
[Музыка]
привет, я Роб, и я выздоравливающий врач
нет нет Нет Нет
это было не очень хорошо, давайте попробуем это снова
привет, я Роб, и я выздоравливающий врач
намного лучше 28 сентября 2012 года после
18 лет в частной первичной медико-санитарной помощи
Я вышел из двери в
к новой жизни я перестала платить
страховыми компаниями, которые составляли пять
лет четыре месяца и шесть дней назад не
что я считаю, что было непросто
оставьте нас, врачи, разработали довольно
зависимость от страховых денег и
часто случай с дисфункциональными
отношения знакомых страданий
часто намного менее страшно, чем изменение даже
если это изменится к лучшему, но я был
я был недоволен, я был
в депрессии Я любил быть врачом, и я
чувствую, что я одарен, но я был
готов бросить и, к сожалению, я не
одинокие врачи сообщают о выгорании и
оставляя медицину при
тревожные темпы исследования 2014 года показали, что
каждый четвертый врач планировал выехать
их практике в ближайшие два года и
только в прошлом году 51 процент врачей
опрошенные сказали, что они чувствуют
теперь вот почему
доктор, который любил медицину и любил его
пациенты будут готовы бросить хорошо, это не
забота о пациентах,
проблема — это система, которая делает
врачи хотят оставить это в двух
пути сначала наводняют нас занятой работой
отрывая взгляд от наших пациентов за
врачей и обычных практик
время тратится на страхование
правила компании, касающиеся непослушных
компьютерное медицинское
kurz и представления данных в
правительство и страховые компании
менее половины времени у врача
траты проводятся с пациентами, а
просто не достаточно, прежде чем я ушел, я был
каждый день каждый день чувствую себя подавленным
так как я не мог хорошо позаботиться о том, чтобы
любой из моих пациентов
но большая причина для врача
неудовлетворенность и выгорание
самой системы, которая порочна
финансовые стимулы сейчас, если вы
пациент в обычной практике ваш врач
получает финансовую компенсацию за
Следующий , чтобы заставить вас прийти на
независимо от того, насколько мало
проблема для вас быть такой же больной, как
возможно , потому что больнее ты
больше страховки платит, чтобы сделать так много
процедуры на вас, такие как:
инъекций или лабораторных тестов и, наконец,
тратите как можно меньше времени с собой, так как
возможное
никто не хочет этого, это ужасно для
пациентов, но это также ужасно для
врачам я был вынужден выбрать, что я делаю
что хорошо для моего бизнеса или я делаю
что лучше для моих пациентов, я
жертвовать деньгами для детей
фонд колледжа или сделать время жертвенного с
депрессивного пациента или диабетического
это отвратительный выбор, и это выбор
что я должен был делать весь день каждый день, чтобы
28 сентября 2012 года моя дата трезвости
Я ушел, я посмотрел несколько вариантов
но моим лучшим выбором была модель практики
прямой первичный уход
эта модель имеет две центральные различия
во-первых , врачи оплачиваются напрямую
пациентом не страховкой
а второй — это то, что вместо этого
оплаты за посещение офиса пациента
платит ежемесячную плату в целом меньше, чем
$ 100 мои пациенты платили от 35 до 65
долларов в зависимости от их возраста, я верю
что эти два изменения и
доктор оплачивается, являются ключом к даче
более высокая стоимость ухода и радикальная
улучшение опыта для обоих
врачи и пациенты, у которых пациенты платят
врач напрямую увеличивает стоимость
от ухода за больными получает представление о том ,
Значение является то , что чуждо
большая часть системы здравоохранения это не
нормальный для кого-то, чтобы ходить по магазинам вокруг
лучшие предложения по врачам или лабораторные тесты
или колоноскопии, но врачи,
но врачи, оплачиваемые пациентами,
мотивировано держать вещи как недорогие
насколько это возможно, потому что люди, которые сохраняют
деньги с большей вероятностью останутся
практика растет, если она готова пойти
лишняя миля, чтобы спасти деньги пациента
это не делается из щедрости или
самопожертвование — это просто хороший бизнес
и есть много способов сэкономить деньги
таких как поиск наименьших затрат на
лекарства ли путем поиска
лучшая цена аптеки или как мы это делаем
продавая наркотики прямо из нашего
практика по оптовой цене лабораторных расходов
можно сократить на 80% или более
переговоры с лабораторией
компаний и, наконец,
значительно менее дорогие места в
получать рентгеновские лучи МРТ сканирует колоноскопии и
другие процедуры, которые вам просто нужно знать
где искать
пациенты боль также улучшает клиент
служба здравоохранения сейчас известна
плохо при обслуживании клиентов, но врачи, которые
оплачиваются пациентами мотивированы к
снова дать лучший опыт
потому что эти пациенты более вероятны
остаться практики непосредственно первичной медицинской помощи
может улучшить опыт пациента в
многие способы, как использование средств связи
как безопасный текстовый обмен сообщениями или видеочат
для улучшения доступа из вне
офис, используя онлайн-инструменты для отслеживания крови
диабет и другие хронические заболевания
проблемы на ежедневной основе и
в результате чего помощь пациенту непосредственно
делать домашние звонки, и вот это я
с моим очень первым двум пациентов на
первый день моей практики в их доме
теперь это, вероятно, звучит замечательно для
пациенты, которые там есть
все, кроме врачей, вероятно
немного нервничаю, я имею в виду, как можно
это должно быть сделано так,
выгодно , где ежемесячно
оплата происходит, когда врач оплачивается
к месяцу они больше не будут вознаграждены
для полного офиса это означает, что
врачи не нужно , чтобы вы были больны все
времени, и им не нужно приносить
вы за каждую маленькую проблему
нормальные врачи теряют доход, когда они
ухаживать по телефону или через текст
но ежемесячная плата делает это так
уход может быть предоставлен любым способом
удобство, так как врачи
независимо от того, как предоставляется уход
офисные визиты прекрасны, но я нашел
что менее четверти пациентов
вступая в мою старую практику на самом деле
нуждаются в служебном визите для такой помощи, поэтому
косвенная первичная помощь, если у вас есть сыпь
вы можете просто сфотографировать его отправить
это с помощью текстового сообщения вашему врачу и
получить это позаботиться о том , как или давайте
скажем, у вас рвота и лихорадка
явно вирус, который вы просто остаетесь дома
от работы, но ваш работник требует
хорошо работайте, вы можете отправить текст
сообщение или позвонить в офис вашего врача и
пока это разумно, они могут просто
дать вам свое оправдание
никто не пользуется бессмысленным офисом
посещений, и поскольку большая часть
с помощью телефона или текстового сообщения
офисный график редко заполнен, я видел
только 15 пациентов в самый загруженный день
последние пять лет и мои обычные дни
составляют от восьми до десяти пациентов, которые
составляет около трети объема в моей старой
практика, когда врачи сначала принимают
первичной помощи, и я тоже
противостоять стремлению угасать, когда
офис пуст, потому что на самом деле я
заплатил столько же , когда офис
пустой, как когда он заполнен уровнем стресса
гораздо меньше, а пустой офис
также помогает пациентам, потому что
люди почти никогда не должны ждать, чтобы быть
видели в офисе два часа
назначение можно увидеть, что это два
часовые пациенты могут почти всегда получать
назначения в тот же день, чтобы больше не ждать
два дня или две недели или два месяца до
и, наконец, врач может провести
гораздо больше времени с каждым пациентом
Я даю новых пациентов от 30 до 60 лет
минуты лицом к лицу время со мной и
мои обычные посещения обычно
запланировано на 30 минут, поэтому вы видите, как
система лучше, это просто имеет смысл
это лучше для пациентов, но это также
намного лучше для врачей здесь
некоторые примеры реальной жизни Джо — 52
летнего, который был моим пациентом за
много лет он был дома, и он заметил
комок на шее, и он волновался
об этом он послал мне сообщение, я
послал его обратно и сказал,
когда я его осмотрел, я тоже волновался
об этом куске на шее, поэтому я отправил
его к специалисту , который , к сожалению ,
диагноз Джо с раком, но у нас
поймал его раньше, после того как его лечили
и в ремиссии он сказал мне, что он
никогда бы не пришел так скоро в моем
старый офис был слишком много хлопот
так что он ждал бы слишком долго
чтобы увидеть
Сьюзен 48-летняя, которая послала мне сообщение
в выходные, говоря, что она была
и она шагнула в канаву
и повредила ее ногу, она была обеспокоена тем, что
это может быть нарушено и интересно, если она
нужно было ехать в отделение неотложной помощи I
сказал, что я сказал ей не беспокоить, что она
может просто прийти в понедельник, и я бы
проверьте ее, мы заказали рентген, который только
стоило $ 40, кстати, и это было в
факт разломан, но перелом был в
место, на которое ортопедический хирург
просто загрузили его на шесть недель
и пусть это исцелит, вот что мы сделали
без ортопеда жаль
ортопед теперь после того, как все было
сказал и сделал, я думал об этом факте
что она сломала ногу
довольно незначительная травма, особенно для 48
летний спортсмен, поэтому я приказал
тест на плотность кости, который показал, что она
имели кости истощения остеопороза, которые
с тех пор мы обращаемся — изменения
к центральным изменениям в том, как получают врачей
оплачивается, и стоимость может
качество может повыситься и общий уход
может быть общий опыт может быть
гораздо лучшими врачами и пациентами могут быть
партнеров, а не противников.
Я работал пять лет.
имеют более 700 пациентов, у меня есть небольшой
офисных сотрудников, поэтому мои накладные расходы остаются низкими
Я никогда не был счастливее, что мои медсестры
никогда не было счастливее, и мои пациенты
в восторге от заботы, которую они получают
от нас, и я чувствую, что никогда
учитывая более высокое качество медицинской помощи моей
пациенты плюс мой доход приближается
то , что
когда я покинул свою старую практику и
первичная помощь растет, когда я начинаю
пять лет назад около ста
или так практика в Соединенных Штатах сейчас
около тысячи врачей, которые
эти изменения часто подвергаются критике
за то, что он эгоистичен для лечения
богатых людей и что этот подход
будет падение американской
медицина хорошо, очевидно, я не согласен
наших пациентов являются рабочими классами
не имеют страховки и значительного
процент от них — пожилые люди по отношению к
падение американской медицины, как
обеспечивая более эффективную и экономичную
что плохой вопрос
почему больше врачей не делают этого и как
мы можем найти способ сделать это
обобщать всю систему для всех
врачи первичного звена представить , сколько
деньги, сколько хлопот и сколько жизней
которые могли бы сэкономить
удручающие новости о нашей системе
поощряются новые идеи
есть способы, которыми мы можем радикально
измените нашу систему на лучшее и
эти изменения не должны исходить от
политики или бюрократы лучший
изменения исходят от людей,
изменения влияют на большинство, я считаю, что
люди не волнуются за лучшее здоровье
потому что они не понимают, что
качество медицинской помощи они получают не
все это хорошо и причина, по которой они не
осознать, что качество их ухода не
хорошо, потому что они не понимают, как
хорошо, может быть, хотя врачи
и студенты-медики там, я говорю
есть надежда, что вы можете любить медицину
снова вы можете сотрудничать со своими пациентами
и вы можете наслаждаться ими, как люди, если я
сделал это, вы можете это сделать, а остальную часть
вы просите вас сделать одно:
или от вашего врача, спасибо
[Аплодисменты]
привет, я Роб, и я выздоравливающий врач
нет нет Нет Нет
это было не очень хорошо, давайте попробуем это снова
привет, я Роб, и я выздоравливающий врач
намного лучше 28 сентября 2012 года после
18 лет в частной первичной медико-санитарной помощи
Я вышел из двери в
к новой жизни я перестала платить
страховыми компаниями, которые составляли пять
лет четыре месяца и шесть дней назад не
что я считаю, что было непросто
оставьте нас, врачи, разработали довольно
зависимость от страховых денег и
часто случай с дисфункциональными
отношения знакомых страданий
часто намного менее страшно, чем изменение даже
если это изменится к лучшему, но я был
я был недоволен, я был
в депрессии Я любил быть врачом, и я
чувствую, что я одарен, но я был
готов бросить и, к сожалению, я не
одинокие врачи сообщают о выгорании и
оставляя медицину при
тревожные темпы исследования 2014 года показали, что
каждый четвертый врач планировал выехать
их практике в ближайшие два года и
только в прошлом году 51 процент врачей
опрошенные сказали, что они чувствуют
теперь вот почему
доктор, который любил медицину и любил его
пациенты будут готовы бросить хорошо, это не
забота о пациентах,
проблема — это система, которая делает
врачи хотят оставить это в двух
пути сначала наводняют нас занятой работой
отрывая взгляд от наших пациентов за
врачей и обычных практик
время тратится на страхование
правила компании, касающиеся непослушных
компьютерное медицинское
kurz и представления данных в
правительство и страховые компании
менее половины времени у врача
траты проводятся с пациентами, а
просто не достаточно, прежде чем я ушел, я был
каждый день каждый день чувствую себя подавленным
так как я не мог хорошо позаботиться о том, чтобы
любой из моих пациентов
но большая причина для врача
неудовлетворенность и выгорание
самой системы, которая порочна
финансовые стимулы сейчас, если вы
пациент в обычной практике ваш врач
получает финансовую компенсацию за
Следующий , чтобы заставить вас прийти на
независимо от того, насколько мало
проблема для вас быть такой же больной, как
возможно , потому что больнее ты
больше страховки платит, чтобы сделать так много
процедуры на вас, такие как:
инъекций или лабораторных тестов и, наконец,
тратите как можно меньше времени с собой, так как
возможное
никто не хочет этого, это ужасно для
пациентов, но это также ужасно для
врачам я был вынужден выбрать, что я делаю
что хорошо для моего бизнеса или я делаю
что лучше для моих пациентов, я
жертвовать деньгами для детей
фонд колледжа или сделать время жертвенного с
депрессивного пациента или диабетического
это отвратительный выбор, и это выбор
что я должен был делать весь день каждый день, чтобы
28 сентября 2012 года моя дата трезвости
Я ушел, я посмотрел несколько вариантов
но моим лучшим выбором была модель практики
прямой первичный уход
эта модель имеет две центральные различия
во-первых , врачи оплачиваются напрямую
пациентом не страховкой
а второй — это то, что вместо этого
оплаты за посещение офиса пациента
платит ежемесячную плату в целом меньше, чем
$ 100 мои пациенты платили от 35 до 65
долларов в зависимости от их возраста, я верю
что эти два изменения и
доктор оплачивается, являются ключом к даче
более высокая стоимость ухода и радикальная
улучшение опыта для обоих
врачи и пациенты, у которых пациенты платят
врач напрямую увеличивает стоимость
от ухода за больными получает представление о том ,
Значение является то , что чуждо
большая часть системы здравоохранения это не
нормальный для кого-то, чтобы ходить по магазинам вокруг
лучшие предложения по врачам или лабораторные тесты
или колоноскопии, но врачи,
но врачи, оплачиваемые пациентами,
мотивировано держать вещи как недорогие
насколько это возможно, потому что люди, которые сохраняют
деньги с большей вероятностью останутся
практика растет, если она готова пойти
лишняя миля, чтобы спасти деньги пациента
это не делается из щедрости или
самопожертвование — это просто хороший бизнес
и есть много способов сэкономить деньги
таких как поиск наименьших затрат на
лекарства ли путем поиска
лучшая цена аптеки или как мы это делаем
продавая наркотики прямо из нашего
практика по оптовой цене лабораторных расходов
можно сократить на 80% или более
переговоры с лабораторией
компаний и, наконец,
значительно менее дорогие места в
получать рентгеновские лучи МРТ сканирует колоноскопии и
другие процедуры, которые вам просто нужно знать
где искать
пациенты боль также улучшает клиент
служба здравоохранения сейчас известна
плохо при обслуживании клиентов, но врачи, которые
оплачиваются пациентами мотивированы к
снова дать лучший опыт
потому что эти пациенты более вероятны
остаться практики непосредственно первичной медицинской помощи
может улучшить опыт пациента в
многие способы, как использование средств связи
как безопасный текстовый обмен сообщениями или видеочат
для улучшения доступа из вне
офис, используя онлайн-инструменты для отслеживания крови
диабет и другие хронические заболевания
проблемы на ежедневной основе и
в результате чего помощь пациенту непосредственно
делать домашние звонки, и вот это я
с моим очень первым двум пациентов на
первый день моей практики в их доме
теперь это, вероятно, звучит замечательно для
пациенты, которые там есть
все, кроме врачей, вероятно
немного нервничаю, я имею в виду, как можно
это должно быть сделано так,
выгодно , где ежемесячно
оплата происходит, когда врач оплачивается
к месяцу они больше не будут вознаграждены
для полного офиса это означает, что
врачи не нужно , чтобы вы были больны все
времени, и им не нужно приносить
вы за каждую маленькую проблему
нормальные врачи теряют доход, когда они
ухаживать по телефону или через текст
но ежемесячная плата делает это так
уход может быть предоставлен любым способом
удобство, так как врачи
независимо от того, как предоставляется уход
офисные визиты прекрасны, но я нашел
что менее четверти пациентов
вступая в мою старую практику на самом деле
нуждаются в служебном визите для такой помощи, поэтому
косвенная первичная помощь, если у вас есть сыпь
вы можете просто сфотографировать его отправить
это с помощью текстового сообщения вашему врачу и
получить это позаботиться о том , как или давайте
скажем, у вас рвота и лихорадка
явно вирус, который вы просто остаетесь дома
от работы, но ваш работник требует
хорошо работайте, вы можете отправить текст
сообщение или позвонить в офис вашего врача и
пока это разумно, они могут просто
дать вам свое оправдание
никто не пользуется бессмысленным офисом
посещений, и поскольку большая часть
с помощью телефона или текстового сообщения
офисный график редко заполнен, я видел
только 15 пациентов в самый загруженный день
последние пять лет и мои обычные дни
составляют от восьми до десяти пациентов, которые
составляет около трети объема в моей старой
практика, когда врачи сначала принимают
первичной помощи, и я тоже
противостоять стремлению угасать, когда
офис пуст, потому что на самом деле я
заплатил столько же , когда офис
пустой, как когда он заполнен уровнем стресса
гораздо меньше, а пустой офис
также помогает пациентам, потому что
люди почти никогда не должны ждать, чтобы быть
видели в офисе два часа
назначение можно увидеть, что это два
часовые пациенты могут почти всегда получать
назначения в тот же день, чтобы больше не ждать
два дня или две недели или два месяца до
и, наконец, врач может провести
гораздо больше времени с каждым пациентом
Я даю новых пациентов от 30 до 60 лет
минуты лицом к лицу время со мной и
мои обычные посещения обычно
запланировано на 30 минут, поэтому вы видите, как
система лучше, это просто имеет смысл
это лучше для пациентов, но это также
намного лучше для врачей здесь
некоторые примеры реальной жизни Джо — 52
летнего, который был моим пациентом за
много лет он был дома, и он заметил
комок на шее, и он волновался
об этом он послал мне сообщение, я
послал его обратно и сказал,
когда я его осмотрел, я тоже волновался
об этом куске на шее, поэтому я отправил
его к специалисту , который , к сожалению ,
диагноз Джо с раком, но у нас
поймал его раньше, после того как его лечили
и в ремиссии он сказал мне, что он
никогда бы не пришел так скоро в моем
старый офис был слишком много хлопот
так что он ждал бы слишком долго
чтобы увидеть
Сьюзен 48-летняя, которая послала мне сообщение
в выходные, говоря, что она была
и она шагнула в канаву
и повредила ее ногу, она была обеспокоена тем, что
это может быть нарушено и интересно, если она
нужно было ехать в отделение неотложной помощи I
сказал, что я сказал ей не беспокоить, что она
может просто прийти в понедельник, и я бы
проверьте ее, мы заказали рентген, который только
стоило $ 40, кстати, и это было в
факт разломан, но перелом был в
место, на которое ортопедический хирург
просто загрузили его на шесть недель
и пусть это исцелит, вот что мы сделали
без ортопеда жаль
ортопед теперь после того, как все было
сказал и сделал, я думал об этом факте
что она сломала ногу
довольно незначительная травма, особенно для 48
летний спортсмен, поэтому я приказал
тест на плотность кости, который показал, что она
имели кости истощения остеопороза, которые
с тех пор мы обращаемся — изменения
к центральным изменениям в том, как получают врачей
оплачивается, и стоимость может
качество может повыситься и общий уход
может быть общий опыт может быть
гораздо лучшими врачами и пациентами могут быть
партнеров, а не противников.
Я работал пять лет.
имеют более 700 пациентов, у меня есть небольшой
офисных сотрудников, поэтому мои накладные расходы остаются низкими
Я никогда не был счастливее, что мои медсестры
никогда не было счастливее, и мои пациенты
в восторге от заботы, которую они получают
от нас, и я чувствую, что никогда
учитывая более высокое качество медицинской помощи моей
пациенты плюс мой доход приближается
то , что
когда я покинул свою старую практику и
первичная помощь растет, когда я начинаю
пять лет назад около ста
или так практика в Соединенных Штатах сейчас
около тысячи врачей, которые
эти изменения часто подвергаются критике
за то, что он эгоистичен для лечения
богатых людей и что этот подход
будет падение американской
медицина хорошо, очевидно, я не согласен
наших пациентов являются рабочими классами
не имеют страховки и значительного
процент от них — пожилые люди по отношению к
падение американской медицины, как
обеспечивая более эффективную и экономичную
что плохой вопрос
почему больше врачей не делают этого и как
мы можем найти способ сделать это
обобщать всю систему для всех
врачи первичного звена представить , сколько
деньги, сколько хлопот и сколько жизней
которые могли бы сэкономить
удручающие новости о нашей системе
поощряются новые идеи
есть способы, которыми мы можем радикально
измените нашу систему на лучшее и
эти изменения не должны исходить от
политики или бюрократы лучший
изменения исходят от людей,
изменения влияют на большинство, я считаю, что
люди не волнуются за лучшее здоровье
потому что они не понимают, что
качество медицинской помощи они получают не
все это хорошо и причина, по которой они не
осознать, что качество их ухода не
хорошо, потому что они не понимают, как
хорошо, может быть, хотя врачи
и студенты-медики там, я говорю
есть надежда, что вы можете любить медицину
снова вы можете сотрудничать со своими пациентами
и вы можете наслаждаться ими, как люди, если я
сделал это, вы можете это сделать, а остальную часть
вы просите вас сделать одно:
или от вашего врача, спасибо
[Аплодисменты]
Please follow and like us:
Be First to Comment