[Musica]
Lord Ganesha
la mitologia aveva trapiantato la testa ma
non così presto come nel 2000 aC
Sushruta un chirurgo indiano che ha riparato
nasi di soldati che li hanno persi nelle guerre
usando la pelle dal mento e questo è
molto ben documentato e dai cosmas
e damiano hanno sostituito la gamba del
soldato da una persona che aveva recentemente
è morto con molto successo ma e oggi noi
sono in una fase in cui facciamo organo
trapianti ordinariamente è quello che noi
fare per vivere e ma questo viaggio è stato
non è facile questo viaggio ha avuto molti
barriere biologiche barriere legali
barriera politica che abbiamo dovuto attraversare
prima che arriviamo qui e stiamo andando
per parlarne, così iniziamo tutto
nel 1900 quando abbiamo scoperto che noi
avere gruppi sanguigni e con ciò noi
capito che potremmo davvero dare
sangue da una persona all’altra ma
poi quando abbiamo iniziato a fare audio
trascrizione tra persone che uniformemente
fallire
non ci siamo resi conto del perché hanno fallito noi
mai riuscito a capirlo fino agli anni ’50
quando questi due signori hanno descritto
John Dawson l’ ha descritto giusto
come i gruppi sanguigni abbiamo tipi di tessuto
anche preso come una sfida e Peter
Medawar ha descritto questo quando tu
trapiantare un organo da un individuo
ad un altro individuo il sistema immunitario
del destinatario è rigetta l’organo
ed è per questo che non hanno funzionato per tutti
questa volta e con questo apprendimento nel 1954
abbiamo avuto il nostro primo successo per il primo
tempo è stato fatto un trapianto di successo
tra lei
i fratelli così ricconi hanno donato il suo rene
a Ronald che soffre di reni
fallimento e perché erano gemelli
gemelli e perché i gemelli hanno lo stesso
HLA o tipo di tessuto
Il corpo di Rana non ha rifiutato il Richard
rene e questo è stato davvero il primo
successo che abbiamo visto il prossimo ostacolo è stato
legale
e così le sorelle di 19 anni che erano entrambe
Gemelli di 12 anni e Lana che volevano
donare il suo rene a sua sorella
Joanna è stata respinta da tre tribunali
perché erano minorenni e lei poteva
consenso per essere un donatore ma poi loro
alla fine è andato alla Corte Suprema e
la Corte Suprema ha quasi preso una decisione
rifiutare anche quel caso ma il
giudice chiesto
Alana, che cosa avrebbe fatto dopo
e poi ha detto innocentemente che me ne vado
al prossimo cono lo farò fino ad alcuni
il codice mi dà il permesso e il codice
la Corte Suprema ha accettato la loro richiesta
hanno subito con successo un trapianto
e davvero era l’ inizio di
trapianto in questo mondo, ma quanti di
noi avremmo un fratello gemello o una sorella
chi potrebbe riferire l’organo per un fegato
fallimento o insufficienza renale molto pochi e
davvero era solo la punta del
iceberg che stavamo raschiando e finendo
i prossimi 10 anni circa 25 pazienti
subì il trapianto dal principe
ma poi questo doveva essere ampliato e
nello stesso periodo abbiamo avuto 20 valutatori
e pazienti che avevano o permanente o
danno irreversibile al cervello ma
non hanno avuto alcun danno al loro
cuori e il resto degli organi loro
potrebbe essere mantenuto in supporto vitale
e potrebbero essere mantenuti in vita
supporto per qualche tempo prima di una persona
che ha avuto danni permanenti al cervello
progredito a ciò che viene chiamato come cardiaco
morte come già
morte normale così come comprendiamo il cuore
la morte è quando il cuore di qualcuno si ferma e
l’ECG è piatto ma negli anni ’60 noi
capito che c’è qualcosa che è
morte cerebrale
siamo un elettroencefalogramma che è come ECG del
cervello che diventa piatto e quella persona
non può mai sopravvivere, infatti, dopo circa
due giorni dalla morte cerebrale si progredisce
alla morte cardiaca ma all’interno di quei due
giorni si potrebbe donare i loro organi e
con tali organi si potrebbe con successo
pazienti trapiantati con organo
fallimento che avrebbero potuto sopravvivere da
così abbiamo iniziato questo viaggio di
trapianto l’altra cosa che
è successo in quel momento che ci siamo resi conto
che steroidi e alcuni dei
farmaci chemioterapici abbiamo avuto a questo
il tempo potrebbe essere usato per sopprimere il sistema immunitario
sistema del destinatario in modo che siano
non respinto, gli organi non vengono rifiutati
e quindi i primi successi che abbiamo iniziato
vedere con il primo trapianto di cuore
dal dott. Christian Barnard in Sud Africa
il primo trapianto di fegato di Tom Starzl
è anche il mio mentore e tu conosci noi
ho sentito storie davvero horror
trapianto in quel momento perché si trattava di una
chirurgia molto difficile in media a
il trapianto di fegato richiederebbe circa 100
unità di sangue e quasi otto di
dieci pazienti sarebbero morti di sanguinamento
durante il trapianto oggi siamo in grado
fare un trapianto con circa due
minuti di sangue e in alcuni casi noi
non ho bisogno di sangue, quindi questo era un grande
successo chirurgicamente ma poi ancora noi
stavamo lottando con la sopravvivenza che conosciamo
quello che avevamo così avrò circa venti
al trenta percento e l’altro problema
che stavamo combattendo era quello
conosci spesso i pazienti che erano
molto malati sarebbero nelle grandi città
e grandi ospedali dove erano le persone
soffre di morte cerebrale e loro
potrebbe donare i loro organi molto piccoli
paese così non c’era modo per noi
o spostare il donatore al destinatario
ospedale o viceversa ed era giusto
molto difficile finché non ne escogitiamo alcuni
soluzioni specifiche che potrebbero essere utilizzate
preservare la vecchia conserva questi organi per a
breve periodo di tempo in modo che il cuore potrebbe
essere conservato per circa 4-6 ore
il fegato potrebbe essere conservato per circa
sei ore
i reni potrebbero essere preservati per circa
compagni così questo ci ha permesso di controllare
il rifiuto con un farmaco chiamato
ciclosporina portato da questi due gentiluomini
in questo mondo e le percentuali di successo
è salito a circa l’ 80% e potremmo
trasporto agosto tra Oh città e
farli con successo ovunque fosse
richiesto quindi ha davvero iniziato il
aria fuori trapianto di routine e noi
sono stati in grado di fare tutti i tipi di trapianto
compreso un trapianto di polmone e
trapianto intestinale che erano tutti
sentito parlare prima che in effetti direi
questa è una delle poche specialità
dove tanti dottori e chirurghi
gli scienziati si sono uniti
portando questa specialità ed è stato
una collaborazione senza precedenti tra tutti
di loro e tutte queste persone hanno vinto
Premi Nobel in realtà ora di recente noi
sono stato in grado di fare un trapianto di mano
con successo e un trapianto di faccia
con successo già nel 2010 e il
la prossima cosa è che la gente sta provando a
fare un trapianto di testa che è anche
mi aspettavo che succedesse molto presto, così ho avuto
il trapianto potrebbe anche essere chiamato un corpo
trapianto in realtà a seconda di chi è
il destinatario quindi immagina qualcuno come
Stephen Hawking potrebbe vivere con il
corpo normale e sarebbe molto di più
funzionale in questo modo
la cosa triste di questo è però quello
non siamo stati in grado di utilizzare questo
miracolo della medicina per tutti i pazienti
chi ne ha bisogno perché il numero di
pazienti che hanno bisogno di un trapianto di organi
supera di gran lunga il numero di
ogni anno solo per darti un senso
abbiamo circa 20.000 pazienti in attesa
per un trapianto di rene ogni anno a
il nostro paese e ne facciamo circa 6.000 circa
5-6.000 pazienti in attesa di un fegato
ogni anno andiamo a circa 1500 e circa
500 pazienti in attesa di un cuore e
con oltre 50 qui, quindi siamo lontani
lontano da dove dobbiamo essere e
sfortunatamente dal 30 al 50 percento di
questi pazienti moriranno prima del
trapianto senza un trapianto e
c’è un solo modo possiamo aiutarli
questo è con la nostra firma quindi se tutti
noi decidiamo di essere donatori di organi dopo il nostro
morti quindi potrebbe portare a un enorme
rivoluzione e questo miracolo della medicina
raggiungerebbe ogni singolo paziente chi
ne ha bisogno e il processo è molto semplice
dobbiamo solo firmare ciò che viene chiamato come
carta del donatore alcuni degli organi che possono
essere donati sono il fegato il cuore il
polmone del rene i polmoni dell’intestino da
una persona che dona il suo organo lì
sono circa otto vite che possono essere salvate
e circa 40 vite che possono essere migliorate
così davvero una piccola firma può fare a
enorme differenza per le vite di tanti
persone e sollecito tutti voi a pensare
su di esso è una procedura molto semplice
tu firmi questo che è chiamato come un organo
carta e hai messo il tuo nome la tua età e
lì sotto si prendono tutti gli organi che
ti piacerebbe donare e mettere il tuo
firma non tenerlo con voi a tutti
volte non è un documento legale, quindi è così
trasmette solo i tuoi desideri per l’organo
donazione a quel tempo la famiglia ha
dare il consenso per la donazione di organi così
parlare con la vostra famiglia a meno che non si parla di
la famiglia potrebbe non essere possibile
la cancellazione per accadere così ho sempre tutti
di voi per favore considerate la donazione di organi
e fare questo miracolo della medicina
accessibile a
[Applausi]
Lord Ganesha
la mitologia aveva trapiantato la testa ma
non così presto come nel 2000 aC
Sushruta un chirurgo indiano che ha riparato
nasi di soldati che li hanno persi nelle guerre
usando la pelle dal mento e questo è
molto ben documentato e dai cosmas
e damiano hanno sostituito la gamba del
soldato da una persona che aveva recentemente
è morto con molto successo ma e oggi noi
sono in una fase in cui facciamo organo
trapianti ordinariamente è quello che noi
fare per vivere e ma questo viaggio è stato
non è facile questo viaggio ha avuto molti
barriere biologiche barriere legali
barriera politica che abbiamo dovuto attraversare
prima che arriviamo qui e stiamo andando
per parlarne, così iniziamo tutto
nel 1900 quando abbiamo scoperto che noi
avere gruppi sanguigni e con ciò noi
capito che potremmo davvero dare
sangue da una persona all’altra ma
poi quando abbiamo iniziato a fare audio
trascrizione tra persone che uniformemente
fallire
non ci siamo resi conto del perché hanno fallito noi
mai riuscito a capirlo fino agli anni ’50
quando questi due signori hanno descritto
John Dawson l’ ha descritto giusto
come i gruppi sanguigni abbiamo tipi di tessuto
anche preso come una sfida e Peter
Medawar ha descritto questo quando tu
trapiantare un organo da un individuo
ad un altro individuo il sistema immunitario
del destinatario è rigetta l’organo
ed è per questo che non hanno funzionato per tutti
questa volta e con questo apprendimento nel 1954
abbiamo avuto il nostro primo successo per il primo
tempo è stato fatto un trapianto di successo
tra lei
i fratelli così ricconi hanno donato il suo rene
a Ronald che soffre di reni
fallimento e perché erano gemelli
gemelli e perché i gemelli hanno lo stesso
HLA o tipo di tessuto
Il corpo di Rana non ha rifiutato il Richard
rene e questo è stato davvero il primo
successo che abbiamo visto il prossimo ostacolo è stato
legale
e così le sorelle di 19 anni che erano entrambe
Gemelli di 12 anni e Lana che volevano
donare il suo rene a sua sorella
Joanna è stata respinta da tre tribunali
perché erano minorenni e lei poteva
consenso per essere un donatore ma poi loro
alla fine è andato alla Corte Suprema e
la Corte Suprema ha quasi preso una decisione
rifiutare anche quel caso ma il
giudice chiesto
Alana, che cosa avrebbe fatto dopo
e poi ha detto innocentemente che me ne vado
al prossimo cono lo farò fino ad alcuni
il codice mi dà il permesso e il codice
la Corte Suprema ha accettato la loro richiesta
hanno subito con successo un trapianto
e davvero era l’ inizio di
trapianto in questo mondo, ma quanti di
noi avremmo un fratello gemello o una sorella
chi potrebbe riferire l’organo per un fegato
fallimento o insufficienza renale molto pochi e
davvero era solo la punta del
iceberg che stavamo raschiando e finendo
i prossimi 10 anni circa 25 pazienti
subì il trapianto dal principe
ma poi questo doveva essere ampliato e
nello stesso periodo abbiamo avuto 20 valutatori
e pazienti che avevano o permanente o
danno irreversibile al cervello ma
non hanno avuto alcun danno al loro
cuori e il resto degli organi loro
potrebbe essere mantenuto in supporto vitale
e potrebbero essere mantenuti in vita
supporto per qualche tempo prima di una persona
che ha avuto danni permanenti al cervello
progredito a ciò che viene chiamato come cardiaco
morte come già
morte normale così come comprendiamo il cuore
la morte è quando il cuore di qualcuno si ferma e
l’ECG è piatto ma negli anni ’60 noi
capito che c’è qualcosa che è
morte cerebrale
siamo un elettroencefalogramma che è come ECG del
cervello che diventa piatto e quella persona
non può mai sopravvivere, infatti, dopo circa
due giorni dalla morte cerebrale si progredisce
alla morte cardiaca ma all’interno di quei due
giorni si potrebbe donare i loro organi e
con tali organi si potrebbe con successo
pazienti trapiantati con organo
fallimento che avrebbero potuto sopravvivere da
così abbiamo iniziato questo viaggio di
trapianto l’altra cosa che
è successo in quel momento che ci siamo resi conto
che steroidi e alcuni dei
farmaci chemioterapici abbiamo avuto a questo
il tempo potrebbe essere usato per sopprimere il sistema immunitario
sistema del destinatario in modo che siano
non respinto, gli organi non vengono rifiutati
e quindi i primi successi che abbiamo iniziato
vedere con il primo trapianto di cuore
dal dott. Christian Barnard in Sud Africa
il primo trapianto di fegato di Tom Starzl
è anche il mio mentore e tu conosci noi
ho sentito storie davvero horror
trapianto in quel momento perché si trattava di una
chirurgia molto difficile in media a
il trapianto di fegato richiederebbe circa 100
unità di sangue e quasi otto di
dieci pazienti sarebbero morti di sanguinamento
durante il trapianto oggi siamo in grado
fare un trapianto con circa due
minuti di sangue e in alcuni casi noi
non ho bisogno di sangue, quindi questo era un grande
successo chirurgicamente ma poi ancora noi
stavamo lottando con la sopravvivenza che conosciamo
quello che avevamo così avrò circa venti
al trenta percento e l’altro problema
che stavamo combattendo era quello
conosci spesso i pazienti che erano
molto malati sarebbero nelle grandi città
e grandi ospedali dove erano le persone
soffre di morte cerebrale e loro
potrebbe donare i loro organi molto piccoli
paese così non c’era modo per noi
o spostare il donatore al destinatario
ospedale o viceversa ed era giusto
molto difficile finché non ne escogitiamo alcuni
soluzioni specifiche che potrebbero essere utilizzate
preservare la vecchia conserva questi organi per a
breve periodo di tempo in modo che il cuore potrebbe
essere conservato per circa 4-6 ore
il fegato potrebbe essere conservato per circa
sei ore
i reni potrebbero essere preservati per circa
compagni così questo ci ha permesso di controllare
il rifiuto con un farmaco chiamato
ciclosporina portato da questi due gentiluomini
in questo mondo e le percentuali di successo
è salito a circa l’ 80% e potremmo
trasporto agosto tra Oh città e
farli con successo ovunque fosse
richiesto quindi ha davvero iniziato il
aria fuori trapianto di routine e noi
sono stati in grado di fare tutti i tipi di trapianto
compreso un trapianto di polmone e
trapianto intestinale che erano tutti
sentito parlare prima che in effetti direi
questa è una delle poche specialità
dove tanti dottori e chirurghi
gli scienziati si sono uniti
portando questa specialità ed è stato
una collaborazione senza precedenti tra tutti
di loro e tutte queste persone hanno vinto
Premi Nobel in realtà ora di recente noi
sono stato in grado di fare un trapianto di mano
con successo e un trapianto di faccia
con successo già nel 2010 e il
la prossima cosa è che la gente sta provando a
fare un trapianto di testa che è anche
mi aspettavo che succedesse molto presto, così ho avuto
il trapianto potrebbe anche essere chiamato un corpo
trapianto in realtà a seconda di chi è
il destinatario quindi immagina qualcuno come
Stephen Hawking potrebbe vivere con il
corpo normale e sarebbe molto di più
funzionale in questo modo
la cosa triste di questo è però quello
non siamo stati in grado di utilizzare questo
miracolo della medicina per tutti i pazienti
chi ne ha bisogno perché il numero di
pazienti che hanno bisogno di un trapianto di organi
supera di gran lunga il numero di
ogni anno solo per darti un senso
abbiamo circa 20.000 pazienti in attesa
per un trapianto di rene ogni anno a
il nostro paese e ne facciamo circa 6.000 circa
5-6.000 pazienti in attesa di un fegato
ogni anno andiamo a circa 1500 e circa
500 pazienti in attesa di un cuore e
con oltre 50 qui, quindi siamo lontani
lontano da dove dobbiamo essere e
sfortunatamente dal 30 al 50 percento di
questi pazienti moriranno prima del
trapianto senza un trapianto e
c’è un solo modo possiamo aiutarli
questo è con la nostra firma quindi se tutti
noi decidiamo di essere donatori di organi dopo il nostro
morti quindi potrebbe portare a un enorme
rivoluzione e questo miracolo della medicina
raggiungerebbe ogni singolo paziente chi
ne ha bisogno e il processo è molto semplice
dobbiamo solo firmare ciò che viene chiamato come
carta del donatore alcuni degli organi che possono
essere donati sono il fegato il cuore il
polmone del rene i polmoni dell’intestino da
una persona che dona il suo organo lì
sono circa otto vite che possono essere salvate
e circa 40 vite che possono essere migliorate
così davvero una piccola firma può fare a
enorme differenza per le vite di tanti
persone e sollecito tutti voi a pensare
su di esso è una procedura molto semplice
tu firmi questo che è chiamato come un organo
carta e hai messo il tuo nome la tua età e
lì sotto si prendono tutti gli organi che
ti piacerebbe donare e mettere il tuo
firma non tenerlo con voi a tutti
volte non è un documento legale, quindi è così
trasmette solo i tuoi desideri per l’organo
donazione a quel tempo la famiglia ha
dare il consenso per la donazione di organi così
parlare con la vostra famiglia a meno che non si parla di
la famiglia potrebbe non essere possibile
la cancellazione per accadere così ho sempre tutti
di voi per favore considerate la donazione di organi
e fare questo miracolo della medicina
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