитить
сустав, так как у него нет крови
Суда интересно это не имеет
способность лечить это означает, что однажды
повреждение происходит в этом хряще это
не заживет наоборот
ухудшаться и будет прогрессировать в конечном итоге —
страус райдеры и это как строгий
попробовать это очень часто начинается в младшем
возраст с 2025 года, когда мы заметили наиболее
активная спортивная травма случается, даже если
травма не столь брутальный , как здесь
меньший может быть началом долгого
и мучительные аскезы карьеры других
условия, как правило, и очень обычно
также вызывает то, что это право как
избыточный вес, а также о или х ноги эти
условия , а именно все имеющие
постоянное механическое напряжение на
хрящ, который также будет прогрессировать в
начало правого меньшего дефекта на
начало будет лечиться с
лекарства обезболивающие натуральные
Смазки есть довольно большой арсенал
здесь, но поверьте мне, никто из них не будет
обеспечить регенерацию хряща и
потому что естественное исцеление невозможно
дальнейшие методы лечения, такие как операции, будут
необходимо, не вдаваясь в подробности наиболее
из этих операций не обеспечат
достаточная регенерация хряща либо
они помогут на пару лет, но
симптомы будут повторяться, и это будет
точка, когда хирург- ортопед
будет рекомендовать имплантацию
металлический протез как последний вариант
искусственные суставные имплантаты великолепны
изобретения и они полностью
изменил или, возможно, даже спас жизни
сотен миллионов людей с тех пор
первая имплантация современного
вереск
протеазы в 90- 58, но мы должны видеть, что
они сделаны из металла и искусственного
пластик, как тефлон, так что это ясно
что они не будут предоставлять хрящ
регенерация и есть другое
проблема с ними, и это связано с
тот факт, что суставы ног очень
сложные биомеханические машины и
вот почему особенно коленный сустав
замены очень часто ослабляются или
вывих это происходит по тому, как
чаще чем больше спорта или других
действия, которые человек делал, если
эти проблемы круто вторая операция
необходима так называемая ревизионная операция
который , как вы можете видеть это на самом деле
замена замены с
больший металлический протез, если эта операция
также терпит неудачу нет больше терапии
варианты доступны, так что хирург
нужно выполнить совместное слияние, которое
жесткость, которая, к сожалению, означает
постоянная инвалидность для человека, так
что мы должны видеть, что тогда один раз
металлический протез был установлен там нет никакого способа
назад этот металл будет постоянно вторгаться
сустав и изменить его анатомию, поэтому мы
Можно сказать, что это улица с односторонним движением это
также причина, почему врачи пытаются отложить
имплантация этих металлов
протез в другие века, чтобы
отложить дальнейшие последствия
который в худшем случае может быть инвалидностью
но что, если история началась, как я сказал
вы обычно с 2025 года и человек
сейчас с 40, вероятно, нуждается в
металлический протез, так что жду без спорта
болеутоляющие были варианты, но есть
должно быть лучше и для того, чтобы
найти этот лучший способ некоторые энтузиасты
во всем мире начали развивать
биологическая альтернатива для тех,
Протез особенно для того, чтобы закрыть
этот пробел терапии
мы 45-летний всегда, как правило, могут получить
попробую с вестаром попробовать вкус и тут
приходит волшебное новшество, которое я
пообещал вам в самом начале, и я
могу вам сказать, что это не научная фантастика
больше это настоящая наука или даже больше
это реализованная терапия, мы называем это
тканевая инженерия, потому что на самом деле мы
инженерные ткани мы выращиваем их
специализированные лаборатории в определенных
созревание для лечения ткани
дефект вы можете себе это представить, вероятно,
как в питомнике растений, где мало
деревья растут до определенного возраста
прежде чем они будут посажены в красивый
сад и наиболее актуальные терапевтические
область, где тканевая инженерия может помочь
уже клинически это область
хрящевые дефекты или думали
реакционер
и это то , что я провел большую часть
время моей профессиональной жизни с таким
давайте посмотрим, как это работает так
хирург вынимает маленький образец
хряща, который будет
переведен на жесткий специализированный
лаборатории, в которых будут находиться клетки
изолированы и выращены и специализируются в
предварительно выросла хрящевая ткань, которая после
имплантация, например, в колене
совместное будет полностью интегрироваться в
окружающий хрящ, и мы предоставляем
естественная регенерация и с этим
исцеление дефекта вместо
имплантация металлического протеза так
это, наверное, звучит хорошо, но вы можете
справедливо спросите меня, это работает, и я могу
скажу вам, что мы имплантировали больше
чем 60000 пациентов с тканью
инженерный хрящ, и у нас есть 20
данные последующих лет в то же время и
эти данные показывают, что от 85 до 90 процентов
из пациентов имели отличные клинические
улучшение, и они не нуждались в дальнейшем
операции, которые являются фантастическими в этом
терапевтическая область, где последовательно
лечение это нормальность, мы должны
увидеть, что даже в случае этих десяти до
пятнадцать процентов терапии неудач
потребности этих пациентов не являются обратными
форма, чем они были раньше, потому что мы
не изменили анатомию колен
поэтому имплантация металла
протез для этих пациентов до сих пор
остается вариантом и для 85 до 90
процентов случаев мы можем сказать , что мы
сын успешно задерживается или, возможно,
даже полностью избежал имплантации
металлического протеза, и это здорово
потому что эти пациенты могли жить
нормальную жизнь они могли бы сделать своим любимым
спорт или мероприятия и ограниченно
или если они подходят достаточно, они могут даже бежать
марафон с 90 как эта дама сделала так
это действительно здорово, и это делает меня
очень горжусь и в первую очередь рад за
эти пациенты, однако, есть
что-то, что беспокоит тебя
заметил числа, о которых мы говорим
каждый третий человек старше 45 лет, имеющий
повреждение хряща это сотни
миллионы людей по всему миру, и у нас есть
имплантировали 60 000 из них за 30 лет, так
почему, не ставя под сомнение
необходимость строгого регулирования как
ну а требования по возмещению не
что сумасшедший
что так много времени занимает инновация
эволюционировать в терапию и почему это
там, наверное, что-то в системе
что замедляет прогресс и если так
не могу сделать лучше
ну медицинские нововведения вовлекают
все более и более сложные технологии, такие как
в нашем случае тканевые инженерные имплантаты
о новой схеме или технологии
с индивидуальными различиями для каждого
пациент, но мы должны соблюдать
очень стандартизированный очень жесткий
фармацевтические правила, которые были
путь, созданный для большинства
изготовление таблеток, поэтому у меня есть
опыт, как ни нормативный нет
органы возмещения в ведущих европейских
страны были подготовлены для тех,
инновации и потому, что наши системы
довольно неэффективно, но в первую очередь очень
несгибаемый и абсолютно не подготовленный
для предстоящего экспонента
технологии
инновации очень часто застревают или получают
задерживается на десятилетия, прежде чем они получат
реализовано конечно
инновации также дороги, но
реальная проблема на самом деле заключается в том, что наши
текущие системы возмещения не
вознаграждение долгосрочных выгод, но только
инновации могут принести лучшую терапию
что может привести к меньшему количеству побочных эффектов
есть больше трапеции меньше
инвалидность, насколько — меньше затрат, но
если мы не реализуем наши инновации или
медленно замедляя их
тогда все эти преимущества не могут произойти
а это замкнутый цирк и расходы
взорвется все дальше и дальше, который
имеет решающее значение, особенно в нашем нынешнем
демографический кризис, но есть и другой
проблема в системе а именно разная
игроки любят, например, врачей
больницы или медицинские страховые компании
очень часто работают в бункерах и
с расходящимися интересами я даю вам
пример в Германии и ортопедические
хирургам по-прежнему платят больше за
имплантация металлического протеза с
все долгосрочные последствия вместо
использования тканевой инженерии имплантата
которые могли бы избежать дальнейших операций или
в Швейцарии больницы все еще получают полностью
возмещено за лечение
хирургическая ошибка, но они вызвали и
медицинские страховые компании публично
совершая, что они не заинтересованы
в анализе долгосрочной экономии
потенциалы, потому что они вынуждены
смотреть краткосрочные сбережения только как
Пока врачи больницы так здоровье
страховые компании в финансовом отношении и
мотивированы в лучшем виде
лечение своих пациентов я предлагаю
что нет никакого способа получить
достаточная система здравоохранения, только если
все эти игроки имеют один и тот же
интерес именно наилучший
долгосрочные последствия для здоровья их
пациенты, то мы можем добраться до
устойчивое и доступное здравоохранение
система
поэтому нам необходимо системное изменение , которое мы должны
преобразовать те расходящиеся интересы, которые
не просто на всех , и там разные
подходы и одним из них является путь
что поставщики, как больницы или врачи
не платят за предоставленное
услуги, как мы делаем сейчас, но для
они предоставили льготы, и есть
служба есть система, которая была
разработан с этим намерением и имеет
это только этап реализации в некоторых
такие страны, как в США или в Великобритании
и это называется здравоохранение на основе стоимости
и в этой системе врачи или другие
поставщики нам платят за них
обеспеченный результат здоровья вместо
модель оплаты за услугу, конечно
нам нужно определить, что такое здоровье
в случае излечения это очевидно, если излечение
к сожалению не возможно другой
значения должны быть определены как для
пример улучшения качества жизни
или улучшение продолжительности жизни это
довольно сдвиг и не только в
парадигма, но и в мышлении это на самом деле
нуждается в переосмыслении или повороте
почти каждого аспекта системы и
вероятно также понятно, что
не все игроки так полны энтузиазма
об этом сдвиге еще и они сопротивляются
изменение мы знаем, что это также в
природа человека противостоять
изменить в начале, но мы также знаем,
что прогресс означает изменение и историю
научил нас так много раз, что
организации или страны, которые были
в состоянии изобрести себя также
может быть успешным в долгосрочной перспективе, так
понимание того, что улучшение здоровья
должны быть не только основной , но
также измеренное значение имеет решающее значение и
мы должны реализовать этот принцип с
достаточные стимулы — все для врачей
для больниц для медицинского страхования
компании, а также для нас, как пациентов
и тогда мы можем обернуть наши дела
сделать их доступными для
все так же устойчиво, и это
кстати также требуемый сдвиг, который
необходимо добиться изменения, которое
довольно модное слово в то же время
Однако я думаю, что это очень обоснованное требование
а именно, что мы должны сдвинуться или в настоящее время
искушенный искатель реального здравоохранения и
Я очень уверен, что мы доберемся туда
очень скоро со всеми предстоящими системными
изменения, а также экспоненциальный
технологии, и я надеюсь, что когда-то мы
там у нас будет очень мало забот
о наших суставах
большое спасибо
Please follow and like us:
Be First to Comment