Put the power in your hands | Dr Nneka Nwokolo | TEDxEuston

[Musica]
tre anni fa una donna è venuta a trovarmi
nella mia clinica aveva 34 anni lei
era una segretaria e lei in origine
vieni nel Regno Unito dalla Nigeria , chiamerò
la sua Margaret quella mattina nella mia clinica
Margaret si è seduta accanto a me e ha detto che Dio lo farà
curami e lei si è rifiutata di prendere il
trattamento che le ho offerto Dio lo farà
guariscimi sei mesi prima che Margaret avesse
stato diagnosticato con l’ HIV e lo sono stato
provando per diversi mesi a persuadere
lei di tornare alla clinica dopo la sua
diagnosi che quel giorno aveva finalmente accettato
di tornare e parlare con me Margaret aveva
ha avuto l’ HIV per molto tempo prima di lei
diagnosticato così lei era già molto malata
aveva una grave infezione della pelle
costantemente stanco senza energia da fare
tutto tranne che lei sarebbe tornata tardi
giorno per dirmi che non ci credeva
nel trattamento che le stavo offrendo
e che non c’era nulla che potessi fare
Cambiando idea, le ho telefonato a cui ho scritto
lei l’ ho pregata di tornare a prendere
trattamento ho spesso sentito l’opportunità
per parlare con altre persone che erano state in un
situazione simile a lei ma nulla
ha lavorato un anno dopo è stata ammessa
incosciente ospedale con un serio
infezione del cervello che non ha mai svegliato come mi
la guardai mentre giaceva insensibile in lei
letto d’ ospedale collegato a tubi e
macchine sono stato sopraffatto dai pensieri
di quanto inutile fosse stata la sua morte
il mio discorso è per tutte le donne ma anche per
gli uomini in questa stanza
uomini che hanno sorelle fidanzate
zie madri e altre donne a loro care
circa perché Margaret avrebbe potuto essere
una di quelle donne mentre mi guardo intorno
Penso che posso tranquillamente supporre che
molti di voi sono adulti e avranno avuto
sesso soggetto di sesso sarà difficile per alcuni
di te di cui parlare e più facile
altri ma oggi non importa come ti senti
di parlare apertamente di sesso mi piacerebbe
a pensarci per un momento e
Mi piacerebbe che pensassi all’ultimo
volta che hai fatto sesso
forse questa mattina vorrei che pensare
se fosse bello
se ti sei sentito sotto pressione se tu
erano preoccupati che tu potessi prenderti
qualcosa e se hai usato un preservativo
ma mi piacerebbe anche che te lo chiedessi
una domanda
sono sicuro
che io sono mio marito o solo fidanzati
socio ora tornando al sexting
speriamo che se è necessario si dovrà
usato un preservativo per prevenire un imprevisto
gravidanza o per ridurre il rischio di
prendere infezioni come l’HIV e lo farai
anche sapere che i preservativi sono stati il
sostegno della prevenzione dell’HIV per molti
decenni
infezioni e bambini HIV a livello globale sono
andando giù perché le donne con l’ HIV sono
trattati in gravidanza per fermare le infezioni
nei loro bambini ma negli adulti nonostante
enormi miglioramenti nell’accesso alle cure
non c’è stato praticamente alcun cambiamento nel
numero di persone che hanno contratto l’HIV per ora
alcune statistiche HIV in tutto il mondo 5.000 persone a
il giorno prende l’HIV e il 52% di queste sono donne
La Nigeria ha 3,2 milioni di persone che vivono
con l’HIV
secondo paese più alto del mondo
dopo il Sudafrica nel Regno Unito 31 percento
di persone con HIV sono donne e 14
le persone prendono l’ HIV un giorno due o tre di
quali sono gli africani nel Regno Unito
più probabilità di essere diagnosticati con
HIV avanzato perché non testano
regolarmente o affatto e questo significa che
nel momento in cui vengono diagnosticati loro
i sistemi immunitari sono già gravemente danneggiati
e questo è quello che è successo a Margaret
ma nonostante quello se avesse accettato
trattamento che quasi certamente non avrebbe
sono morto da una cosa che ho imparato
conversazioni con Margaret è lei
non sentiva che c’era qualcosa lei
avrebbe fatto per impedirsi
prendere l’HIV quindi esploriamo questo
oltre e tornare ai preservativi è vero
che funzionano sicuramente se si utilizza
loro ma non tutti possono usare un preservativo
tutto il tempo e comunque quanti di
hai mai provato a costringere un uomo a farlo
usa un problema se non voleva cantare
sui preservativi è che prendono il controllo
lontano dalle persone che sono più
donne affette che molte donne hanno condiviso
che non si sentono in grado di dire a
partner per usare un preservativo o rifiutarsi di farlo
fare sesso con lui se non ne userà uno così
anche se si preoccupano che ne abbia un altro
partner incrociano le dita e
spero per il meglio ma cosa succede se te lo dicessi
che le infezioni da HIV in alcune persone lo sono
caduta
l’anno scorso è successo qualcosa che io
non avrei mai pensato che avrei visto come un HIV
consulente che lavora a Londra i numeri
di casi di HIV nella mia clinica sono caduti
è caduto la mia clinica diagnosticata è la più alta
numero di persone con HIV nel paese
e fino al 2015
stavamo diagnosticando tra 50 e 70
pazienti al mese con HIV ma da giugno
2015 il numero di casi di HIV ha
stato in calo e nel dicembre 2016 noi
diagnosticato 22 persone e questo passato
Ottobre solo 12 12 e 81 percento
riduzione e questo calo di nuove diagnosi
non era in Africa e non c’era
le donne era negli uomini che fanno sesso con
uomini quindi perché è successo?
beh ci sono diverse ragioni per questo
caduta compreso il fatto che le persone su
trattamento efficace per l’HIV non lo sono
infettivo quindi non possono trasmettere l’ HIV a
qualcun altro ma il più drammatico
La ragione della caduta a mio avviso è una pillola
chiamato preparazione e gli uomini che hanno rapporti sessuali con
uomini che vengono a testare l’HIV nella mia clinica
stanno prendendo prep Paula Johnson nel suo
un discorso ispiratore di TED ha chiesto perché andarsene
la salute delle donne al caso, ma è quello che
milioni di donne in tutto il mondo
hanno dovuto lasciare la loro salute a
possibilità ma ora non devono farlo
qual è la preparazione prep è una pillola che
se assunto con altri medicinali è usato
per curare l’HIV ma da solo è stato
mostrato per prevenire l’HIV e quando assunto
correttamente è vicino al cento per cento
efficace è preso ogni giorno come il
pillola anticoncezionale e puoi prenderlo
quando hai bisogno e smetti di prenderlo quando
non lo fai, ma l’unica cosa che devi fare
fare per la preparazione al lavoro è prenderlo
la nostra preparazione non ha funzionato è perché
la gente non l’ha preso
dietro di me c’è una sintesi degli studi di preparazione
che sono stati fatti in tutto il mondo
negli uomini e nelle donne dimostra che la preparazione è
più efficace quando i livelli di droga sono
più alto nel sangue e meno efficace
quando sono bassi o assenti a sinistra
e in fondo studi completamente fantastici
nelle donne africane sub-sahariane e come te
può vedere che non era efficace in quelli
studi o altrettanto efficaci in quegli studi
come era negli studi più in alto
il grafico quindi perché la preparazione ha funzionato di più
efficacemente in alcuni studi sulle donne
che in altri ben ricordo che l’ho detto
per la preparazione al lavoro devi prenderlo
alcuni di questi studi non lo hanno fatto le donne
credo davvero che fossero a rischio
prendere l’HIV in modo che non prendessero il loro
preparazione ad altre donne perché la preparazione è un
Medicina dell’HIV ne hanno preoccupato alcuni
la gente potrebbe pensare che lo fosse
già sieropositivo e così è stato
anche un fattore ma la cosa del prendere
la preparazione è se la stai prendendo, nessuno ha bisogno
per sapere e lo dirò di nuovo nessuno
ha bisogno di sapere in modo da chiedere che la preparazione abbia
effetti collaterali, la verità è che meno
del 10 percento delle persone che si preparano
avere effetti collaterali e dove effetti collaterali
si verificano in genere durano solo per pochi
giorni la maggior parte delle persone non ha
qualsiasi effetto collaterale, ma tu dici la preparazione
è costoso, sicuramente non può costare
troppo da dare a tutti, ma il mio
rispondere a questo è che costa di più a
trattare una persona per l’HIV per intero
vita che per prevenire l’HIV per il
piccola parte della loro vita ma loro
potrebbe essere a rischio e per questo
molti paesi nel mondo hanno iniziato
programmi di preparazione e molti paesi nel
Il mondo occidentale ora fornisce la preparazione gratuitamente
la preparazione non è ampiamente disponibile nel Regno Unito
e così uomini che fanno sesso con uomini
lo stanno acquistando online tramite un sito web
chiamato voglio la preparazione ora ma in realtà il
Il servizio sanitario nazionale in Scozia fornisce ora la preparazione
gratuitamente e il NHS in Inghilterra è
dotandolo di diecimila persone in un
studiare per non provare che funziona, ma a
guarda quante persone ne hanno bisogno e tu puoi
lo faccio anche così per la prima volta a
donna incapace di dire usa un preservativo per a
l’uomo che si preoccupa ha altri partner o
davvero una donna che ha altri partner
lei stessa può prendere una pillola e fermarsi
dal prendere la preparazione per l’ HIV ti mette dentro
controllare se si cattura l’HIV o no
quindi ti invito a condividere questo potere
tutte le donne che conosci usano la preparazione e l’inserimento
il potere nelle tue mani quindi tornare indietro
Margaret di cui ho parlato al
All’inizio perché ho pensato a lei quando
Stavo notando l’effetto del respiro
perché Margaret ha lasciato la sua vita al caso
ma non devi prima che me ne vada
piace lasciarti con una domanda che hai
visto dal mio discorso quanto sia efficace la preparazione
e sappiamo tutti che il peso dell’HIV
è più grande in Africa così perché è che
questo meraviglioso ed estremamente efficace
L’ intervento di prevenzione dell’HIV non lo è
disponibile per le persone che ne hanno più bisogno
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