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When words tell you more than numbers | Katie Whitehouse | TEDxChamonix


Voglio che tu provi a immaginare che tu sia
seduto nella sala d’attesa di una clinica è
insopportabilmente caldo e l’ aria è ferma
ci sono facilmente un centinaio di persone nel
sala d’attesa tutta in fila per vedere il
infermiera di triage ma il personale non appare
parlare con qualcuno dei pazienti in
Davanti a loro stanno solo prendendo davvero
misure sai che è il
inizio di una lunga attesa e senti
ansioso di dover descrivere ciò che è
hai sbagliato con te con l’ infermiera che sei
preoccupato che non ti ascolteranno
oggi voglio parlare del perché in
l’ ascolto della ricerca è importante quanto
misurazione dei punti dati perché le parole sono come
potente come numeri e come creando
spazio per le persone per descrivere le loro vite
siamo in grado di evitare di fare assunzioni che
portare a programmi di salute mal progettati
Lavoro per il più grande indipendente
organizzazione umanitaria medica nel
medicina mondiale qualche frontiera o dottori
Senza confini lo chiamiamo MSF in breve
abbiamo squadre che lavorano in alcune delle
ambienti più ostili e io faccio parte
di una piccola unità tecnica che
è specializzato nella ricerca operativa a
meglio informare come lo forniamo
assistenza umanitaria operativa
la ricerca è dove ogni studio è
avviato dalle vere sfide che
i nostri colleghi stanno affrontando nel fornire
assistenza alle popolazioni bisognose
scopo della ricerca è informare
risultati concreti attuabili che lo faranno
influenzare il cambiamento e mentre la maggior parte dei nostri
il lavoro si basa sulle percentuali dei numeri
rapporti o proporzioni a volte essi
non vi dico ciò che è necessario
a volte per dare un senso a tutto questo
i dati che dobbiamo ascoltare le persone devono
Chiedi loro diversi tipi di domande
e dobbiamo capire cosa dicono
e questo è il posto in cui arrivo. Trascorro di più
del mio tempo viaggiando per i nostri progetti
solo per sedersi e ascoltare le persone
storie da imparare dal loro vissuto
esperienze ed è questa metodologia
che dà alle persone lo spazio per descrivere
le loro vite in modo che io possa capire
vivendoli capisci le loro sfide
e le loro ambizioni le loro paure e
le loro speranze Quindi lasciate che porterà indietro
quella clinica che ti ho chiesto di immaginare
Il 2015 stavo lavorando in questa clinica è
in una piccola città nello stato unitario nel sud
Il Sudan è una parte remota del mondo
paese più giovane ora dopo un periodo di
relativa calma la situazione di sicurezza
iniziato a deteriorare le tensioni nel
la comunità stava sorgendo e non era chiaro
fino a che punto questa instabilità potrebbe estendersi
per ridurre l’esposizione dei nostri pazienti
nella clinica abbiamo ridotto le nostre attività
fino al minimo indispensabile
pacchetto di cura e ci siamo immediatamente trasferiti
fuori il personale non essenziale in un ospedale
a circa cento chilometri di distanza
il team medico ci ha descritto alcuni di
le sfide che stavano affrontando
trattamento di pazienti che erano stati indirizzati
da altre parti del paese loro
stavo vedendo non conformità con
rifiuto del trattamento per sottoporsi ad intervento chirurgico
frustrazione e ritirati e più lenti
recuperi del previsto quindi la squadra
mi ha chiesto di indagare per provare e
capire cosa stava succedendo ora a sud
Il Sudan è un paese multilingue e
ci sono oltre 60 lingue in uso ma io
non parlare nessuno di loro e l’inglese è
non ampiamente parlato
quindi per essere sicuro che stavo raccogliendo
informazioni significative era necessario
assumere un traduttore e parte insieme
al fianco
abbiamo intervistato i pazienti in ogni reparto di
l’ ospedale e le storie che loro
ci ha detto di creare un modello
Anche non poteva parlare le lingue del
personale della clinica , quindi non hanno capito
la loro diagnosi il loro trattamento o il loro
recupero e fino a questo punto hanno avuto
sentiva che nessuno li stava ascoltando
volevano essere partecipanti attivi in
la loro strada verso la ripresa non solo passiva
destinatari delle cure e così sulla base
di queste interviste il team ha deciso di farlo
assumere più traduttori perché lo erano
impegnato a facilitare meglio
comunicazione nella clinica che conoscevano
questo assicurerebbe che i pazienti si sentano
autonomia nella loro cura e in definitiva
ciò porterebbe a un paziente migliore
esiti così ora voglio portarvi in un
la sala d’attesa diversa lo immagina
sei un adolescente e sei circondato
dagli adulti
tutti parlano di cose tue
non può riguardare e tutti sembrano
davvero malato è spaventoso e
noioso allo stesso tempo e ai tuoi compagni
sono tutti messaggi che ti chiedono un’allodola
ma non puoi dirglielo perché loro
non sai che sei a che sei in un
La clinica per l’ HIV che MSF stava finendo a
progetto di ricerca presso una clinica per l’ HIV in da
Wei Myanmar e io siamo stati invitati a partecipare
la fase di analisi dei dati del progetto
il disadattato dentro di me era così eccitato da ottenere il mio
mani sulla collezione di interviste
trascrizioni ora è una lotta per molti
le persone ad aderire al trattamento per l’ HIV e
è particolarmente difficile per gli adolescenti
ma i nostri dati clinici indicati
diversamente abbiamo trovato che questi
gli adolescenti stavano facendo relativamente bene e
il team voleva capire perché così
studia
Signore, a cosa pensavano gli adolescenti
la loro cura in che modo l’HIV si adattava alla loro
vive fuori dalla clinica ed è stato
un approccio inusuale per noi avere
adolescenti intervistati su un individuo
base e se solo avessimo intervistato
i loro principali caregiver o la clinica
personale che avremmo avuto molto diverso
risultati ci hanno detto che gli piaceva il
modo in cui erano in grado di parlare con il
il personale della clinica si sentiva ascoltato
per supportare capito e attraverso il
organizzati gruppi di sostegno ai pazienti essi
aveva incontrato altri adolescenti che sentivano il
stesso modo sull’HIV e sulle loro vite e
insieme hanno discusso le loro paure
le loro frustrazioni e il loro futuro
questi scambi li hanno aiutati a convalidare
che i loro sentimenti erano reali chiedendo
adolescenti per descrivere le loro esperienze
la nostra ricerca aveva trovato che questo adattato
approccio alla comunicazione con gli adolescenti
stava funzionando era la pietra angolare a
la loro adesione ed è successo
centrale per il loro continuo impegno in
cura ora l’ultima clinica che voglio prendere
tu sei nel mezzo della giungla
è una stanza singola fatta di bambù
foglie di palma e fango sei solo
con tuo figlio in clinica e lì
l’infermiera ti sta dicendo come dare il
il trattamento per il tuo bambino è un po ‘
confondendo ma pensi di averlo
capito così alla fine del
consultazione si avvolgono le pillole e a
pezzo di carta e te ne vai a casa sperando
che saprai cosa fare dopo nel
Repubblica Democratica del Congo settentrionale noi
avere un approccio basato sulla comunità per
gestione della malaria nei bambini sotto il
età di cinque anni sono uno dei più
gruppi vulnerabili la squadra che c’era
preoccupato che i bambini potrebbero non prendere
il loro trattamento correttamente e così noi
condotto una breve letteratura
visualizzare e scoprire alcune delle ragioni
perché questo potrebbe essere il caso, forse
i genitori stavano salvando il trattamento per a
malattia futura forse erano anche i bambini
malato da ingoiare o forse persone
approcci tradizionali preferiti a
guarigione per scoprire cosa stava succedendo noi
si è seduto sulle consultazioni in questi
piccole cliniche del villaggio abbiamo visto come
i bambini venivano diagnosticati e noi
ascoltato quali informazioni erano
scambiati poi li abbiamo seguiti
interviste per vedere cosa succede
quando i pazienti tornano a casa abbiamo sentito
tutte le parti interessate a cui tengono molto
profondamente per la salute di questi bambini
ma è stato attraverso le osservazioni in
le loro cliniche che abbiamo scoperto a
passo fondamentale manca il
lo scambio di informazioni era davvero solo in
i genitori di una direzione non erano
data l’opportunità di porre domande
e i clinici non lo stavano controllando
i genitori avevano capito come dare
il farmaco per i loro figli per noi
questo ha avuto implicazioni davvero importanti
per come migliorare l’assistenza sanitaria
servizi che forniamo in questo telecomando
parte del mondo abbiamo bisogno di promuovere un
ambiente di comunicazione positiva
non solo una conversazione direzionale
per la ricerca medica e la salute pubblica
programmazione per essere efficaci, abbiamo bisogno di
impegnarsi significativamente con i pazienti
che intendiamo assistere, dobbiamo chiedere
i nostri pazienti circa le loro opinioni per
condividere le loro esperienze e abbiamo bisogno di
nella ricerca essere aperti a sorprese e a
controlla le nostre ipotesi e noi dobbiamo
rispondere a quei bisogni identificati con
adeguati approcci adeguati a
ascolto sanitario credo sia un
abilità critica in ogni fase di questo
scambiarlo tra lo studio
popolazione
e il ricercatore o tra il
operatore sanitario e paziente
perché alcune cose lo farai sempre e solo
sapere se qualcuno ti dice e qualche volta
ti diranno solo se sei preparato
da ascoltare grazie mille
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