buongiorno prima volta ci piace ringraziare
per l’invito secondo devo
chiedo scusa perché il mio inglese non lo è
sarà buono come il precedente
speaker ma faccio del mio meglio ho un
sfida questa mattina che devo mostrare
tu in meno di 18 minuti e io ho un
contro di noi è già 70 di
il modo in cui devo mostrarti che ne ho avuto di meno
di 18 minuti l’evoluzione della chirurgia
per secoli cosa c’era dietro ciò che è
ora che notte e probabilmente sarà il
futuro ma di nuovo farò del mio meglio
quelli sono strumenti chirurgici usati
circa 4000 anni fa c’era a
strumento chirurgico utilizzare circa 2.000
anni fa e quelli sono chirurgici
strumenti utilizzati circa 100 anni fa come
puoi realizzare non molta differenza in
termini della forma degli strumenti
per 4000 anni i chirurghi qualunque
stavano facendo stavano usando lo stesso
strumenti e essenzialmente chirurgia
si è sviluppato prima in due modi
la prevenzione e il controllo di
infezione perché i pazienti stavano morendo
infezioni prima di quelle misure
preso e secondo il controllo del dolore
immagina che alcuni secoli fa un intervento chirurgico
è stato fatto senza anestesia tranne
alcol e qualche forte impiccagione del
pazienti ma a causa dell’antisepsi e del
controllare l’infezione e la prevenzione a causa di
il controllo della chirurgia del dolore è stato
capace di svilupparsi e
i chirurghi sono stati in grado di descrivere
chirurgia chirurgica per
secoli forse furono quattromila anni
fatto in questo modo i chirurghi stavano guardando
il campo operatorio con i suoi occhi era
avere le mani addominali
cavità della cavità toracica dovunque fosse
e naturalmente aveva un campo molto aperto questo
è stato un intervento chirurgico per secoli ora circa 30
anni fa
poiché le cose sono completamente cambiate
quelli sono i nuovi strumenti per te
ciò che chiamiamo chirurgia minimamente invasiva
che si tratti di chirurgia laparoscopica o
chirurgia toracica minimamente invasiva
chirurgia quindi usiamo strumenti che sono
introdotto nella cavità addominale in
questo esempio attraverso incisioni a foro t
incisioni davvero minuscole e possiamo cambiare
gli strumenti quindi ovviamente non c’è
visione del campo operativo uno di
quegli strumenti è la fotocamera e il
la fotocamera fondamentalmente sta per darti un
un’immagine sullo schermo una visione 2D
non più visione 3D dei chirurghi qui
sta per operare in una camera oscura normale
luci perché lui sta guardando la TV
fondamentalmente e gli strumenti che è
usando lui sono molto limitati in termini di
mobilità quindi è un cambiamento completo di
paradigmi nel fare chirurgia siamo in a
stanza buia non vediamo il tuo cervello
sentendoci 3d non ci muoviamo come eravamo abituati
mossa con le nostre mani la visione è diminuita e
la mobilità è diminuita quelli sono come ho usato
chiamarli bastoncini cinesi come quello
tu mangiavi, sai che salgono e
giù vanno a destra e sinistra e quello è
alla fine c’è un movimento come
questo o è un paio di forbici o è un
morsetto qualunque cosa ma è l’ unico
movimento si perde completamente il
la mobilità della tua mano quindi fondamentalmente il
il primo progresso della chirurgia è quello di portare
chirurgo come handicappato
diminuzione della vista diminuzione della mobilità 30
anni fa speravamo che questo tipo
di chirurgia non sarebbe solo buono come
la chirurgia a cielo aperto ma ancora meglio come il
chirurgia a cielo aperto immaginare quanto sia difficile
era, ma fondamentalmente no
sorprendenti 40 anni fa l’uomo era sulla
la luna immagina quanta tecnologia è in
questo e molti altri progressi che hanno
stato fatto intorno a noi tutta la tecnologia
in attrezzature in elettronica in
materiali ancora il chirurgo era fermo
lavorando in sala operatoria con il suo
la forchetta e il suo coltello tutti handicappati
visione e mobilità ora è il momento
che tutta la tecnologia che è
che circonda la sala operatoria
entra in sala operatoria e questo
è stato fatto circa 20 anni fa dal primo
robot che è stato introdotto nel
sala operatoria e ancora oggi è il
solo uno che è per lo più usato ci sono
alcuni altri per la chirurgia del paddock automatico ma
questo è il più usato è chiamato
da Vinci ed è stato costruito da un
Fabbrica americana chiamata intuitiva e
il mondo è perfettamente scelto è
davvero un intervento intuitivo ognuno di
puoi farlo in pochi minuti molto
movimenti sofisticati perché perché perché
abbiamo un tipo molto semplice di joystick
da usare e questo joystick è collegato a
uno strumento che ti dà di nuovo il
mobilità della mano non solo il
mobilità della tua mano ma ancora di più e
A volte mi sorprende quanto riesca a muovermi
la punta di questi strumenti con
questi joystick è così facile da gestire
che non ti concentri su come dovrei
fai questo, ma cosa voglio fare è
come muovere le mani è completamente
visione automatica rapida ripristiniamo un 3d
visione abbiamo due canali ottici è a
vera visione 3D così sei veramente
recuperando la tua visione normale non solo
questo ma hai le dimensioni del
l’immagine è aumentata di 10 volte
avere un ingrandimento di 10 volte così tu
davvero il naso per l’oggetto, se
e puoi vederlo chiaramente molto chiaramente
e puoi muoverti molto facilmente almeno così
ora recuperiamo i nostri sensi naturali
può vedere a sinistra una sutura standard
con una tecnica laparoscopica ed è
lo stesso chirurgo e qui usando il
robot lo stesso aspetto di sutura alcuni
secondi rimasti
vecchia laparoscopica direi e poi da
Vinci, naturalmente, dopo aver recuperato il nostro
visione avendo recuperato la nostra mobilità noi
fare meglio facciamo più velocemente non facciamo più sicuro
sorprendentemente questo strumento il robot
è stato venduto in tutto il mondo in gran parte e
è ancora, naturalmente
sfortunatamente è molto costoso
equipaggiamento e come vedrai gli altri sono
arrivando sul mercato probabilmente
strumenti più economici
questo sta suturando due pezzi di arco
insieme, ma potrebbe essere qualsiasi cosa guardare
a destra quanto è facile da fare
tutti i nodi possono farlo in un
pochi minuti con i robot ora questo è
usato questo è un esempio del mio ospedale
e il mio problema di chirurgia è iniziato
nel gennaio 2006 abbiamo ancora quasi
raggiunto tremila operazioni
essenzialmente questo intero intervento che sono
responsabile off ma anche molto urologia
ginecologia attiva anche molto attiva così
è usato in diversi campi di chirurgia
inizialmente non solo da un intervento chirurgico
il robot è stato costruito per Cali vascolare
intervento chirurgico, ma poi è andato avanti per altro
tipi di chirurgia quindi è ampiamente usato
attrezzature quindi siamo passati dalla chirurgia aperta
Visione 3D e manipolazione 3d in a
progresso cosiddetto progresso con
chirurgia minimamente invasiva alla divisione
Manipolazione 2d che è ancora ampiamente
usato ora almeno nel mondo occidentale
all’ultimo che è la chirurgia robotica
la chirurgia robotica dà tre divisioni
ingrandimento di dieci volte la manipolazione
che è ben oltre le nostre mani, ma
essenzialmente prevedere il futuro per essere
un’interfaccia tra il chirurgo e il
paziente ti rendi conto che il chirurgo è
non è al tavolo operatorio che sta seduto
su ciò che chiamiamo una console che funziona con
le sue mani guardano nel binocolo pochi
metri di distanza dal paziente, quindi è a
approccio completamente diverso
il chirurgo sta lavorando qui console è lui
console è lui il robot è lui e là
è naturalmente un collegamento tra loro e
questo link può essere utilizzato per introdurre add
le informazioni additive nuove informazioni
per esempio informazioni idrologiche
che il chirurgo può vedere in tempo reale così
non solo lui può vedere il campo operativo
ma introducendo quei dati lo farà
Allo stesso tempo sarà un tavolo
stesso tempo per vedere le immagini a raggi X o
la ricostruzione 3d della pagina
in sé così questa interfaccia permetterà
per lo sviluppo della chirurgia inizialmente
il paziente era vicino al chirurgo aperto
grande chirurgo chirurgia grande incisione
chirurgia robotica per chirurgia laparoscopica
come ho detto e poi aiutato dal computer
chirurgia che saremo in grado di portare
informazioni al chirurgo che lo faranno
aiutalo a fare la sua operazione chirurgica noi
avere dispositivi per questo questo è una radiografia
questa è una scansione CT dello stomaco e abbiamo
ora i dispositivi che ci permetteranno di lavorare
su questo non quelle immagini per portarle
a una divisione 3d 45 anche sei divisioni
questo è un paziente con un tumore al fegato
questo è il fegato di cui è un tumore
la scansione TC con ricostruzione 3d di 4d
puoi portare questo tipo di foto a te
può portare il chirurgo non solo a vedere un
raggi x ma per davvero guardare quello che è
andando a vedere durante l’ intervento chirurgico e di
Naturalmente, cercando in quelle immagini la
chirurgo può pianificare la sua operazione può disegnare
le linee possono decidere dove vuole andare lui
può sollevare quelle linee che non può fare
in tempo reale può pianificare la sua operazione
e poi un giorno registra lo scatto migliore
che ha fatto e poi in tempo reale
il giorno dell’intervento consegnare questo migliore
Sparato al paziente seduto lì
per eventi imprevisti non è il caso
ora, ma questo è davvero intenzione di venire in
qualche anno puoi muovere l’organo tu
puoi disegnare linee puoi decidere dove tu
voglio andare ed è particolarmente importante
nel fegato che è un organo in cui il
l’anatomia è molto complessa ed è di
Ovviamente molto importante nel cervello dove
l’anatomia è ancora più complessa
l’idrologia ci sta portando molto
strumenti che permettono di
il chirurgo a lavorare prima chirurgia cosa
noi chiamiamo realtà aumentata e, naturalmente
navigazione realtà virtuale aumentata
realtà consegnata in tempo reale al
chirurgo durante l’ intervento chirurgico
aiutandolo a navigare nel corpo di
i pazienti e questo può essere raggiunto
e non entrerò nei dettagli, ma questo può
essere raggiunto con un robot da un sistema
che è vicino al GPS nel GPS voi
avere la mappa in questo sistema hai il
anatomia del paziente nel GPS tu
hai il movimento della tua auto
qualunque cosa in questo sistema hai il
movimento dei tuoi strumenti così tu
esattamente sapere dove si sta Secondo
l’anatomia di questo singolo paziente così a
progressi significativi fondamentalmente questo sarà
portare a ritirarsi dalla sala operatoria
la cosa più pericolosa per il paziente
e la cosa più pericolosa è la
chirurgo stesso perché perché siamo umani
esseri che puoi avere mal di schiena puoi essere
stanco puoi essere in ritardo puoi averlo saputo
lei non aveva tempo per preparare un intervento chirurgico tutto
cose che possono accadere in un essere umano
con il nuovo sistema devi pianificare
il tuo intervento prima di dover registrare
la tua pianificazione in modo da poter davvero come me
Detto hai il tuo miglior colpo e consegnare a
il paziente la cura migliore che tu
puoi dargli non solo tu puoi farlo
te stesso puoi condividere il tuo intervento chirurgico
pianificare con altri chirurghi o altro
medici così chirurgia robotica nel 2018
quanti di quei robot da Vinci hanno
stato venduto
bene quasi 4000 oggi ed è solo un
20 storia di 25 anni questo è Jerry
Gortat lavora con il primo look per robot
a questa macchina ora lo sviluppo è
davvero accelerando no è guidato e
orientato alla cura del paziente per il
benessere del chirurgo si al
fornire assistenza sicura ma migliorare il
la cura ed i risultati nel paziente esso
è ovviamente qualcosa che deve essere
mostrato scientificamente valido e questo è
il numero di pubblicazioni all’anno
per quanto riguarda l’uso di questo robot da Vinci
ora puoi vedere il numero di operazioni
che sono fatti all’inizio del 2016 quasi 700.000
quindi è ampiamente usato e saremo in grado
sviluppare questo sistema in collaborazione
con intuitivo come puoi vedere l’urologia
un terzo dell’operazione ginecologica
un terzo e chirurgia generale o visiva
un altro terzo ora ce ne sono altri
fabbriche naturalmente interessate a
sviluppando quelli e ti mostrerò a
alcuni esempi
Medtronic Avatara e questo è uno dei
il più grande e probabilmente il più
importante quello che collega Google
con sempre significa non solo denaro ma
cervello e Johnson e Johnson che è
già coinvolto in strumenti chirurgici
questo è ancora lo sviluppo portato da
intuitivo e vedrai come
sofisticato solo gli strumenti possono
essere non parlo di cardiologia e di tutti
questa tecnologia è all’incirca una
canale di 8 centimetri punto che è
portato attraverso la pelle nel
addominale o cavità toracica e
guarda quanti strumenti possono essere usati
questa è una fotocamera con ancora 3 Divisione 2
canali con luce e ancora 3
strumenti in modo da poter davvero muoversi
in giro con entrambe le mani che hanno un terzo
uno per tenere qualcosa così attraverso uno
punto 8 centimetri canale che porti
la tua visione ti porta la tua luce
porta i tuoi strumenti in modo che questo porti
a quello che chiamiamo il singolo lato della chirurgia
cosa significa che significa che noi
ridurre le dimensioni della cicatrice, ma
significherà anche che quegli strumenti
può essere controllato da un pre-operatorio
registrazione che di fatto organizzerà il
movimento degli strumenti e organizzare
le sequenze dell’intervento prima del
la miniaturizzazione chirurgica è ovviamente
anche andando a venire e l’idea alle spalle
questo è far cadere quei mini robot in
la cavità dell’elettro dell’addome e
guidali dall’esterno così puoi
eliminane uno ma puoi eliminare 10 15 20 ciascuno
di uno farà il suo lavoro e poi lo sarà
sbattuto al paziente stesso intero
essere trattati quindi è completamente nuovo
concetto che si evolverà non solo
avremo strumenti per tenere i tessuti
ma avremo strumenti che lo faranno
registrare alcune specificità dell’insegnamento
ossigenazione della temperatura del tessuto pH
tensione sulla resistenza del tessuto del
tessuto che dà al chirurgo molto di più
informazioni ovviamente questa informazione
non può essere analizzato in tempo reale
dal chirurgo e molto altro
le apparecchiature chiamiamolo così
essere necessario che il chirurgo guidi un
operazione ora forse un giorno il chirurgo
sarà lui stesso un robot e quando lo vedrai
quelle foto ti chiedi se davvero è
non sarà un giorno a guardare il caso
i movimenti la stabilità di questi
robot giocherà a calcio
Voglio dire immaginare quanto la tecnologia è
necessario per raggiungere questo tipo di
movimento questo tipo di sofisticazione
e non puoi sentirlo, ma sta parlando
sta parlando di avvertimento che sta per
spara la palla così sai che in realtà è lui
usando i suoi piedi ma un giorno lo sarà
in grado di usare le sue mani e la registrazione
dell’operazione può anche essere consegnato
da questo tipo di robot beh sì, è un
un po ‘spaventoso ma come dicevo io
non vedo l’ora di diventare un paziente perché
tanta tecnologia è in giro così tanto
lo sviluppo è intorno a quello che otterrai
la migliore cura in 10 anni 20 anni questo
è forse per me tra 50 anni sta andando
per essere completamente cambiato e il giovane
le persone tra di voi saranno trattate in a
completa chirurgicamente in modo diverso a
almeno, ma non solo, allora lo sono ora
sarebbero oggi ma, naturalmente
futuro a volte sorprendente e qualche volta
siete preoccupati, ma che cosa sta per
capita che possiamo prevedere il futuro ma
ci potrebbe essere curve che dobbiamo
prendere comunque sarà un
mondo affascinante e penso che il bene
lato dell’essere umano per portare un equilibrio
con il discorso precedente c’è anche un
buon lato dell’essere umano molte persone
coinvolto nel cercare di migliorare l’assistenza
gli altri umani ti ringraziano molto
[Applausi]
per l’invito secondo devo
chiedo scusa perché il mio inglese non lo è
sarà buono come il precedente
speaker ma faccio del mio meglio ho un
sfida questa mattina che devo mostrare
tu in meno di 18 minuti e io ho un
contro di noi è già 70 di
il modo in cui devo mostrarti che ne ho avuto di meno
di 18 minuti l’evoluzione della chirurgia
per secoli cosa c’era dietro ciò che è
ora che notte e probabilmente sarà il
futuro ma di nuovo farò del mio meglio
quelli sono strumenti chirurgici usati
circa 4000 anni fa c’era a
strumento chirurgico utilizzare circa 2.000
anni fa e quelli sono chirurgici
strumenti utilizzati circa 100 anni fa come
puoi realizzare non molta differenza in
termini della forma degli strumenti
per 4000 anni i chirurghi qualunque
stavano facendo stavano usando lo stesso
strumenti e essenzialmente chirurgia
si è sviluppato prima in due modi
la prevenzione e il controllo di
infezione perché i pazienti stavano morendo
infezioni prima di quelle misure
preso e secondo il controllo del dolore
immagina che alcuni secoli fa un intervento chirurgico
è stato fatto senza anestesia tranne
alcol e qualche forte impiccagione del
pazienti ma a causa dell’antisepsi e del
controllare l’infezione e la prevenzione a causa di
il controllo della chirurgia del dolore è stato
capace di svilupparsi e
i chirurghi sono stati in grado di descrivere
chirurgia chirurgica per
secoli forse furono quattromila anni
fatto in questo modo i chirurghi stavano guardando
il campo operatorio con i suoi occhi era
avere le mani addominali
cavità della cavità toracica dovunque fosse
e naturalmente aveva un campo molto aperto questo
è stato un intervento chirurgico per secoli ora circa 30
anni fa
poiché le cose sono completamente cambiate
quelli sono i nuovi strumenti per te
ciò che chiamiamo chirurgia minimamente invasiva
che si tratti di chirurgia laparoscopica o
chirurgia toracica minimamente invasiva
chirurgia quindi usiamo strumenti che sono
introdotto nella cavità addominale in
questo esempio attraverso incisioni a foro t
incisioni davvero minuscole e possiamo cambiare
gli strumenti quindi ovviamente non c’è
visione del campo operativo uno di
quegli strumenti è la fotocamera e il
la fotocamera fondamentalmente sta per darti un
un’immagine sullo schermo una visione 2D
non più visione 3D dei chirurghi qui
sta per operare in una camera oscura normale
luci perché lui sta guardando la TV
fondamentalmente e gli strumenti che è
usando lui sono molto limitati in termini di
mobilità quindi è un cambiamento completo di
paradigmi nel fare chirurgia siamo in a
stanza buia non vediamo il tuo cervello
sentendoci 3d non ci muoviamo come eravamo abituati
mossa con le nostre mani la visione è diminuita e
la mobilità è diminuita quelli sono come ho usato
chiamarli bastoncini cinesi come quello
tu mangiavi, sai che salgono e
giù vanno a destra e sinistra e quello è
alla fine c’è un movimento come
questo o è un paio di forbici o è un
morsetto qualunque cosa ma è l’ unico
movimento si perde completamente il
la mobilità della tua mano quindi fondamentalmente il
il primo progresso della chirurgia è quello di portare
chirurgo come handicappato
diminuzione della vista diminuzione della mobilità 30
anni fa speravamo che questo tipo
di chirurgia non sarebbe solo buono come
la chirurgia a cielo aperto ma ancora meglio come il
chirurgia a cielo aperto immaginare quanto sia difficile
era, ma fondamentalmente no
sorprendenti 40 anni fa l’uomo era sulla
la luna immagina quanta tecnologia è in
questo e molti altri progressi che hanno
stato fatto intorno a noi tutta la tecnologia
in attrezzature in elettronica in
materiali ancora il chirurgo era fermo
lavorando in sala operatoria con il suo
la forchetta e il suo coltello tutti handicappati
visione e mobilità ora è il momento
che tutta la tecnologia che è
che circonda la sala operatoria
entra in sala operatoria e questo
è stato fatto circa 20 anni fa dal primo
robot che è stato introdotto nel
sala operatoria e ancora oggi è il
solo uno che è per lo più usato ci sono
alcuni altri per la chirurgia del paddock automatico ma
questo è il più usato è chiamato
da Vinci ed è stato costruito da un
Fabbrica americana chiamata intuitiva e
il mondo è perfettamente scelto è
davvero un intervento intuitivo ognuno di
puoi farlo in pochi minuti molto
movimenti sofisticati perché perché perché
abbiamo un tipo molto semplice di joystick
da usare e questo joystick è collegato a
uno strumento che ti dà di nuovo il
mobilità della mano non solo il
mobilità della tua mano ma ancora di più e
A volte mi sorprende quanto riesca a muovermi
la punta di questi strumenti con
questi joystick è così facile da gestire
che non ti concentri su come dovrei
fai questo, ma cosa voglio fare è
come muovere le mani è completamente
visione automatica rapida ripristiniamo un 3d
visione abbiamo due canali ottici è a
vera visione 3D così sei veramente
recuperando la tua visione normale non solo
questo ma hai le dimensioni del
l’immagine è aumentata di 10 volte
avere un ingrandimento di 10 volte così tu
davvero il naso per l’oggetto, se
e puoi vederlo chiaramente molto chiaramente
e puoi muoverti molto facilmente almeno così
ora recuperiamo i nostri sensi naturali
può vedere a sinistra una sutura standard
con una tecnica laparoscopica ed è
lo stesso chirurgo e qui usando il
robot lo stesso aspetto di sutura alcuni
secondi rimasti
vecchia laparoscopica direi e poi da
Vinci, naturalmente, dopo aver recuperato il nostro
visione avendo recuperato la nostra mobilità noi
fare meglio facciamo più velocemente non facciamo più sicuro
sorprendentemente questo strumento il robot
è stato venduto in tutto il mondo in gran parte e
è ancora, naturalmente
sfortunatamente è molto costoso
equipaggiamento e come vedrai gli altri sono
arrivando sul mercato probabilmente
strumenti più economici
questo sta suturando due pezzi di arco
insieme, ma potrebbe essere qualsiasi cosa guardare
a destra quanto è facile da fare
tutti i nodi possono farlo in un
pochi minuti con i robot ora questo è
usato questo è un esempio del mio ospedale
e il mio problema di chirurgia è iniziato
nel gennaio 2006 abbiamo ancora quasi
raggiunto tremila operazioni
essenzialmente questo intero intervento che sono
responsabile off ma anche molto urologia
ginecologia attiva anche molto attiva così
è usato in diversi campi di chirurgia
inizialmente non solo da un intervento chirurgico
il robot è stato costruito per Cali vascolare
intervento chirurgico, ma poi è andato avanti per altro
tipi di chirurgia quindi è ampiamente usato
attrezzature quindi siamo passati dalla chirurgia aperta
Visione 3D e manipolazione 3d in a
progresso cosiddetto progresso con
chirurgia minimamente invasiva alla divisione
Manipolazione 2d che è ancora ampiamente
usato ora almeno nel mondo occidentale
all’ultimo che è la chirurgia robotica
la chirurgia robotica dà tre divisioni
ingrandimento di dieci volte la manipolazione
che è ben oltre le nostre mani, ma
essenzialmente prevedere il futuro per essere
un’interfaccia tra il chirurgo e il
paziente ti rendi conto che il chirurgo è
non è al tavolo operatorio che sta seduto
su ciò che chiamiamo una console che funziona con
le sue mani guardano nel binocolo pochi
metri di distanza dal paziente, quindi è a
approccio completamente diverso
il chirurgo sta lavorando qui console è lui
console è lui il robot è lui e là
è naturalmente un collegamento tra loro e
questo link può essere utilizzato per introdurre add
le informazioni additive nuove informazioni
per esempio informazioni idrologiche
che il chirurgo può vedere in tempo reale così
non solo lui può vedere il campo operativo
ma introducendo quei dati lo farà
Allo stesso tempo sarà un tavolo
stesso tempo per vedere le immagini a raggi X o
la ricostruzione 3d della pagina
in sé così questa interfaccia permetterà
per lo sviluppo della chirurgia inizialmente
il paziente era vicino al chirurgo aperto
grande chirurgo chirurgia grande incisione
chirurgia robotica per chirurgia laparoscopica
come ho detto e poi aiutato dal computer
chirurgia che saremo in grado di portare
informazioni al chirurgo che lo faranno
aiutalo a fare la sua operazione chirurgica noi
avere dispositivi per questo questo è una radiografia
questa è una scansione CT dello stomaco e abbiamo
ora i dispositivi che ci permetteranno di lavorare
su questo non quelle immagini per portarle
a una divisione 3d 45 anche sei divisioni
questo è un paziente con un tumore al fegato
questo è il fegato di cui è un tumore
la scansione TC con ricostruzione 3d di 4d
puoi portare questo tipo di foto a te
può portare il chirurgo non solo a vedere un
raggi x ma per davvero guardare quello che è
andando a vedere durante l’ intervento chirurgico e di
Naturalmente, cercando in quelle immagini la
chirurgo può pianificare la sua operazione può disegnare
le linee possono decidere dove vuole andare lui
può sollevare quelle linee che non può fare
in tempo reale può pianificare la sua operazione
e poi un giorno registra lo scatto migliore
che ha fatto e poi in tempo reale
il giorno dell’intervento consegnare questo migliore
Sparato al paziente seduto lì
per eventi imprevisti non è il caso
ora, ma questo è davvero intenzione di venire in
qualche anno puoi muovere l’organo tu
puoi disegnare linee puoi decidere dove tu
voglio andare ed è particolarmente importante
nel fegato che è un organo in cui il
l’anatomia è molto complessa ed è di
Ovviamente molto importante nel cervello dove
l’anatomia è ancora più complessa
l’idrologia ci sta portando molto
strumenti che permettono di
il chirurgo a lavorare prima chirurgia cosa
noi chiamiamo realtà aumentata e, naturalmente
navigazione realtà virtuale aumentata
realtà consegnata in tempo reale al
chirurgo durante l’ intervento chirurgico
aiutandolo a navigare nel corpo di
i pazienti e questo può essere raggiunto
e non entrerò nei dettagli, ma questo può
essere raggiunto con un robot da un sistema
che è vicino al GPS nel GPS voi
avere la mappa in questo sistema hai il
anatomia del paziente nel GPS tu
hai il movimento della tua auto
qualunque cosa in questo sistema hai il
movimento dei tuoi strumenti così tu
esattamente sapere dove si sta Secondo
l’anatomia di questo singolo paziente così a
progressi significativi fondamentalmente questo sarà
portare a ritirarsi dalla sala operatoria
la cosa più pericolosa per il paziente
e la cosa più pericolosa è la
chirurgo stesso perché perché siamo umani
esseri che puoi avere mal di schiena puoi essere
stanco puoi essere in ritardo puoi averlo saputo
lei non aveva tempo per preparare un intervento chirurgico tutto
cose che possono accadere in un essere umano
con il nuovo sistema devi pianificare
il tuo intervento prima di dover registrare
la tua pianificazione in modo da poter davvero come me
Detto hai il tuo miglior colpo e consegnare a
il paziente la cura migliore che tu
puoi dargli non solo tu puoi farlo
te stesso puoi condividere il tuo intervento chirurgico
pianificare con altri chirurghi o altro
medici così chirurgia robotica nel 2018
quanti di quei robot da Vinci hanno
stato venduto
bene quasi 4000 oggi ed è solo un
20 storia di 25 anni questo è Jerry
Gortat lavora con il primo look per robot
a questa macchina ora lo sviluppo è
davvero accelerando no è guidato e
orientato alla cura del paziente per il
benessere del chirurgo si al
fornire assistenza sicura ma migliorare il
la cura ed i risultati nel paziente esso
è ovviamente qualcosa che deve essere
mostrato scientificamente valido e questo è
il numero di pubblicazioni all’anno
per quanto riguarda l’uso di questo robot da Vinci
ora puoi vedere il numero di operazioni
che sono fatti all’inizio del 2016 quasi 700.000
quindi è ampiamente usato e saremo in grado
sviluppare questo sistema in collaborazione
con intuitivo come puoi vedere l’urologia
un terzo dell’operazione ginecologica
un terzo e chirurgia generale o visiva
un altro terzo ora ce ne sono altri
fabbriche naturalmente interessate a
sviluppando quelli e ti mostrerò a
alcuni esempi
Medtronic Avatara e questo è uno dei
il più grande e probabilmente il più
importante quello che collega Google
con sempre significa non solo denaro ma
cervello e Johnson e Johnson che è
già coinvolto in strumenti chirurgici
questo è ancora lo sviluppo portato da
intuitivo e vedrai come
sofisticato solo gli strumenti possono
essere non parlo di cardiologia e di tutti
questa tecnologia è all’incirca una
canale di 8 centimetri punto che è
portato attraverso la pelle nel
addominale o cavità toracica e
guarda quanti strumenti possono essere usati
questa è una fotocamera con ancora 3 Divisione 2
canali con luce e ancora 3
strumenti in modo da poter davvero muoversi
in giro con entrambe le mani che hanno un terzo
uno per tenere qualcosa così attraverso uno
punto 8 centimetri canale che porti
la tua visione ti porta la tua luce
porta i tuoi strumenti in modo che questo porti
a quello che chiamiamo il singolo lato della chirurgia
cosa significa che significa che noi
ridurre le dimensioni della cicatrice, ma
significherà anche che quegli strumenti
può essere controllato da un pre-operatorio
registrazione che di fatto organizzerà il
movimento degli strumenti e organizzare
le sequenze dell’intervento prima del
la miniaturizzazione chirurgica è ovviamente
anche andando a venire e l’idea alle spalle
questo è far cadere quei mini robot in
la cavità dell’elettro dell’addome e
guidali dall’esterno così puoi
eliminane uno ma puoi eliminare 10 15 20 ciascuno
di uno farà il suo lavoro e poi lo sarà
sbattuto al paziente stesso intero
essere trattati quindi è completamente nuovo
concetto che si evolverà non solo
avremo strumenti per tenere i tessuti
ma avremo strumenti che lo faranno
registrare alcune specificità dell’insegnamento
ossigenazione della temperatura del tessuto pH
tensione sulla resistenza del tessuto del
tessuto che dà al chirurgo molto di più
informazioni ovviamente questa informazione
non può essere analizzato in tempo reale
dal chirurgo e molto altro
le apparecchiature chiamiamolo così
essere necessario che il chirurgo guidi un
operazione ora forse un giorno il chirurgo
sarà lui stesso un robot e quando lo vedrai
quelle foto ti chiedi se davvero è
non sarà un giorno a guardare il caso
i movimenti la stabilità di questi
robot giocherà a calcio
Voglio dire immaginare quanto la tecnologia è
necessario per raggiungere questo tipo di
movimento questo tipo di sofisticazione
e non puoi sentirlo, ma sta parlando
sta parlando di avvertimento che sta per
spara la palla così sai che in realtà è lui
usando i suoi piedi ma un giorno lo sarà
in grado di usare le sue mani e la registrazione
dell’operazione può anche essere consegnato
da questo tipo di robot beh sì, è un
un po ‘spaventoso ma come dicevo io
non vedo l’ora di diventare un paziente perché
tanta tecnologia è in giro così tanto
lo sviluppo è intorno a quello che otterrai
la migliore cura in 10 anni 20 anni questo
è forse per me tra 50 anni sta andando
per essere completamente cambiato e il giovane
le persone tra di voi saranno trattate in a
completa chirurgicamente in modo diverso a
almeno, ma non solo, allora lo sono ora
sarebbero oggi ma, naturalmente
futuro a volte sorprendente e qualche volta
siete preoccupati, ma che cosa sta per
capita che possiamo prevedere il futuro ma
ci potrebbe essere curve che dobbiamo
prendere comunque sarà un
mondo affascinante e penso che il bene
lato dell’essere umano per portare un equilibrio
con il discorso precedente c’è anche un
buon lato dell’essere umano molte persone
coinvolto nel cercare di migliorare l’assistenza
gli altri umani ti ringraziano molto
[Applausi]
Please follow and like us: