Voglio venderti un’auto non è vero?
magnifico ha il miglior chilometraggio del gas
di qualsiasi cosa sul mercato oggi tutto il
servizi specializzati di fascia alta che tu
voglio lì in questa macchina è esattamente cosa
hai bisogno di portarti dove stai andando
e so che è per questo che sei venuto qui
oggi è stato per ottenere qualcosa di simile
in effetti ne ho venduto uno ad ogni persona in
la tua situazione che è venuta a vedermi
gli ultimi diversi mesi almeno ora
c’è uno svantaggio, voglio dire che possiamo vendere
tu questa macchina oggi puoi guidare a casa
scopriremo le qualifiche e
tutto il finanziamento a volte in futuro
ma se si scopre che non lo fai
effettivamente si qualificano per comprare questa macchina e te
continuate a guidarlo con quel sorprendente chilometraggio del gas
che avrà davvero inizio
drop off, infatti, che non è solo per
la tua auto o anche solo per le auto
Ho venduto alla gente qui intorno
per tutte queste auto in tutto il mondo
mondo che i produttori dicono anche ora
questo forse se lo teniamo accidentalmente
dando queste macchine a persone che non lo fanno
sono davvero qualificati per loro
alla fine smetterò di iniziare tutto
insieme e c’è un’altra cosa io
probabilmente non dovrei nemmeno menzionarlo
quasi mai succede ma se ti capita
guidare questa macchina e non qualificarsi
c’è questa possibilità che tu lo faccia
sviluppare una zoppia davvero cattiva che tu sia
avrò per il resto della tua vita ma
sei ancora interessato, quindi lo so
sembra una situazione ridicola
ma questo è più simile a uno dei più
situazioni importanti che stiamo affrontando
nel nostro sistema sanitario oggi rispetto a te
potrebbe realizzare
prendi un minuto e pensa all’ultimo
tempo che sei andato a vedere il tuo primario
cura il medico perché non lo eri
sentirsi bene forse hai avuto un raffreddore o
le tue allergie si stavano comportando forse
era anche l’influenza temuta
prova a ricambiare e ricorda cosa ha fatto
vuoi in quel momento
fuori da quella interazione in modo che tu
sentiresti come se fossi stato ben curato
per e ottenuto un certo valore per il tuo copay
se sei come la maggior parte degli americani che volevi
più di alcune parole rassicuranti in
infatti studi recenti hanno dimostrato che
Gli americani sono alla ricerca di entrambi
trattamento in carica un rinvio ad a
specialista o una prescrizione da prendere
a casa per lasciare felici i loro
studio medico secondo un 2016
studiare oltre il 90% dei fornitori si sente
quella pressione e dare nel 90% di
gli operatori di medicina generale hanno dato
pazienti una prescrizione anche se loro
non volevo davvero e il 70% di quelli
prescrizioni erano per antibiotici anche
se il provider non può dire esattamente
quale infezione ha avuto il paziente o meno
se ne avevano uno
e all’interno di quel 50% del tempo questi
i prescrittori avevano somministrato antibiotici
prescrizioni, anche quando sapevano che
il paziente probabilmente aveva solo un raffreddore o
l’influenza che sono malattie causate da
virus e antibiotici non aiuteranno quelli
questa è una cosa piuttosto sconcertante
fermati a pensare soprattutto a te
rendersi conto che ci sono oltre 260 milioni
corsi di antibiotici prescritti ciascuno
anno negli Stati Uniti è abbastanza
per cinque americani su sei
ottenere un ciclo di antibiotici ogni anno
e secondo un recente studio uno fuori
di ogni tre di quei corsi di
anche gli antibiotici ambulatoriali
inappropriato o del tutto inutile
e non pensare che questo sia giusto
uffici medici o ambulatoriale
gli ospedali stanno soffrendo gli stessi problemi
quando si tratta di abuso di antibiotici il
L’Organizzazione Mondiale della Sanità lo dice finita
metà dei pazienti ammessi a noi
gli ospedali ricevono almeno una dose di
un antibiotico durante il loro soggiorno e quello
lo stesso rapporto continua a dire che la metà di
quegli antibiotici
i prodotti sono di nuovo inutili o
inappropriato tutto questo antibiotico
uso improprio sia in degenza che in
lato ambulatoriale non è senza
conseguenze
più ne esponiamo i batteri
antibiotici senza appropriatamente
ucciderli o sfruttarli eccessivamente
antibiotici più i batteri diventano
abituato a loro si evolvono essi
diventano più resistenti di fatto ogni anno
oltre 2 milioni di americani si infettano
con batteri che sono resistenti alla
prima linea di antibiotici che vorremmo
scegli di trattarli resistenti
infezioni quelle infezioni resistenti
costano il nostro sistema sanitario oltre i 20 anni
miliardi di dollari in eccesso di assistenza sanitaria
costi e portano a 23.000 morti ciascuno
anno così con tutto questo parlare che tu
vedere di recente sui media
cosiddetti superbatteri incredibilmente
batteri resistenti per i quali non c’è
trattamento e le persone muoiono ogni giorno
potresti iniziare a pensare che questo è un
problema veramente moderno che stiamo affrontando
ma in realtà non è vero
in realtà questo signore Sir Alexander
Fleming l’uomo che ha scoperto
penicillina e il padre del moderno
antibiotici
ha chiamato questo 172 anni fa in un
intervista che ha dato con la New York
Volte nel 1945 per parafrasare ciò che il dr.
Fleming ha detto che quando le persone diventano
più abituato a questa idea di
gli antibiotici inizieranno a pensare
che ne hanno bisogno forse anche quando loro
non farlo e loro cominceranno a chiedere
loro specificamente e come iniziamo
distribuendo questi antibiotici di più e
più i batteri continueranno
per evolvere e crescere e lo faranno
diventa più intelligente e alla fine il
antibiotici che non abbiamo
lavorerò più e le persone stanno andando
per iniziare a morire, l’abbiamo visto esattamente
scenario di cui ha parlato del gioco
negli ultimi otto decenni questo grafico
è un esempio di forse il più
batteri resistenti comunemente discussi
si chiama resistente alla meticillina
Staphylococcus aureus
probabilmente ne hai sentito parlare più
comunemente indicato come mersa nel
pubblico ok
La Merce non è speciale in alcun modo
non mostra infatti una tendenza insolita
in realtà è piuttosto tipico di cosa
stiamo vedendo con tutti i batteri in giro
il mondo e questo è come li esponiamo
sempre più a questi antibiotici a
più in alto percentuale di essi sono
diventando resistente a quegli antibiotici
e dobbiamo andare avanti per trovare nuovi
trattamenti e quei trattamenti sono
difficile da trovare, ma qual è il grande
preoccupati che i grandi agricoltori vengano e basta
salvaci bene non è un grosso problema
creeranno qualcosa di nuovo
antibiotici e loro tratteranno il
batteri resistenti in questo modo sì, se solo
era così semplice, prima di tutto, di cui abbiamo bisogno
per parlare del fatto che ci vuole un
molto tempo per svilupparsi
una nuova droga soprattutto un antibiotico
a volte fino a un decennio da
inizio per colpire effettivamente il mercato
poi c’è il fatto che gli antibiotici
davvero non guadagna soldi per la droga
le aziende pensano a come
i farmaci sono usati per trattare le cose
come la pressione alta o il diabete
in genere quando un paziente inizia uno di
quelli li prendono per il resto
la loro vita che è in diretto contrasto di
il modo in cui usiamo gli antibiotici dove
i pazienti di solito li prendono solo per
pochi giorni o forse poche settimane è
molto più difficile per le compagnie farmaceutiche
fai un profitto quando lo stai prendendo
qualcosa per giorni invece di decenni
e poi c’è il fatto che quando noi
finalmente ottenere alcuni nuovi antibiotici per
venire sul mercato i prescrittori che
Scrivi per loro di solito lo scoiattolo
li allontana e li tenga solo per loro
i pazienti più malati solo li portano fuori
quando assolutamente necessario in modo che loro
non cadere vittima di questi stessi
schemi di resistenza che stiamo vedendo
con altri antibiotici, quindi quando aggiungi
tutte queste cose non è una sorpresa
negli ultimi trentacinque anni
abbiamo visto il tasso di nuovi antibiotici
colpire il mercato statunitense è sceso da
circa quattro all’anno all’anno fino a uno solo
ogni due anni per favore non prendermi
sbagliato NON sto dicendo che abbiamo bisogno di
smettere di usare
gli antibiotici sono lontani dagli antibiotici
cose miracolose sono salvavita
farmaci che usiamo ogni giorno nel
sistema sanitario
salvare le persone e trattarle ma dentro
Per fare ciò abbiamo bisogno di usarli
in modo appropriato qualcosa deve cambiare in
l’atteggiamento sprezzante con cui siamo
attualmente trattandoli pensa al
foreste pluviali o animali rari qualsiasi numero
di cose più popolari che sono diventate
raro e in via di estinzione per l’ ultimo
molti decenni quando vediamo queste cose
capita e ci uniamo tutti insieme come a
persone unite e diciamo che dobbiamo fermarci
questo prima di perdere questi preziosi
cose e spesso questi spesso questi compiti
di muoversi verso preservandoli sono
indicato come amministrazione così troviamo
noi stessi a un bivio che ora realizziamo
è la creazione di nuovi antibiotici
probabilmente non sarà in grado di verificarsi
abbastanza veloce da tenerci aggiornati con
i batteri mentre si evolvono e così abbiamo
per forgiare un nuovo percorso e quel nuovo percorso è
chiamato amministrazione antimicrobica così
la gestione antimicrobica è definita a
molti modi ma è spesso che guardiamo
sul fatto che non dobbiamo solo usare
antibiotici in modo appropriato, ma abbiamo bisogno di
monitorare tale utilizzo e vedere dove
stiamo andando a vedere se ne sta facendo uno qualsiasi
miglioramento e l’obiettivo principale di questo
lo sforzo di amministrazione è che abbiamo un buon risultato
impatto clinico stiamo andando bene
efficacia dagli antibiotici e
non stiamo vedendo sotto il negativo
conseguenze se si tratta di tossicità
o aumenta la resistenza così nella sua
termini più semplici amministrazione astuta
può essere descritto come pazienti che ottengono il
farmaco corretto per trattare il tipo specifico
di infezione che hanno e il
batteri specifici con cui sono
infetto per fare ciò che dobbiamo dare loro
la dose corretta e darla via il
percorso più appropriato, se possibile
orale
o iniezione o qualcos’altro e noi
bisogno di usare questi antibiotici per il
il minor tempo possibile per
ancora efficace quindi ora che abbiamo un
comprensione generale di dove siamo
e come ci stiamo accumulando contro il
batteri come possiamo noi come individui
pazienti ed è solo gente in questo
il mondo diventa steward degli antibiotici
in particolare ma della nostra assistenza sanitaria in
generale , torniamo a quella macchina
dove abbiamo iniziato e ne vediamo alcuni specifici
compiti che potremmo essere in grado di prendere
davvero la prima domanda di cui abbiamo bisogno
per rispondere è ho anche bisogno di una nuova auto per
iniziare con ho un’infezione a tutti
e se lo faccio è il tipo di infezione
che un antibiotico può curare ricorda
gli antibiotici trattano solo i batteri ma
cose come il raffreddore o l’influenza
quelli sono causati da virus e
gli antibiotici non li tratteranno allora
c’è il fatto che cose come la tosse
naso che cola infezioni dell’orecchio bronchiti
anche se questi sono spesso causati da
infezioni batteriche minori sono spesso
ciò che è considerato significato autolimitante
che una persona sana in generale con
buona nutrizione e un po ‘di riposo
possono combattere queste infezioni
senza realmente bisogno di un antibiotico
del tutto, quindi, quello che dobbiamo iniziare a fare è
avendo queste conversazioni con i nostri
fornitori di assistenza sanitaria che dobbiamo iniziare
stabilendo un ruolo di abbiamo bisogno di un
antibiotico o forse è meglio
prendere una posizione di attesa attenta dare
alcuni giorni vedono se miglioriamo
invece di iniziare quell’antibiotico
il primo giorno non tutti gli antibiotici uccidono tutti
tipi di batteri è molto importante
che quando è possibile abbiamo il nostro
gli operatori sanitari raccolgono una cultura
di alcune cellule dal nostro corpo che loro
può inviare a un laboratorio in modo che possano crescere
batteri specifici che causano il
infezione che abbiamo che i batteri possono
essere
dal laboratorio e poi testarlo contro a
miriade di antibiotici per vedere quali
ucciderlo meglio
una volta che il fornitore ha quel tipo di
informazioni possono essere molto specifiche in
selezionando il più appropriato
antibiotici per uccidere i batteri che è
infettare il nostro corpo senza accidentalmente
causando alcuni degli altri non intenzionale
conseguenze così come i pazienti di cui abbiamo bisogno
ottenere più abituati all’idea che
forse nel mezzo del corso di
antibiotici che ci sono stati prescritti
il telefono suonerà e lo faremo
ricevere una chiamata dal medico che ti dice
so che ho bisogno che tu lo fermi e vada
di nuovo in farmacia so che sta andando
essere un altro copay ma questo è
importante abbiamo bisogno di cambiare il
antibiotici che sei su così noi
può essere il più mirato e selettivo
che abbiamo bisogno di modo che possiamo essere
persone più sane in generale e prendi te
salutare il più presto possibile dosaggio
antibiotici non è un compito banale no
solo abbiamo bisogno di prendere in considerazione il
fatto che anche lo stesso antibiotico potrebbe
avere diverse dosi da trattare in modo diverso
batteri e diverse infezioni in giro
il tuo corpo ma devi anche assicurarti
che condividi sempre con il tuo
fornitore di cure mediche quali farmaci
stai prendendo anche se quelli sono
farmaci da banco o
integratori perché questo tipo di
informazione potrebbe davvero giocare in
modo in cui gli antibiotici sono dosati anche noi
bisogno di rendersi conto del fatto che ogni volta
tra poco potremmo aver bisogno di un po ‘di sangue
per capire quanto bene sono i nostri organi
funzionando dove specificamente il nostro
reni e il nostro fegato e ogni una volta in
un po ‘ dovremo anche fare l’ analisi del sangue
monitorare gli antibiotici per vedere che siamo
ottenendo i livelli appropriati nel nostro
corpo prendendo le dosi di cui siamo senza
causando tossicità per noi, ma mentre ancora
uccidere i batteri in modo appropriato
ora che abbiamo stabilito ciò di cui abbiamo bisogno
prendere la giusta dose di antibiotico e
che abbiamo bisogno di usarlo al massimo
modo appropriato possibile dobbiamo parlare
su quanto tempo prendiamo quegli antibiotici
alcuni antibiotici possono essere usati per il trattamento
cose come la semplice distesa urinaria
infezioni e rapido come tre giorni
ma alcune infezioni più complicate
come quelli a volte nelle ossa
necessario
per settimane o addirittura mesi dobbiamo essere
in grado di avere di nuovo le conversazioni aperte
con i nostri fornitori per discutere di me
davvero bisogno di questa prescrizione per 14
giorni o anche 10 giorni c’è un più breve
corso di trattamento che potrei essere su quello
sarebbe altrettanto efficace ma non lo farà
mettimi a rischio per nessuno dei lati negativi
che gli antibiotici possono portare e finalmente
essere gentile con i vostri fornitori di servizi sanitari
hanno a cuore il tuo miglior interesse
vogliono che tu sia felice e in salute
per quanto tu non li faccia pressione
dandoti una prescrizione per un
antibiotico o per qualsiasi altro farmaco
per quella materia
studio dopo studio, anno dopo anno
visto che probabilmente lo daranno
a te se lo chiedi e questo non va bene
per te non va bene per il resto
il mondo così andando avanti saranno gli amministratori
dei tuoi antibiotici assumere un ruolo attivo
nella tua assistenza sanitaria discuti apertamente con
i vostri fornitori di assistenza sanitaria se voi
avere un’infezione reale che può essere
aiutato da un antibiotico che dose di
antibiotico ciò di cui hai bisogno per trattare questo
infezione e qual è l’ importo più breve
di tempo che puoi essere su quello
antibiotico mentre sta ancora ottenendo un buono
risultato in questo modo è possibile diventare
un amministratore antimicrobico
[Applausi]
[Musica]
[Applausi]
[Musica]
magnifico ha il miglior chilometraggio del gas
di qualsiasi cosa sul mercato oggi tutto il
servizi specializzati di fascia alta che tu
voglio lì in questa macchina è esattamente cosa
hai bisogno di portarti dove stai andando
e so che è per questo che sei venuto qui
oggi è stato per ottenere qualcosa di simile
in effetti ne ho venduto uno ad ogni persona in
la tua situazione che è venuta a vedermi
gli ultimi diversi mesi almeno ora
c’è uno svantaggio, voglio dire che possiamo vendere
tu questa macchina oggi puoi guidare a casa
scopriremo le qualifiche e
tutto il finanziamento a volte in futuro
ma se si scopre che non lo fai
effettivamente si qualificano per comprare questa macchina e te
continuate a guidarlo con quel sorprendente chilometraggio del gas
che avrà davvero inizio
drop off, infatti, che non è solo per
la tua auto o anche solo per le auto
Ho venduto alla gente qui intorno
per tutte queste auto in tutto il mondo
mondo che i produttori dicono anche ora
questo forse se lo teniamo accidentalmente
dando queste macchine a persone che non lo fanno
sono davvero qualificati per loro
alla fine smetterò di iniziare tutto
insieme e c’è un’altra cosa io
probabilmente non dovrei nemmeno menzionarlo
quasi mai succede ma se ti capita
guidare questa macchina e non qualificarsi
c’è questa possibilità che tu lo faccia
sviluppare una zoppia davvero cattiva che tu sia
avrò per il resto della tua vita ma
sei ancora interessato, quindi lo so
sembra una situazione ridicola
ma questo è più simile a uno dei più
situazioni importanti che stiamo affrontando
nel nostro sistema sanitario oggi rispetto a te
potrebbe realizzare
prendi un minuto e pensa all’ultimo
tempo che sei andato a vedere il tuo primario
cura il medico perché non lo eri
sentirsi bene forse hai avuto un raffreddore o
le tue allergie si stavano comportando forse
era anche l’influenza temuta
prova a ricambiare e ricorda cosa ha fatto
vuoi in quel momento
fuori da quella interazione in modo che tu
sentiresti come se fossi stato ben curato
per e ottenuto un certo valore per il tuo copay
se sei come la maggior parte degli americani che volevi
più di alcune parole rassicuranti in
infatti studi recenti hanno dimostrato che
Gli americani sono alla ricerca di entrambi
trattamento in carica un rinvio ad a
specialista o una prescrizione da prendere
a casa per lasciare felici i loro
studio medico secondo un 2016
studiare oltre il 90% dei fornitori si sente
quella pressione e dare nel 90% di
gli operatori di medicina generale hanno dato
pazienti una prescrizione anche se loro
non volevo davvero e il 70% di quelli
prescrizioni erano per antibiotici anche
se il provider non può dire esattamente
quale infezione ha avuto il paziente o meno
se ne avevano uno
e all’interno di quel 50% del tempo questi
i prescrittori avevano somministrato antibiotici
prescrizioni, anche quando sapevano che
il paziente probabilmente aveva solo un raffreddore o
l’influenza che sono malattie causate da
virus e antibiotici non aiuteranno quelli
questa è una cosa piuttosto sconcertante
fermati a pensare soprattutto a te
rendersi conto che ci sono oltre 260 milioni
corsi di antibiotici prescritti ciascuno
anno negli Stati Uniti è abbastanza
per cinque americani su sei
ottenere un ciclo di antibiotici ogni anno
e secondo un recente studio uno fuori
di ogni tre di quei corsi di
anche gli antibiotici ambulatoriali
inappropriato o del tutto inutile
e non pensare che questo sia giusto
uffici medici o ambulatoriale
gli ospedali stanno soffrendo gli stessi problemi
quando si tratta di abuso di antibiotici il
L’Organizzazione Mondiale della Sanità lo dice finita
metà dei pazienti ammessi a noi
gli ospedali ricevono almeno una dose di
un antibiotico durante il loro soggiorno e quello
lo stesso rapporto continua a dire che la metà di
quegli antibiotici
i prodotti sono di nuovo inutili o
inappropriato tutto questo antibiotico
uso improprio sia in degenza che in
lato ambulatoriale non è senza
conseguenze
più ne esponiamo i batteri
antibiotici senza appropriatamente
ucciderli o sfruttarli eccessivamente
antibiotici più i batteri diventano
abituato a loro si evolvono essi
diventano più resistenti di fatto ogni anno
oltre 2 milioni di americani si infettano
con batteri che sono resistenti alla
prima linea di antibiotici che vorremmo
scegli di trattarli resistenti
infezioni quelle infezioni resistenti
costano il nostro sistema sanitario oltre i 20 anni
miliardi di dollari in eccesso di assistenza sanitaria
costi e portano a 23.000 morti ciascuno
anno così con tutto questo parlare che tu
vedere di recente sui media
cosiddetti superbatteri incredibilmente
batteri resistenti per i quali non c’è
trattamento e le persone muoiono ogni giorno
potresti iniziare a pensare che questo è un
problema veramente moderno che stiamo affrontando
ma in realtà non è vero
in realtà questo signore Sir Alexander
Fleming l’uomo che ha scoperto
penicillina e il padre del moderno
antibiotici
ha chiamato questo 172 anni fa in un
intervista che ha dato con la New York
Volte nel 1945 per parafrasare ciò che il dr.
Fleming ha detto che quando le persone diventano
più abituato a questa idea di
gli antibiotici inizieranno a pensare
che ne hanno bisogno forse anche quando loro
non farlo e loro cominceranno a chiedere
loro specificamente e come iniziamo
distribuendo questi antibiotici di più e
più i batteri continueranno
per evolvere e crescere e lo faranno
diventa più intelligente e alla fine il
antibiotici che non abbiamo
lavorerò più e le persone stanno andando
per iniziare a morire, l’abbiamo visto esattamente
scenario di cui ha parlato del gioco
negli ultimi otto decenni questo grafico
è un esempio di forse il più
batteri resistenti comunemente discussi
si chiama resistente alla meticillina
Staphylococcus aureus
probabilmente ne hai sentito parlare più
comunemente indicato come mersa nel
pubblico ok
La Merce non è speciale in alcun modo
non mostra infatti una tendenza insolita
in realtà è piuttosto tipico di cosa
stiamo vedendo con tutti i batteri in giro
il mondo e questo è come li esponiamo
sempre più a questi antibiotici a
più in alto percentuale di essi sono
diventando resistente a quegli antibiotici
e dobbiamo andare avanti per trovare nuovi
trattamenti e quei trattamenti sono
difficile da trovare, ma qual è il grande
preoccupati che i grandi agricoltori vengano e basta
salvaci bene non è un grosso problema
creeranno qualcosa di nuovo
antibiotici e loro tratteranno il
batteri resistenti in questo modo sì, se solo
era così semplice, prima di tutto, di cui abbiamo bisogno
per parlare del fatto che ci vuole un
molto tempo per svilupparsi
una nuova droga soprattutto un antibiotico
a volte fino a un decennio da
inizio per colpire effettivamente il mercato
poi c’è il fatto che gli antibiotici
davvero non guadagna soldi per la droga
le aziende pensano a come
i farmaci sono usati per trattare le cose
come la pressione alta o il diabete
in genere quando un paziente inizia uno di
quelli li prendono per il resto
la loro vita che è in diretto contrasto di
il modo in cui usiamo gli antibiotici dove
i pazienti di solito li prendono solo per
pochi giorni o forse poche settimane è
molto più difficile per le compagnie farmaceutiche
fai un profitto quando lo stai prendendo
qualcosa per giorni invece di decenni
e poi c’è il fatto che quando noi
finalmente ottenere alcuni nuovi antibiotici per
venire sul mercato i prescrittori che
Scrivi per loro di solito lo scoiattolo
li allontana e li tenga solo per loro
i pazienti più malati solo li portano fuori
quando assolutamente necessario in modo che loro
non cadere vittima di questi stessi
schemi di resistenza che stiamo vedendo
con altri antibiotici, quindi quando aggiungi
tutte queste cose non è una sorpresa
negli ultimi trentacinque anni
abbiamo visto il tasso di nuovi antibiotici
colpire il mercato statunitense è sceso da
circa quattro all’anno all’anno fino a uno solo
ogni due anni per favore non prendermi
sbagliato NON sto dicendo che abbiamo bisogno di
smettere di usare
gli antibiotici sono lontani dagli antibiotici
cose miracolose sono salvavita
farmaci che usiamo ogni giorno nel
sistema sanitario
salvare le persone e trattarle ma dentro
Per fare ciò abbiamo bisogno di usarli
in modo appropriato qualcosa deve cambiare in
l’atteggiamento sprezzante con cui siamo
attualmente trattandoli pensa al
foreste pluviali o animali rari qualsiasi numero
di cose più popolari che sono diventate
raro e in via di estinzione per l’ ultimo
molti decenni quando vediamo queste cose
capita e ci uniamo tutti insieme come a
persone unite e diciamo che dobbiamo fermarci
questo prima di perdere questi preziosi
cose e spesso questi spesso questi compiti
di muoversi verso preservandoli sono
indicato come amministrazione così troviamo
noi stessi a un bivio che ora realizziamo
è la creazione di nuovi antibiotici
probabilmente non sarà in grado di verificarsi
abbastanza veloce da tenerci aggiornati con
i batteri mentre si evolvono e così abbiamo
per forgiare un nuovo percorso e quel nuovo percorso è
chiamato amministrazione antimicrobica così
la gestione antimicrobica è definita a
molti modi ma è spesso che guardiamo
sul fatto che non dobbiamo solo usare
antibiotici in modo appropriato, ma abbiamo bisogno di
monitorare tale utilizzo e vedere dove
stiamo andando a vedere se ne sta facendo uno qualsiasi
miglioramento e l’obiettivo principale di questo
lo sforzo di amministrazione è che abbiamo un buon risultato
impatto clinico stiamo andando bene
efficacia dagli antibiotici e
non stiamo vedendo sotto il negativo
conseguenze se si tratta di tossicità
o aumenta la resistenza così nella sua
termini più semplici amministrazione astuta
può essere descritto come pazienti che ottengono il
farmaco corretto per trattare il tipo specifico
di infezione che hanno e il
batteri specifici con cui sono
infetto per fare ciò che dobbiamo dare loro
la dose corretta e darla via il
percorso più appropriato, se possibile
orale
o iniezione o qualcos’altro e noi
bisogno di usare questi antibiotici per il
il minor tempo possibile per
ancora efficace quindi ora che abbiamo un
comprensione generale di dove siamo
e come ci stiamo accumulando contro il
batteri come possiamo noi come individui
pazienti ed è solo gente in questo
il mondo diventa steward degli antibiotici
in particolare ma della nostra assistenza sanitaria in
generale , torniamo a quella macchina
dove abbiamo iniziato e ne vediamo alcuni specifici
compiti che potremmo essere in grado di prendere
davvero la prima domanda di cui abbiamo bisogno
per rispondere è ho anche bisogno di una nuova auto per
iniziare con ho un’infezione a tutti
e se lo faccio è il tipo di infezione
che un antibiotico può curare ricorda
gli antibiotici trattano solo i batteri ma
cose come il raffreddore o l’influenza
quelli sono causati da virus e
gli antibiotici non li tratteranno allora
c’è il fatto che cose come la tosse
naso che cola infezioni dell’orecchio bronchiti
anche se questi sono spesso causati da
infezioni batteriche minori sono spesso
ciò che è considerato significato autolimitante
che una persona sana in generale con
buona nutrizione e un po ‘di riposo
possono combattere queste infezioni
senza realmente bisogno di un antibiotico
del tutto, quindi, quello che dobbiamo iniziare a fare è
avendo queste conversazioni con i nostri
fornitori di assistenza sanitaria che dobbiamo iniziare
stabilendo un ruolo di abbiamo bisogno di un
antibiotico o forse è meglio
prendere una posizione di attesa attenta dare
alcuni giorni vedono se miglioriamo
invece di iniziare quell’antibiotico
il primo giorno non tutti gli antibiotici uccidono tutti
tipi di batteri è molto importante
che quando è possibile abbiamo il nostro
gli operatori sanitari raccolgono una cultura
di alcune cellule dal nostro corpo che loro
può inviare a un laboratorio in modo che possano crescere
batteri specifici che causano il
infezione che abbiamo che i batteri possono
essere
dal laboratorio e poi testarlo contro a
miriade di antibiotici per vedere quali
ucciderlo meglio
una volta che il fornitore ha quel tipo di
informazioni possono essere molto specifiche in
selezionando il più appropriato
antibiotici per uccidere i batteri che è
infettare il nostro corpo senza accidentalmente
causando alcuni degli altri non intenzionale
conseguenze così come i pazienti di cui abbiamo bisogno
ottenere più abituati all’idea che
forse nel mezzo del corso di
antibiotici che ci sono stati prescritti
il telefono suonerà e lo faremo
ricevere una chiamata dal medico che ti dice
so che ho bisogno che tu lo fermi e vada
di nuovo in farmacia so che sta andando
essere un altro copay ma questo è
importante abbiamo bisogno di cambiare il
antibiotici che sei su così noi
può essere il più mirato e selettivo
che abbiamo bisogno di modo che possiamo essere
persone più sane in generale e prendi te
salutare il più presto possibile dosaggio
antibiotici non è un compito banale no
solo abbiamo bisogno di prendere in considerazione il
fatto che anche lo stesso antibiotico potrebbe
avere diverse dosi da trattare in modo diverso
batteri e diverse infezioni in giro
il tuo corpo ma devi anche assicurarti
che condividi sempre con il tuo
fornitore di cure mediche quali farmaci
stai prendendo anche se quelli sono
farmaci da banco o
integratori perché questo tipo di
informazione potrebbe davvero giocare in
modo in cui gli antibiotici sono dosati anche noi
bisogno di rendersi conto del fatto che ogni volta
tra poco potremmo aver bisogno di un po ‘di sangue
per capire quanto bene sono i nostri organi
funzionando dove specificamente il nostro
reni e il nostro fegato e ogni una volta in
un po ‘ dovremo anche fare l’ analisi del sangue
monitorare gli antibiotici per vedere che siamo
ottenendo i livelli appropriati nel nostro
corpo prendendo le dosi di cui siamo senza
causando tossicità per noi, ma mentre ancora
uccidere i batteri in modo appropriato
ora che abbiamo stabilito ciò di cui abbiamo bisogno
prendere la giusta dose di antibiotico e
che abbiamo bisogno di usarlo al massimo
modo appropriato possibile dobbiamo parlare
su quanto tempo prendiamo quegli antibiotici
alcuni antibiotici possono essere usati per il trattamento
cose come la semplice distesa urinaria
infezioni e rapido come tre giorni
ma alcune infezioni più complicate
come quelli a volte nelle ossa
necessario
per settimane o addirittura mesi dobbiamo essere
in grado di avere di nuovo le conversazioni aperte
con i nostri fornitori per discutere di me
davvero bisogno di questa prescrizione per 14
giorni o anche 10 giorni c’è un più breve
corso di trattamento che potrei essere su quello
sarebbe altrettanto efficace ma non lo farà
mettimi a rischio per nessuno dei lati negativi
che gli antibiotici possono portare e finalmente
essere gentile con i vostri fornitori di servizi sanitari
hanno a cuore il tuo miglior interesse
vogliono che tu sia felice e in salute
per quanto tu non li faccia pressione
dandoti una prescrizione per un
antibiotico o per qualsiasi altro farmaco
per quella materia
studio dopo studio, anno dopo anno
visto che probabilmente lo daranno
a te se lo chiedi e questo non va bene
per te non va bene per il resto
il mondo così andando avanti saranno gli amministratori
dei tuoi antibiotici assumere un ruolo attivo
nella tua assistenza sanitaria discuti apertamente con
i vostri fornitori di assistenza sanitaria se voi
avere un’infezione reale che può essere
aiutato da un antibiotico che dose di
antibiotico ciò di cui hai bisogno per trattare questo
infezione e qual è l’ importo più breve
di tempo che puoi essere su quello
antibiotico mentre sta ancora ottenendo un buono
risultato in questo modo è possibile diventare
un amministratore antimicrobico
[Applausi]
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