Traduttore: David Hsu Revisore: Rhonda Jacobs
Quindi non siamo umani al 100%,
e questa è una buona cosa
Vivere dentro e sui nostri corpi sono miliardi di microrganismi
o microbi in breve –
(Risata)
questi includono batteri, virus, lievito.
E questi organismi microscopici collaborano;
formano ecosistemi che fanno molto parte di ciò che siamo.
Fino a poco tempo fa, le funzioni di queste comunità erano in gran parte inesplorate,
ma stiamo imparando che sono fondamentali per la nostra salute
e per il nostro benessere.
Vedi, tradizionalmente, lo studio dei microbi era stato focalizzato
sul ruolo degli agenti patogeni,
quei cattivi attori che possono causare la malattia agendo da soli.
Circa un decennio fa ora,
Sono entrato a far parte di un consorzio di ricercatori in tutti gli Stati Uniti
nel tentativo di prendere il primo censimento di microrganismi
che vivono dentro e sulle diverse parti del nostro corpo.
Il National Institutes of Health ha sponsorizzato questo progetto di microbioma umano,
e questo ha dato il via a questo campo di ricerca.
Era il momento giusto per questo programma.
La riduzione drammatica dei costi nel sequenziamento del DNA lo ha reso possibile
per noi studiare i geni dei microbi che vivono dentro e sopra di noi.
E prenderò solo i tecnici per un minuto qui:
i microbi, i loro geni e i loro altri prodotti,
insieme, questo è il microbioma umano.
Quindi, quando partiamo per questa nuova ricerca,
alcuni di noi pensavano che potesse esserci un nucleo di microrganismi
condiviso tra tutte le persone.
Abbiamo sbagliato.
Ma abbiamo imparato che ogni persona ha un microbioma unico,
e non c’è solo un modo per essere sani.
Tuttavia, ci sono punti in comune tra le comunità microbiche
nei diversi siti del corpo:
quindi la bocca, l’intestino, la pelle e nelle donne, la vagina.
Questo è particolarmente vero quando guardiamo a cosa stanno facendo i microbi,
quando guardiamo le loro funzioni.
E così, le comunità microbiche che vivono nella mia bocca
sono più simili alle comunità microbiche che vivono nella tua bocca
che a quelli che vivono sul mio avambraccio, per esempio.
Quindi, la scienza del microbioma è relativamente nuova.
Ci vorranno molti più anni per comprendere appieno
il ruolo di queste comunità microbiche.
E mentre sappiamo che non c’è solo un modo per essere sani,
ora è chiaro che gli squilibri nelle comunità microbiche
sono associati a diverse malattie, disturbi,
e altri risultati negativi sulla salute.
Quindi, per esempio, uno squilibrio nel microbioma intestinale,
è associato alla malattia infiammatoria intestinale;
uno squilibrio nel microbioma vaginale
è un fattore di rischio per complicazioni in gravidanza;
e un microbioma alterato è anche collegato
con l’obesità e altre malattie immuno-correlate.
Quindi stiamo imparando come questi organismi influenzano la nostra salute.
In sostanza, le comunità microbiche che vivono su di noi
costituiscono un organo trascurato.
Uno che non avevamo precedentemente realizzato esistito o riconosciuto,
ma uno che è fondamentale per molti aspetti della nostra salute.
Quindi questo pone la domanda:
Possiamo coltivare un microbioma per la salute?
E penso che la risposta sia sì
anche se stiamo appena iniziando a capire come potremmo farlo.
Quindi, un modo in cui potremmo farlo è realizzare
che il nostro stile di vita ha un impatto anche sui nostri microbi.
Ci sono diversi studi che hanno dimostrato che un cambiamento nella dieta
ha un impatto drammatico sulle comunità microbiche che vivono nel nostro intestino.
Il trattamento antibiotico può anche avere un impatto sul microbioma.
Quindi, come società, dobbiamo affrontare l’uso indiscriminato degli antibiotici.
Gli antibiotici possono essere buoni.
Possono salvare vite, [curare malattie] causate da batteri che causano infezioni;
tuttavia, i loro meccanismi non sono precisi,
e possono anche uccidere gli organismi benefici,
e spoglia la normale flora.
Quindi è qualcosa su cui dobbiamo stare attenti e usarli solo quando necessario.
In alcuni esempi estremi, l’uso di antibiotici può portare alla proliferazione
di un organismo chiamato Clostridium difficile nell’intestino.
Ora, questa è una grave infezione intestinale.
E quando il trattamento standard fallisce, è stato effettivamente dimostrato
che un trapianto di microbiota fecale può essere efficace.
Quindi, questo è ciò che pensi che sia.
Questo non è il tuo trapianto d’organo standard.
(Risata)
Non entrerò nei dettagli di come questo è condotto,
ma le feci di un donatore sano vengono raccolte,
e questo è usato per ripopolare l’intestino del paziente.
Le specie batteriche soppresse o uccise vengono sostituite,
e la funzione intestinale viene ripristinata.
E così mentre questi esempi sono molto eccitanti –
e penso che una dimostrazione qui con il trapianto di microbiomi fecali
è uno di quegli esempi –
Penso che dobbiamo anche fare attenzione
e non iniziare a modulare le nostre comunità microbiche
prima che comprendiamo appieno le loro funzioni
e i potenziali rischi di farlo.
Quindi, abbiamo stabilito che il microbioma è parte di noi,
e che potremmo persino avere un certo grado di controllo su di esso,
e penso che offra una prospettiva molto nuova
sulla vecchia questione della natura e della cultura:
l’importanza relativa del nostro corredo genetico o delle qualità innate
rispetto alle nostre esperienze nel plasmare chi siamo come individui.
Se siamo in grado di coltivare un microbioma per la salute,
potremmo effettivamente, in effetti, essere in grado di cambiare la nostra vera natura.
Allora, dove inizia tutto?
Dove prendiamo i nostri microbi?
Confronto del microbioma umano con quello di altri primati
suggerisco che il nostro microbioma ha collaborato con noi.
Stiamo ancora imparando
come le nostre comunità microbiche, i geni e le funzioni
passano da una generazione alla successiva,
e come manteniamo il nostro pool genetico di microbi umani.
Una delle mie indicazioni di ricerca come parte del Vaginal Microbiome Consortium
alla Virginia Commonwealth University
si concentra su quella domanda,
iniziando con la comprensione del ruolo del microbioma
in salute riproduttiva e in gravidanza.
Quindi, eravamo soliti pensare che i bambini erano completamente sterili quando nacquero;
ora c’è un dibattito all’interno della comunità scientifica
se i bambini possono essere esposti al microbioma in utero
come parte del normale sviluppo.
Tuttavia, ciò che è chiaro è che alcuni bambini sono esposti
all’infezione microbica e questo può avere conseguenze negative.
Quindi in alcuni di questi casi, l’infezione si diffonde attraverso il flusso sanguigno,
e attraversa la barriera placentare.
Quindi alcuni di voi potrebbero aver sentito
alle donne incinte viene spesso consigliato di non mangiare formaggi molli,
si?
Questo per prevenire il rischio di listeriosi,
che è causato da un batterio che può portare alla perdita della gravidanza.
Donna incinta che contratta il virus Zika,
che si tratti di una zanzara infetta o di un partner sessuale,
può trasmettere quel virus al suo feto,
e questo può avere conseguenze devastanti sullo sviluppo
mentre stiamo vedendo un numero crescente di bambini nati con microcefalia,
un difetto di nascita in cui la testa di un bambino è più piccola del previsto.
Tuttavia, la via più comune di infezione, di infezione intrauterina,
è in aumento l’infezione da organismi che hanno origine nella vagina.
Quindi, negli studi basati qui a Richmond, in Virginia,
più di 5.000 donne hanno contribuito con campioni e dati
ai nostri progetti di microbiome in corso.
Questo ci ha permesso di generare i set di dati più grandi
sul microbioma vaginale nel mondo.
Attraverso questi studi, abbiamo imparato che il microbioma vaginale
delle donne incinte è diversa da quella delle donne non gravide;
e anche altri gruppi hanno visto questo.
Nello specifico, le donne incinte tendono ad avere una flora vaginale dominata dai lattobacilli.
Quindi, questi Lactobacilli sono legati agli organismi che si trovano nello yogurt.
E pensiamo che il loro ruolo ora sia quello di stare fuori
altri organismi potenzialmente patogeni da ascendere e infettare l’utero,
che può contribuire alla nascita pretermine.
Un bambino su dieci negli Stati Uniti nasce pretermine.
E mentre molti bambini prematuri vanno bene,
la nascita pretermine è ancora la principale causa di morte infantile.
Quindi una delle cose che potresti trovare sorprendente
è che molti di questi organismi vaginali non sono stati affatto caratterizzati.
Quindi una delle cose che stiamo facendo nel mio laboratorio in centro
sta studiando i genomi di questi organismi per capire meglio le loro funzioni.
Abbiamo stabilito che il microbioma vaginale è importante
per prevenire l’infezione ascendente
e per promuovere una gravidanza sana.
Alla nascita, anche il microbioma vaginale sembra svolgere un ruolo molto importante
nel seminare il microbioma del bambino.
Ci sono diversi studi che hanno dimostrato
quei bambini con sezione cesareo rispetto ai bambini nati vaginalmente
avere una diversa composizione di microbiomi, almeno nei primi mesi di vita.
Allo stesso modo, ci sono stati studi che hanno esaminato la modalità di alimentazione.
E così il latte materno contiene microbi
e prebiotici, che fungono da cibo per i microbi.
E così l’allattamento al seno può effettivamente aiutare a modellare il microbioma intestinale del bambino.
Antibiotici, corsi di antibiotici particolarmente ripetuti,
può compromettere lo stabilimento dei microbiomi nelle prime fasi della vita.
E stiamo ancora imparando esattamente cosa significa questo;
non è qualcosa che è completamente chiaro.
Tuttavia, ci sono stati alcuni studi recenti che suggeriscono
che una menomazione nello stabilimento precoce di microbiomi
può essere collegato con alcuni rischi per le malattie più tardi nella vita,
come l’obesità o l’asma.
Più studi sono sicuramente necessari in questo campo
per capire meglio quali possono essere questi rischi a lungo termine.
Quindi, sappiamo che le mamme contano,
e trasmissione del microbioma da madre a figlio alla nascita
è qualcosa che è molto importante
per mantenere il nostro pool genico microbico, se vuoi.
Tuttavia, ti ho solo raccontato parte della storia.
I microbi sono anche passati tra le persone,
e questi non sono solo quelli che causano la malattia.
I bambini acquisiscono microbi giocando con altri bambini.
Le persone che vivono in una famiglia, condividono i microbi.
C’è anche uno studio che suggerisce che potremmo condividere alcuni microbi con i nostri animali domestici.
Penso che queste interazioni possano avere un ruolo molto importante
per noi mantenendo il nostro pool genetico umano microbico.
E una volta che riconosciamo che i nostri microbi sono parte di noi,
Penso che realizzeremo
che siamo più interconnessi di quanto avremmo mai immaginato.
(Applausi)
Quindi non siamo umani al 100%,
e questa è una buona cosa
Vivere dentro e sui nostri corpi sono miliardi di microrganismi
o microbi in breve –
(Risata)
questi includono batteri, virus, lievito.
E questi organismi microscopici collaborano;
formano ecosistemi che fanno molto parte di ciò che siamo.
Fino a poco tempo fa, le funzioni di queste comunità erano in gran parte inesplorate,
ma stiamo imparando che sono fondamentali per la nostra salute
e per il nostro benessere.
Vedi, tradizionalmente, lo studio dei microbi era stato focalizzato
sul ruolo degli agenti patogeni,
quei cattivi attori che possono causare la malattia agendo da soli.
Circa un decennio fa ora,
Sono entrato a far parte di un consorzio di ricercatori in tutti gli Stati Uniti
nel tentativo di prendere il primo censimento di microrganismi
che vivono dentro e sulle diverse parti del nostro corpo.
Il National Institutes of Health ha sponsorizzato questo progetto di microbioma umano,
e questo ha dato il via a questo campo di ricerca.
Era il momento giusto per questo programma.
La riduzione drammatica dei costi nel sequenziamento del DNA lo ha reso possibile
per noi studiare i geni dei microbi che vivono dentro e sopra di noi.
E prenderò solo i tecnici per un minuto qui:
i microbi, i loro geni e i loro altri prodotti,
insieme, questo è il microbioma umano.
Quindi, quando partiamo per questa nuova ricerca,
alcuni di noi pensavano che potesse esserci un nucleo di microrganismi
condiviso tra tutte le persone.
Abbiamo sbagliato.
Ma abbiamo imparato che ogni persona ha un microbioma unico,
e non c’è solo un modo per essere sani.
Tuttavia, ci sono punti in comune tra le comunità microbiche
nei diversi siti del corpo:
quindi la bocca, l’intestino, la pelle e nelle donne, la vagina.
Questo è particolarmente vero quando guardiamo a cosa stanno facendo i microbi,
quando guardiamo le loro funzioni.
E così, le comunità microbiche che vivono nella mia bocca
sono più simili alle comunità microbiche che vivono nella tua bocca
che a quelli che vivono sul mio avambraccio, per esempio.
Quindi, la scienza del microbioma è relativamente nuova.
Ci vorranno molti più anni per comprendere appieno
il ruolo di queste comunità microbiche.
E mentre sappiamo che non c’è solo un modo per essere sani,
ora è chiaro che gli squilibri nelle comunità microbiche
sono associati a diverse malattie, disturbi,
e altri risultati negativi sulla salute.
Quindi, per esempio, uno squilibrio nel microbioma intestinale,
è associato alla malattia infiammatoria intestinale;
uno squilibrio nel microbioma vaginale
è un fattore di rischio per complicazioni in gravidanza;
e un microbioma alterato è anche collegato
con l’obesità e altre malattie immuno-correlate.
Quindi stiamo imparando come questi organismi influenzano la nostra salute.
In sostanza, le comunità microbiche che vivono su di noi
costituiscono un organo trascurato.
Uno che non avevamo precedentemente realizzato esistito o riconosciuto,
ma uno che è fondamentale per molti aspetti della nostra salute.
Quindi questo pone la domanda:
Possiamo coltivare un microbioma per la salute?
E penso che la risposta sia sì
anche se stiamo appena iniziando a capire come potremmo farlo.
Quindi, un modo in cui potremmo farlo è realizzare
che il nostro stile di vita ha un impatto anche sui nostri microbi.
Ci sono diversi studi che hanno dimostrato che un cambiamento nella dieta
ha un impatto drammatico sulle comunità microbiche che vivono nel nostro intestino.
Il trattamento antibiotico può anche avere un impatto sul microbioma.
Quindi, come società, dobbiamo affrontare l’uso indiscriminato degli antibiotici.
Gli antibiotici possono essere buoni.
Possono salvare vite, [curare malattie] causate da batteri che causano infezioni;
tuttavia, i loro meccanismi non sono precisi,
e possono anche uccidere gli organismi benefici,
e spoglia la normale flora.
Quindi è qualcosa su cui dobbiamo stare attenti e usarli solo quando necessario.
In alcuni esempi estremi, l’uso di antibiotici può portare alla proliferazione
di un organismo chiamato Clostridium difficile nell’intestino.
Ora, questa è una grave infezione intestinale.
E quando il trattamento standard fallisce, è stato effettivamente dimostrato
che un trapianto di microbiota fecale può essere efficace.
Quindi, questo è ciò che pensi che sia.
Questo non è il tuo trapianto d’organo standard.
(Risata)
Non entrerò nei dettagli di come questo è condotto,
ma le feci di un donatore sano vengono raccolte,
e questo è usato per ripopolare l’intestino del paziente.
Le specie batteriche soppresse o uccise vengono sostituite,
e la funzione intestinale viene ripristinata.
E così mentre questi esempi sono molto eccitanti –
e penso che una dimostrazione qui con il trapianto di microbiomi fecali
è uno di quegli esempi –
Penso che dobbiamo anche fare attenzione
e non iniziare a modulare le nostre comunità microbiche
prima che comprendiamo appieno le loro funzioni
e i potenziali rischi di farlo.
Quindi, abbiamo stabilito che il microbioma è parte di noi,
e che potremmo persino avere un certo grado di controllo su di esso,
e penso che offra una prospettiva molto nuova
sulla vecchia questione della natura e della cultura:
l’importanza relativa del nostro corredo genetico o delle qualità innate
rispetto alle nostre esperienze nel plasmare chi siamo come individui.
Se siamo in grado di coltivare un microbioma per la salute,
potremmo effettivamente, in effetti, essere in grado di cambiare la nostra vera natura.
Allora, dove inizia tutto?
Dove prendiamo i nostri microbi?
Confronto del microbioma umano con quello di altri primati
suggerisco che il nostro microbioma ha collaborato con noi.
Stiamo ancora imparando
come le nostre comunità microbiche, i geni e le funzioni
passano da una generazione alla successiva,
e come manteniamo il nostro pool genetico di microbi umani.
Una delle mie indicazioni di ricerca come parte del Vaginal Microbiome Consortium
alla Virginia Commonwealth University
si concentra su quella domanda,
iniziando con la comprensione del ruolo del microbioma
in salute riproduttiva e in gravidanza.
Quindi, eravamo soliti pensare che i bambini erano completamente sterili quando nacquero;
ora c’è un dibattito all’interno della comunità scientifica
se i bambini possono essere esposti al microbioma in utero
come parte del normale sviluppo.
Tuttavia, ciò che è chiaro è che alcuni bambini sono esposti
all’infezione microbica e questo può avere conseguenze negative.
Quindi in alcuni di questi casi, l’infezione si diffonde attraverso il flusso sanguigno,
e attraversa la barriera placentare.
Quindi alcuni di voi potrebbero aver sentito
alle donne incinte viene spesso consigliato di non mangiare formaggi molli,
si?
Questo per prevenire il rischio di listeriosi,
che è causato da un batterio che può portare alla perdita della gravidanza.
Donna incinta che contratta il virus Zika,
che si tratti di una zanzara infetta o di un partner sessuale,
può trasmettere quel virus al suo feto,
e questo può avere conseguenze devastanti sullo sviluppo
mentre stiamo vedendo un numero crescente di bambini nati con microcefalia,
un difetto di nascita in cui la testa di un bambino è più piccola del previsto.
Tuttavia, la via più comune di infezione, di infezione intrauterina,
è in aumento l’infezione da organismi che hanno origine nella vagina.
Quindi, negli studi basati qui a Richmond, in Virginia,
più di 5.000 donne hanno contribuito con campioni e dati
ai nostri progetti di microbiome in corso.
Questo ci ha permesso di generare i set di dati più grandi
sul microbioma vaginale nel mondo.
Attraverso questi studi, abbiamo imparato che il microbioma vaginale
delle donne incinte è diversa da quella delle donne non gravide;
e anche altri gruppi hanno visto questo.
Nello specifico, le donne incinte tendono ad avere una flora vaginale dominata dai lattobacilli.
Quindi, questi Lactobacilli sono legati agli organismi che si trovano nello yogurt.
E pensiamo che il loro ruolo ora sia quello di stare fuori
altri organismi potenzialmente patogeni da ascendere e infettare l’utero,
che può contribuire alla nascita pretermine.
Un bambino su dieci negli Stati Uniti nasce pretermine.
E mentre molti bambini prematuri vanno bene,
la nascita pretermine è ancora la principale causa di morte infantile.
Quindi una delle cose che potresti trovare sorprendente
è che molti di questi organismi vaginali non sono stati affatto caratterizzati.
Quindi una delle cose che stiamo facendo nel mio laboratorio in centro
sta studiando i genomi di questi organismi per capire meglio le loro funzioni.
Abbiamo stabilito che il microbioma vaginale è importante
per prevenire l’infezione ascendente
e per promuovere una gravidanza sana.
Alla nascita, anche il microbioma vaginale sembra svolgere un ruolo molto importante
nel seminare il microbioma del bambino.
Ci sono diversi studi che hanno dimostrato
quei bambini con sezione cesareo rispetto ai bambini nati vaginalmente
avere una diversa composizione di microbiomi, almeno nei primi mesi di vita.
Allo stesso modo, ci sono stati studi che hanno esaminato la modalità di alimentazione.
E così il latte materno contiene microbi
e prebiotici, che fungono da cibo per i microbi.
E così l’allattamento al seno può effettivamente aiutare a modellare il microbioma intestinale del bambino.
Antibiotici, corsi di antibiotici particolarmente ripetuti,
può compromettere lo stabilimento dei microbiomi nelle prime fasi della vita.
E stiamo ancora imparando esattamente cosa significa questo;
non è qualcosa che è completamente chiaro.
Tuttavia, ci sono stati alcuni studi recenti che suggeriscono
che una menomazione nello stabilimento precoce di microbiomi
può essere collegato con alcuni rischi per le malattie più tardi nella vita,
come l’obesità o l’asma.
Più studi sono sicuramente necessari in questo campo
per capire meglio quali possono essere questi rischi a lungo termine.
Quindi, sappiamo che le mamme contano,
e trasmissione del microbioma da madre a figlio alla nascita
è qualcosa che è molto importante
per mantenere il nostro pool genico microbico, se vuoi.
Tuttavia, ti ho solo raccontato parte della storia.
I microbi sono anche passati tra le persone,
e questi non sono solo quelli che causano la malattia.
I bambini acquisiscono microbi giocando con altri bambini.
Le persone che vivono in una famiglia, condividono i microbi.
C’è anche uno studio che suggerisce che potremmo condividere alcuni microbi con i nostri animali domestici.
Penso che queste interazioni possano avere un ruolo molto importante
per noi mantenendo il nostro pool genetico umano microbico.
E una volta che riconosciamo che i nostri microbi sono parte di noi,
Penso che realizzeremo
che siamo più interconnessi di quanto avremmo mai immaginato.
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