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Why Are Diseases Of Affluence & Age Rising? | Kate Jeffrey | TEDxCambridgeSalon


Ho compiuto 40 anni in due settimane
tempo non ti preoccupare no Portia no Botox no
ascensori tranne quelli che occasionalmente
mettersi al lavoro se sono fortunato, sono solo io
a metà della mia vita ho molto da fare
raggiungere e sono felice di vedere i miei due
le figlie diventano forti indipendenti
donne tuttavia questo stato d’animo e
questo lusso di una lunga vita non è sempre stato così
stato il caso nel 1900 poco più di un
secolo fa vivevamo gli umani
in media per essere solo 50 se io come donna
riuscito a fare anche attraverso
parto scarsa alimentazione povera
sanificazione polmonite difterite sarebbe
probabilmente mi hanno ucciso, ma le buone notizie
siamo noi esseri umani che ora abitualmente stiamo vivendo
agli 80 plus grazie alla medicina moderna
e la scienza abbiamo noi buoni servizi igienico-sanitari
hanno ridotto la mortalità infantile e di nascita
e abbiamo fantastici vaccini contro
molti altrimenti infetti letali
malattie ma ora che stiamo vivendo
più a lungo e stiamo sopravvivendo a questi prima
sfide che noi umani abbiamo di fronte a
intero nuovo nemico noi stessi una nuova categoria
di malattia è alle porte
malattie infiammatorie croniche qualcosa
visto solo all’interno delle nostre generazioni e
in particolare nell’ovest industrializzato
società cosiddette
malattie di affluenza ed età questi
includere allergie malattie cardiache e a
ha ucciso oltre 150 tipi di autoimmuni
malattie in cui il nostro sistema mewn diventa
disorientato e ci attacca questi includono
sclerosi multipla artrite reumatoide
tipo 1 diabete celiaco e lupus
queste malattie non attirano l’attenzione
che dicono il cancro o il morbo di Alzheimer
potrebbe ottenere ma la stima attuale è quella
50 milioni di americani sono afflitti da
una malattia autoinfiammatoria su cinque
di noi hanno allergie che non posso mettere noccioline
burro nel mio pranzo per i bambini
e il numero di queste malattie di
aumentando a fatica senza precedenti
gonfiore dolore alla pelle eruzioni cutanee persone
non apprezzare o capire il
difficoltà dei pazienti che vivono con
queste malattie per lo più silenziose e nascoste
potresti aver sentito parlare di alcuni di questi
malattie attraverso il tennis celebrità afflitto
giocatori tutte quelle pubblicità strane in TV
droghe pubblicitarie di cui parlare
qualcosa chiamato sindrome delle gambe senza riposo
ma stanno influenzando più persone di
sappiamo in particolare che c’è un rapido
salire in quello che era considerato un
malattia rara dell’intestino infiammatorio
malattie intestinali soprattutto in
società occidentali industrializzate
malattia infiammatoria intestinale al momento
colpisce 3 milioni di americani che è il
numero di bambini in età scolare e college
studenti nel New England collettivamente
al momento non esiste una cura sorprendente
il tasso di questa malattia ha un quasi
quasi raddoppiato in meno di 20 anni
Infatti ci sono centomila nuovi
casi di nuovi nuovi casi di infiammatorio
malattie intestinali ogni anno negli Stati Uniti
Stati e questo dovrebbe continuare
crescente
immagina un Dallas Cowboys Stadium pieno di gente
essere diagnosticato di nuovo con IBD quest’anno
e l’anno prossimo e l’anno dopo
e ora immagina i tassi di questi
malattie rapidamente in aumento di recente
Cina industrializzata con 1,4 miliardi
persone in India con 1,3 miliardi di persone
al momento non esiste una cura infiammatoria
la malattia intestinale è una recidiva cronica
l’infiammazione dell’intestino ci sono
due tipi di malattia di Crohn e ulcerosa
colite
non puoi dire che ce l’hanno, non puoi
vedere i crampi addominali il sangue
sgabello i viaggi multipli in bagno
o vivere in costante paura se
faranno attraverso un film o un film
lavoro che incontra gli ultimi giorni da scuola
o lavoro
e lo shock e lo stress che abbiamo
è stato diagnosticato con una cronica
malattia infiammatoria e il lato
effetti da farmaci che cercano di alleviare
la malattia quindi ti starai chiedendo
cosa sta succedendo qui
i tassi di questi infiammatori cronici
le malattie stanno aumentando più velocemente di quanto possano essere
spiegato dalla genetica in modo così chiaro che c’è
una componente ambientale che ciò che è nostro
dieta il nostro clima che cambia urbano
ambienti ci sono buone prove che
non stiamo mangiando abbastanza fibre e lo siamo
troppo dannatamente pulito e ci sono buone prove
che queste cose disturbano il microbioma
l’ecosistema di insetti all’interno del nostro
intestino ma precisamente come questi
i trigger ambientali stanno avendo un impatto
malattia e se è lo stesso
innesco ambientale in ogni paziente
non è chiaro e francamente potrebbe non esserlo mai
chiaro in modo da poter chiedere come possiamo eventualmente
affrontare una malattia quando non conosciamo il
causa e perché e come fa il nostro immune
il sistema perde la sua strada e sbaglia
il nostro bel sistema immunitario il nostro bianco
cellule del sangue circa 10.000 di loro per
goccia del tuo sangue hanno origine nel
midollo osseo e circolano intorno al nostro
corpi che ci proteggono dall’infezione e
maggior parte del cancro abbiamo il braccio innato di
il sistema immunitario la prima linea di
difendere l’inventario nelle trincee
questo è stato letteralmente un evento in giro per
circa un miliardo di anni presente nel
i primi organismi sulla terra e poi
circa 450 milioni di anni fa il nostro adattamento
il sistema immunitario si è evoluto e questo è più
come le forze speciali con a
memoria sofisticata di infezioni passate
essere richiamato di nuovo ed entrambe le braccia lo fanno
un incredibile lavoro di protezione da noi
bug cattivi e tenerci in vita così perché
ora inizia a fare errori e
cosa lo fa fare tradizionalmente a
capire qualsiasi malattia che abbiamo usato il
i postulati di Koch famosi e che sembrava
afferma che se un patogeno sta causando
una malattia allora si trova in tutto
individui con quella malattia e quella
patogeno può trasferire malattie come
influenza e possiamo allenare il nostro speciale
forze per combattere quell’agente patogeno e questo
è esattamente come funzionano i vaccini ma noi
non vedo lo stesso patogeno nella cronica
pazienti affetti da malattie infiammatorie e non lo fa
lo fa sembra essere esattamente lo stesso
trigger ambientale quindi che dire di a
i postulati di Koch più moderni di oggi
come una mutazione genetica causativa come
Braca uno per la corrente del cancro al seno
prova è che ci sono circa 160
geni mutati che sono stati associati
con IBD ma avendo uno o molti di questi
non garantisce che otterrai il
malattia devi avere il cattivo
combinazione di genetica più il
innesco ambientale Allora cosa facciamo
gli scienziati fanno e fanno i medici quando noi
non so la causa precisa di a
malattia e potremmo non sapere mai questo e
potrebbe essere diverso per tutti
i vaccini funzionano quando conosciamo l’agente patogeno
rimuovere i geni che causano malattie può funzionare
quando conosciamo la genetica precisa
mutazione causativa di cui abbiamo bisogno
pensiero e nuovi approcci a questi
malattie più complesse di affluenza e
età vorrei proporre che il
gli indizi e le risposte possono essere in epigenetica
l’interfaccia dei tuoi geni con il
ambiente siamo nel post genomica
era stato sequenziato il genoma umano
un’impresa scientifica notevole e noi
ha realizzato una cosa importante la maggior parte del nostro DNA
non è un gene, era un po ‘come
Cristoforo Colombo che ha fondato l’ ovest
dall’Europa per trovare l’Asia e invece
atterrato nel nuovo mondo
era completamente inaspettato ma noi
non potevo saperlo a meno che noi
intrapreso quel viaggio del tuo essere umano
genoma solo l’ 1% di esso è in realtà
trascritto in geni che diventano
proteine ​​funzionali in una cellula immunitaria come
un po ‘come 200 geni unici sono usati
è in realtà il silenzio del
l’ultima maggioranza del tuo DNA che in realtà
ammonta a sei piedi di lunghezza che è
critico su come le cellule ottengono l’identità
comportarsi e rispondere all’ambiente
quel lungo filone di DNA deve adattarsi
in una cella microscopica e così qui noi
avere un reddito problema di imballaggio fisico
istoni quali di quelle spole molecolari
quel DNA avvolge e abilita
in modo efficace a racchiudere quel DNA in questo
spazio minuscolo e senza di loro le nostre cellule
assomiglierebbe ai miei quattro anni
vecchio cassetto dei calzini o se lo chiedi a mio marito
il mio cassetto dei calzini che hanno questi istoni
tag molecolari su di loro che danno precisi
istruzioni che lo abilitano o impediscono
Il DNA viene espresso in una cellula
modo specifico tipo e questo noi
collettivamente si riferiscono a come l’epigenoma
dove epi è greco per fuori o
al di sopra del suo ruolo nella regolazione di on e
spento e il tempo dei geni è in parte
funzionale e in parte strutturale mi piace
usare l’analogia della musica per descrivere
epigenetica principalmente perché la mia
nonna nella foto qui
Cathleen era una pianista di cui è anche morta
complicazioni di una classica malattia di
gli scarichi e il diabete dell’età sono meravigliosi
marito è anche un musicista di talento e
praticamente tutti nella mia famiglia
si chiede cosa faccio quotidianamente
quindi pensa al tuo genoma umano come un gigante
piano e ci sono circa 20.000 separati
chiavi o geni e seduto a quel piano
decidere quale di quelle chiavi viene suonata
rumorosamente o dolcemente o rimanere in silenzio
diversi tipi di cellule sono il tuo epigenoma
ora pensa alla musica più famosa
sequenza in un film di tutti i tempi
mascella due semplici note
giocato in quel modo con il giusto tempismo
con tutti gli altri tasti messi a tacere è così
potente ora in una cellula immunitaria innata
normalmente vengono suonati due tasti e questo
potrebbe andare fino a dieci seguenti un
infezione ma tornerà rapidamente a
due ma tutto quello che puoi pensare
il sonno o la mancanza di esercizio di dieta alcolica
inquinamento e certamente i batteri dentro
le nostre viscere influiscono sul nostro epigenoma
e questa è una visione chiave collettiva
nel tempo la musica delle nostre cellule immunitarie
sta gradualmente cambiando nell’infiammazione
è come una cellula che suonava Jaws
ora sta giocando sempre di più chiavi
qualcosa come un concerto per pianoforte o
forse qualcosa fuori dal tempo e
completamente privo di senso e nell’ultimo
pochi anni siamo stati in grado di farlo
analizzare l’epigenoma della nostra immune
cellule e questo è rivelando sorprendente
approfondisce un recente studio in identico
I gemelli hanno scoperto che, nel momento in cui siamo
65 anni 70 percento del nostro miagolio
l’epigenoma è derivato dal
ambiente essenzialmente la musica del nostro
Le cellule della luna vengono riprodotte nel loro insieme
modo diverso non dettato dal DNA
hai ereditato dai tuoi genitori ma da
l’ ambiente in cui vivi così
cosa possiamo fare con questa conoscenza e
come possiamo usarlo per trattare o anche
prevedere malattie infiammatorie croniche
bene la bellezza dell’epigenoma a differenza
il genoma è che i cambiamenti sono
reversibile e per di più eccitante
i molti pazienti che soffrono di cronica
le malattie infiammatorie sono epigenetiche
gli enzimi possono essere manipolati con farmaci miei
la ricerca ha dimostrato che una molecola che
si trova proprio nella tasca di un molto
classe speciale del pene epigenetico conosciuta
come gli enzimi epigenetici bromodominio
potrebbe spegnere l’infiammazione
ha fermato troppe chiavi in ​​riproduzione
ed eccitante che questi farmaci sono ora dentro
studi clinici per il cancro perché
il cancro come le cellule infiammatorie perdono
la loro identità attraverso i cambiamenti nella loro
epigenoma e mentre questi farmaci sono
offrendo speranza a molti malati di cancro
questi farmaci potrebbero anche offrire speranza
ai milioni di pazienti con malattia cronica
malattia infiammatoria il mio laboratorio a
Ospedale generale del Massachusetts e
La Harvard Medical School sta cercando
enzimi epigenetici designati per il
il sistema immunitario è nella speranza di
cercando di trovare obiettivi raffinati per
azzerare con precisione l’epigenoma immune
torna a mascelle, ma abbiamo voluto anche a
capisci che se è come un cancro
i cambiamenti nel nostro epigenoma potrebbero effettivamente
essere un trigger di infiammatorio cronico
malattia che abbiamo trovato è stato un molto
epigenetico immune ristretto specializzato
enzima si chiama SP 140 è stato perso in a
sottoinsieme di pazienti con infiammatorio
malattia intestinale cosa è successo in questi
i pazienti erano quella pausa o il resto
nel loro DNA delle loro cellule musicali era
eliminato e in definitiva quelle cellule
identità perduta e molto specializzata
cellula immunitaria innata che il macrofago ha perso
a modo suo ha dimenticato di avere un protettivo
ruolo nell’intestino e, infine, nel tempo
infiammazione e scarpe interessanti il
si perde anche lo stesso enzima epigenetico
altre due malattie immunitarie multiple
sclerosi e una leucemia adulta in modo chiaro
ci deve essere un ambiente diverso
innesco per tre esiti di malattia da
lo stesso cambiamento ambientale ma ora noi
avere la conoscenza e possibilmente il
strumenti per prevedere questa malattia e provare a
resettare questo epigenoma immune
normale usando i farmaci epigenetici l’ultimo
20 anni abbiamo assistito a una scientifica
rivoluzione con Boston e Cambridge
interpretando i ruoli chiave la capacità di
sequenza dell’intero genoma umano per a
poche centinaia di dollari possiamo letteralmente
cataloga ogni singolo pezzo di DNA in
pazienti con e senza malattia
e ora negli ultimi cinque anni possiamo fare
qualcosa su questo con CRISPR
forbici molecolari da eliminare
geni che causano la malattia questi due
le imprese scientifiche hanno indubbiamente
ha rivoluzionato la medicina moderna ma come a
scienziato mi duole dirlo, ma
potrebbe essere in gran parte inutile nel
contesto di questi infiammatori cronici
malattie per capire veramente
l’ intersezione tra i nostri geni
ambiente e malattia dobbiamo essere
guardando il nostro epigenoma e la nostra scoperta
modi per riceverlo l’epigenetica mette tutto
di quella informazione genetica nel
giusto contesto e il modo di rallentare o
l’infiammazione inversa potrebbe essere da dire a
cambiare il genoma epidemico e che cosa
dice a determinati geni di fare Auto
le malattie infiammatorie sono croniche e
incurabile per la malattia infiammatoria intestinale
le opzioni attuali sono inefficaci
farmaci con effetti collaterali negativi un bisturi a
rimuovere l’intestino malato o
recidive persistenti e debilitanti
immagina un futuro se questi cronici
le malattie infiammatorie continuano a
aumentare a questi tassi allarmanti
mentre celebro il mio 40 ° compleanno, vedo
nuovi pericoli nel girare 40
ma questi pericoli potrebbero essere anche maggiori
per le mie figlie e per i tuoi figli
la mia speranza è che in futuro un viaggio a
il medico includerà un’analisi di
la tua genetica e la tua epigenetica e
sarà questa medicina personalizzata
che può creare collegamenti tangibili tra
tu il tuo ambiente il tuo stile di vita e
le malattie infiammatorie croniche che sei
vulnerabile a tutti a livello cellulare
la mia ultima speranza è che possiamo identificarci
un punto di svolta epigenetico che possiamo
prova a resettare quel vecchio epigenoma immune
alla normalità prima che si innesca la malattia
non siamo ancora arrivati ma con la corrente
ritmo della scienza in questa città e oltre
e i leader visionari in questa stanza
qui stasera non ho assolutamente alcun dubbio
che questo può essere raggiunto grazie
[Applausi]
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