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A New Model for Affordable & Accessible Healthcare | Paul Thomas | TEDxDetroit


[Musica]
ciao a tutti, il mio nome è dr. Paolo
Thomas io sono un medico di medicina di famiglia che
significa che mi prendo cura delle persone di tutte le età
e le fasi sono andato a scuola di medicina a
Scuola Wayne State University di
Medicina sì ho fatto la mia residenza a
Oakwood che ora si chiama Beaumont e
Io attualmente pratico nel sud-ovest
Detroit la mia clinica si chiama salute prugna
grazie sono qui oggi perché io
credere che l’assistenza sanitaria dovrebbe essere
accessibile e accessibile
quando sono stato invitato a parlare al TEDx
Detroit ero un uomo così eccitato
è fantastico chi non sta avendo un grande
oggi mi piace condividere la mia storia
amo parlare di assistenza sanitaria e
Detroit e medicina di famiglia, ma poi io
ho scoperto che avrei otto otto minuti
minuti che cosa posso dire in otto
I minuti che vedi sono una medicina di famiglia
medico mi piace di conoscere i miei pazienti
Posso parlare con loro per un’ora
i miei appuntamenti iniziali con loro sono un
ora e si arriva a conoscere l’altro siamo
condividere storie sviluppiamo un trust
relazione e quindi questa volta sembrava un
un po ‘ inadeguato la gioia nel mio
la pratica in medicina è la gioia di quelli
le relazioni umane e quelle umane
connessioni e amo il mio lavoro perché io
conoscere veramente le persone a cui tengo
e questo è ciò che rende speciale essere un
il dottore è una cosa fantastica ma è così
non come è
negli Stati Uniti non è così
l’assistenza sanitaria è in generale in tutto il
Gli Stati Uniti lascia che te lo dica un po ‘
un po ‘di una storia di loro dal nonno Jim
Jim è un veterano della seconda guerra mondiale e lui è
è un poliziotto di Detroit in pensione
anche uno dei miei migliori amici che amo Jim
ok, ma ha qualche problema all’unghia del piede
okay come non ci crederesti e così lui
è andato a vedere il suo medico di base
per farsi tagliare le unghie dei piedi e averlo ottenuto
riferito a un podologo
ora il dottore ha fatto il referral perché
lei ha solo otto minuti per lei
pazienti giusto non è abbastanza tempo
per tagliare le unghie dei piedi o prendersi cura di complessi
problemi medici e penso che abbiamo tutto
stato lì in questa stanza ha aspettato troppo a lungo
per vedere il dottore solo per essere precipitato fuori
e poi Jim ha un reddito fisso quindi a
mese dopo ottiene il conto per 350
bucks vedi le sue copertine di assistenza sanitaria statale
cure primarie ma non copre
cure specialistiche giusto e quello e io sono
ora frustrato perché conosco il mio mio uomo
nonno Jim è testardo proprio accanto
tempo che ha un problema che sta per essere
riluttante a parlarne perché lui
sa che potrebbe ottenere un conto per lui così lui
mi ha detto circa sei mesi dopo del suo
unghie del piede sono come mai non me l’hai detto
prima ho passato circa trenta minuti
rifilò le unghie dei piedi e lo riportò a
a piedi che è il suo preferito cosa da
fare e tolto parte del dolore che
stava avendo a causa di quelle unghie dei piedi
e questo è noi che camminiamo nella nostra strada
insieme
okay, ho sempre voluto essere un
il medico di famiglia è una bugia, in realtà
voleva essere una tartaruga ninja
e questo sono io al mio quarto compleanno
spegne le candele in una tartaruga ninja
saltatore e desideroso di diventare un ninja
tartaruga va bene, ma come sono cresciuto ho capito
che non ero un anfibio e di cui avevo bisogno
rivalutare le mie scelte di carriera così io
ha iniziato il volontariato al liceo a
clinica gratuita a circa sei isolati da dove
erano una città seduta oggi e io ero
lavorando con Wayne State Medical
Gli studenti e io stavamo lavorando
spalla a spalla con loro prendendo
cura dei pazienti più vulnerabili in
la nostra comunità i senzatetto non assicurati
alcuni anziani che vivevano attraverso il
via chi questa era l’unica clinica loro
potrebbe arrivare perché non avevano
trasporto e sono rimasto così colpito da
il medico della medicina di famiglia che era
supervisionare lì era eccellente e
poteva gestire tutto ciò che gli capitava
modo e volevo fare volevo essere
come quello in cui sono cresciuto così sono andato
Wayne State e io siamo diventati acutamente consapevoli
delle disparità di salute a Detroit tutto
queste aree rosa nella città di Detroit
sono medicalmente underserved c’è su
100 medici di assistenza primaria per seicento
e ottantamila persone
quello è un dottore ogni seimila
le persone stanno bene quindi volevamo occuparci di questo
noi siamo studenti di medicina idealistica quindi noi
ha costruito questa clinica medica all’aperto presso il
Progetto di Heidelberg
e siamo come risolveremo tutto il
problemi nel settore sanitario ed è ancora
stando lì oggi
è ancora lì oggi e così
rappresentante per noi la clinica che noi
voluto costruire quando ci siamo laureati da un
scuola medica e residenza ma il
sempre più in profondità sono entrato nel mio allenamento
più e più questo sogno sembrava solo
come un sogno come se non fosse possibile
renderlo una realtà perché l’ulteriore
lungo ho avuto a mia formazione sono stato
spendere sempre meno tempo con il mio
i pazienti che vedi essere una medicina di famiglia
il dottore è come prendere la sabbia, lo sai
hai così tante persone e ogni grano
di sabbia è una preoccupazione che stai provando
prendersi cura di ed è il tuo
il dolore alla gola della figlia è tuo
il dolore al petto del fratello è tuo
unghie dei piedi troppo cresciuti del nonno destra
e più pazienti vedi di più
cose tipo di scivolare tra le dita
ed ed e è per questo che è così difficile
essere un doc di famiglia e mi sentivo come il
più profondo ho ottenuto nel mio allenamento non ero il
dottore che sono stato addestrato per essere solo io
era troppo pigiato per il tempo e basta
dove ho sentito parlare di un gruppo coraggioso
di medici che stavano vivendo la loro verità
chi credeva in quello che credevo
l’assistenza sanitaria dovrebbe essere accessibile e
accessibile a tutti
si definiscono cure primarie dirette
dottori perché lavorano direttamente con
i loro pazienti è un modello di appartenenza
per l’ assistenza sanitaria non c’è assicurazione
non ci sono mediatori di questi dottori
abbastanza tempo per essere avvocati per
i loro pazienti riducono il loro pannello
da cinque da due cinquecento membri
quindi vedono circa cinque visite al giorno
quindi ottieni un’ora intera con un po ‘di sinistra
nel tempo per fare telefonate e seguire
su cose che sono paragonate al
tipico medico di medicina di famiglia c’è
2.400 pazienti e deve vedere circa 24
pazienti al giorno è quando quei grani
di sabbia inizia a scivolare attraverso il nostro
dita quando ne vediamo troppe
persone ogni giorno ci sono attualmente
circa 717 di questi medici di assistenza primaria
diretti medici di assistenza primaria attraverso il
paese e sostengono per il loro
i pazienti ricevono farmaci all’ingrosso
a costi di laboratorio al costo
Imaging salvano i loro pazienti
migliaia di dollari ogni anno su quelli
servizi ausiliari e lasciatemi introdurre
tu ad alcuni di loro questo è il dott. Lynn in
Pittsburgh
questo è il dott. Haynes in Florida questo è
dr. Flanagan in Colorado
questo è il dott. Pinkney in Texas e questo è
dr. Diane Cara Bibbia sono questi dottori
vivendo la loro verità sono eccellenti
i medici che vanno fuori strada per prendere
cura dei pazienti nel modo in cui dovrebbero
essere preso cura di me sono orgoglioso di contare
me stesso in mezzo a loro e sono orgoglioso di esserlo
il loro collega non solo sta risparmiando
i loro pazienti e facendo la cosa giusta
per i loro pazienti ma potrebbero esserlo
salvare l’anima della medicina stessa grazie
tu tanto per il tuo tempo
tu
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