Press "Enter" to skip to content

Bridging the rural healthcare gap | Rubayat Khan | TEDxDhaka


[Музыка]
встретиться с Dooley бедным фермером из очень
режим Уиллетт из Бангладеш около трех
лет назад его жена была беременна
их второго ребенка и в третьем
триместр Абдул однажды проснулся
слышать крик
он очень быстро понял, что его жена
вода сломалась, и она была в
мучительной болью он подсчитал, что это
потребуется около пяти часов, чтобы добраться до
в ближайшей больнице она никогда не будет
сделай так, чтобы он сделал единственное, что знал
как это сделать в этих обстоятельствах он
позвонил своему семейному врачу доктору
взял и, прежде чем он смог повесить трубку
этот человек был в пути меньше
Через 30 минут он услышал два набора
за его дверью не только
семейный врач пришел, он также
привезла местную акушерку, чтобы они получили
в действие
они установили , что у нас
управлял ее кровяным давлением, и это было
близкое столкновение со смертью как абдул
стоял онемевший и в шоке был близок
до рассвета и после нескольких часов этого
бой abdul мог внезапно увидеть его усталый
жена сияла у него с красивой
новорожденная дочь на руках, если я
сказал вам, что семейный врач, что вы
когда я делился этим
история не была семейным доктором кабины, что
если бы кто-то вроде этого был местным
продавец медикаментов , у которого было очень мало
медицинское обучение, если вы спросите любого врача
или кто -либо из глобального здоровья
профессии они скажут вам, что это
человек шарлатан самозванца от
темное подбрюшье сельского здравоохранения, но
если ты Абдул или его жена, ты бы
согласиться с этой историей
происходит из одной из этих темных зон, которые
лишены не только электроэнергии, но и
также здравоохранения в соответствии с
Всемирная организация здравоохранения — 57
страны испытывают острую нехватку
врачей не менее двух миллиардов человек и
есть много оценок, но около двух
миллиард человек не могут получить доступ к объекту
или врач, когда им требуется лечение в
Бангладеш в сельской Бангладеш
только один врач на каждые 10 000 человек
сравните это с 18 врачами в городских
так что люди делают, когда они
в таких обстоятельствах я узнал
лично трудный путь в 2009 году я был
путешествие по южной части
Сундарбанцы и я остались за
ночь, чтобы посетить посещение сельской ярмарки I
ложились спать и около 2 часов ночи в
утро я проснулся с ужасным
боли в животе Я был в агонии, и я
мог чувствовать, что я очень
болен очень быстро, я начал с
непрерывные приступы диареи и
рвота, и я был уверен, что это
была холерой к 6 утра. Я был таким
обезвоженный, который я собирался потерять
сознания, и я почти ушел в отставку
моя жизнь к судьбе Я потянулся с
последняя унция энергии, которую я оставил.
потянулся за телефоном на моей кровати
стол, я взял его, и я переписал свой логово
жених, что я никогда не увижу ее снова
к счастью, я пережил эту ночь, и я получил
женат и моя жена на самом деле сидит
прямо здесь, но я выжил частично из-за
шанс, и если бы я не был новичком
urbanite Я бы знал, куда идти
в ту ночь, и это было бы
кто-то вроде этого был бы одним
из этих шарлатанов, что врачи
назвал бы шарлатан там они идут многие
имена называются сельскими медицинскими
практикующих их называют деревней
санитары и округлить их политическое
шок, вы можете называть их чем угодно
как , но и они приходят во всех видах
формы и размеры, так что некоторые сидят в
в аптеке некоторые не
некоторые из них имеют частные камеры, некоторые из них большие
оптовиков, где некоторые розничные торговцы, но
что отличает их от любых других
вид поставщика медицинских услуг заключается в том, что они
часть сообщества, которым они служат
и даже в отличие от работников общественного здравоохранения
это предприниматели, поэтому они начинают
их профессия довольно рано в жизни
и они фактически переносили все
путь до конца своей карьеры так
они имеют длительные отношения с
люди, которым они служат в Бангладеш
около 67% людей доверяют этим
ребята, как первый
во всем мире, если вы посмотрите на
любой развивающейся страны, которую вы найдете
что от 40 до 80% сельской первичной помощи
фактически доставлен ими это
несмотря на то, что к лучшему
в течение полувека мир
на самом деле называли их шарлатанами и делали
их злодеи в здравоохранении
системы миллиарды долларов были
инвестировали в создание альтернативы лучше
провайдеров и их замещения, почему это
что они настолько популярны, несмотря на все
эта враждебность к ним я хочу
иллюстрируют, что с помощью a с несколькими
истории, так польский здесь деревня
медик его отец был легендарной деревней
медика в деревне, что он родом из
польский изучал как изученный бенгальский
литературы, и он хотел стать
учитель в местной начальной школе, но
на смертном одре
его отец пожелал, чтобы польский продолжал
его наследие, поэтому он и сегодня полирует
знает почти каждую из своих тысяч
пациентов по имени, когда они вливаются
через аптеку с утра до
сумерки он наливает им чай, который он чаты с
их о своих близких и даже
фиксирует рикшу для своих пожилых людей
пациентов он так много входит в
сообществу, которое ни один из местных не должен есть или
арбитраж фактически происходит без его
присутствие людей даже призывает его к разрешению
их семейные споры около трех месяцев
назад в Натрона, где он обслуживает там
большой поток во второй раз
год
и было уничтожено много урожая
на карту поставлены жизни людей и что
Поллард начал действительно поражать
нас он начал отдавать тысячи
долларов на лекарства бесплатно или
когда мы спросили его, почему он был
делая это, он сказал, если мои люди не
жить, какое использование у них было бы
доктор, поэтому по этой причине вы
не может вытеснить сельских медиков, это
из-за этого вы не можете исправить
сельское здравоохранение без их помощи в
2013 Я был глобальным практиком здравоохранения
и мы работали в течение нескольких лет в
здоровья, и мы это узнали
факт, и я увидел это большое отключение
между языком, который мы использовали для описания
их и реальности на земле, поэтому мы
имели некоторый опыт в области технологий, и мы
решил, что телемедицина может быть
отличный способ помочь им
сообщества, как мы это сделали,
идея была довольно простой, поэтому они
эти глубокие доверительные отношения с
их клиентов, что, если мы дадим им некоторые
планшет с некоторым приложением, а некоторые
медицинского оборудования и
обучение таким образом , чтобы они могли способствовать
консультации с городским врачом по
Интернет
таким образом мы используем как доверие, так и
принятие сельского медика и
а также навыки и способность врача
поэтому процесс прошел так, как пациент
придет примерно в 15 минутах ходьбы
в ближайшую аптеку она
объяснить ее осложнения и человека
будут обучены захвату всего этого
в планшете они
Vitals и кровяное давление , скажем ,
или некоторых физических осмотров там
были бы глаза и уши врача
на земле, а затем они отправят
всю эту информацию доктору
доктор рассмотрит это, он
сформировать запрос на возврат гипотезы, есть видео
позвоните пациенту и введите
рецепта и отправить его обратно в
несколько минут рецепт был бы
печатные
и лекарства будут выдаваться
весь этот процесс займет около 30
минут, когда мы откатываем это
у нас было много знаний и много
проблемы, конечно, и то, что действительно
выделились был тот факт , что не только
деревенские медики отлично справляются с
глаза и уши врачей на
они фактически также узнали из
практики врача и
перевести это в свою собственную практику
поэтому мы увидели, что они фактически улучшают
как они служат своим пациентам в качестве
Результатом этой услуги я также хотел
поделиться одной действительно вдохновляющей историей, которая
что движется ускользает от меня по сей день
Озма была этой 11-летней девочкой, которая была
действительно яркий, и она стояла первой
ее школьные экзамены у нее была кожа
инфекции, и из-за этого она
начал терять волосы и из-за
хулиганы в школе она на самом деле
решили бросить сейчас себе представить, что
это означает, что девочка, возраст которой может
означает, что она выйдет замуж в 13 лет
это может означать, что она может получить
ребенок в возрасте 15 лет и прожил остаток
ее жизни совсем по-другому, чем
она имела бы, если бы получила образование и
самомодифицировался, поэтому наши врачи нашли ее
и ей было дано всего несколько сотен
Така стоит мазей, и она разрешила
ее состояние, и она вернулась в школу
через две недели
теперь этот изолированный случай одной девушки
или даже 10 000 пациентов, которые у нас есть
служил через телемедицинскую платформу
недостаточно, потому что есть десятки
тысячи сотни тысяч
деревенских медиков и миллионы
пациенты , принимающие
их, как мы делаем сельских медиков
частью национальной политики здравоохранения и
почему они еще не там, я думаю, что
причина в том, что врачи, которые
для контроля политики здравоохранения в
наша страна гавань глубокое недоверие и
презрение к деревенским медикам, которых они
звоните в шарлатанцы, и я чувствую, что когда я
началось, что у меня не было
боеприпасы к виду боя некоторые из
те критические замечания, что у них есть
имеют некоторые законные проблемы, но сегодня
после работы в этом пространстве для
около четырех лет я чувствую себя готовым к
меньше всего старайтесь защищать сельских медиков
против некоторых критических замечаний, которые приходят
потому что никто на самом деле не
их голос в национальном ландшафте
поэтому три из наиболее распространенных проблем
которые придумали первый, это они
предписывали им неправильно диагностированные пациенты
и они дают много лекарств, которые
на самом деле делает его гораздо труднее позже
и ухудшает состояние пациента
теперь это отчасти верно. Я лично
видел много случаев, когда деревенские медики
дали неправильное лечение, но у вас есть
чтобы понять, что они являются частью
более широкую систему и
системы, так что я имею в виду под этим
рассмотрим тот факт, что если вы
деревенский медик, большинство ваших клиентов
бедных сельских пациентов и для них в день
от работы может означать разницу
между едой и отсутствием пищи
поэтому для них получают лекарство, которое на самом деле
решает свои проблемы в течение дня и
возвращает их к работе на самом деле
отличный препарат, поэтому есть сильный бассейн
от пациентов этих сильных
лекарства, которые мы с вами не будем
потреблять ежедневно, с другой стороны
конец мы имеем
один из самых компетентных фарм
промышленности в стране в мире
но есть и из-за некоторых
расслабленных регуляторных структур есть
также действительно некачественные фармацевтические компании
которые занимаются многими злоупотреблениями
и продавать контрафактные лекарства, что
это значит, что есть много извращенных
стимул на самом деле толкать наркотики , а также
так что это рынок, который требует и
поощряет вытеснение наркотиков,
тот факт, что сельский медик не
действительно лучше знать, потому что для них
последнее обучение у них часто
получил двадцать лет назад, и
только семинары, которые они получают
информация от запуска, догадываясь, кто
те же фармацевтические компании,
правительство сидит в этой связи
им действительно трудно регулировать
эта огромная инфраструктура, потому что
они настолько децентрализованы, что в каждом
укромного уголка страны и
действительно сложно контролировать, что происходит
есть второй вопрос, который часто
возникает вопрос : они используют пациентов для
деньги, отправив пациентов на
ненужное лечение и операции сейчас
если первая точка была полуправдой,
второй на самом деле довольно неточный
это почти ложь, потому что в наших собственных
исследования, а также вторичные исследования
что мы столкнулись, мы видели, что
только около 3% пациентов ,
аптека считает, что
больниц и диагностических центров и
Даже среди тех , на 3% больше , чем 50% являются
фактически отправлен в государственные учреждения
потому что, когда мы спрашиваем сельских медиков, почему
это то, что они говорят, если я отправлю
пациента в частную клинику и
пациент получает плохое лечение
назад, чтобы повредить мою собственную репутацию, они
охраняют их репутацию очень
сильно третий пункт состоит в том, что мы
врачи должны исправить беспорядок, который
деревенские медики создают сейчас этот аргумент
является немного круговым и имеет вид
от первых двух, но немного
циркулярный , как мой сын , который его пять лет
и он отказывается ходить в школу
день, а на следующее утро он
Сам вернуться и жаловаться
тот факт, что он получил наказание в качестве
результат
потому что врачи не готовы жить
в деревнях, но они жалуются
о дерьмовой заботе о том, чтобы люди
получите в результате, поэтому, если бы я был
в состоянии убедить вас, что деревенские медики
здесь, чтобы остаться, и они очень
часть сельского общества, я надеюсь, что смогу
начать , чтобы показать вам огромную перспективу
возможности, которые я вижу в своей работе,
рассмотрим тот факт, что по крайней мере
140 000 сельских медиков в стране
и они видят по меньшей мере 18 пациентов в день
согласно некоторым исследованиям, что означает
около двух с половиной миллионов пациентов
через эти аптеки каждый
день представьте себе вид здравоохранения, который мы
может доставить такую дочку или
астма, если мы смогли их связать
для врачей и больниц , как через
телемедицина, которую мы сделали или или
в противном случае, если бы мы могли построить их
навыков и знаний
исследования в Индии, которые показывают, что если вы
тренировать села медик разницу
между ними и врачом при определении
общие болезни могут
значительно сократить, мы можем их оборудовать
с технологией сегодня это
века биомедицинских наук есть
много инноваций, происходящих в медицинских
быстрый искусственный интеллект
Диагностика, которая потенциально может быть
направляется через сельских медиков к
последняя миля и миллионы людей
но мы не можем видеть их изолированно
потому что они не изолированный остров
если мы не повысим информированность пациентов
которые об этих сильных наркотиках и о том, что
причинить вред в долгосрочной перспективе, если мы
могут контролировать подделку
рынок наркотиков и нечестивые связи, которые
происходит там , если мы не в состоянии
ввести законы, которые защищают
терпеливы против ТЗА практики не только
в шарлатане, но в больницах врачей
и повсюду в здравоохранении
системы эта проблема не будет решена
другими словами, даже если мы упростим
проблема значительно и обвинить ее
все на quacks решение на самом деле
гораздо сложнее
Дочь Абдул
история история началась с в
ей должно быть около трех лет
она уже примерно такая же, как и
моя дочь, я хочу, чтобы они выросли
в мире, где у них есть достойный выстрел
в здоровой и продуктивной жизни, независимо от того,
они живут в городе, как моя дочь
или в деревне, как Абдул, за это
мы должны выйти за рамки черно-белых
повествования о козлах отпущения деревни
медиков и использовать каждый отдельный ресурс
мы в нашем распоряжении часто
те серые области, на которых лежат решения
скрытый, ожидающий нас, чтобы найти их
Спасибо
вы
Please follow and like us:

Be First to Comment

Добавить комментарий