[Musica]
la medicina è un’arte meravigliosa ma è dentro
guai quando noi medici andiamo a lavorare tutti
giorno
sappiamo che un terzo di questa cura
forniremo sarà completamente non
valore aggiunto inutile che oltre un terzo di
la cura che dovremmo fornire volontà
in realtà non può essere dato che ci mancherà
trascurato e che la terza causa di
la morte nella maggior parte dei paesi occidentali non lo è
incidenti stradali o diabete è il
errori onesti che facciamo come salute
professionisti che vanno a lavorare tutti noi
i medici e i pazienti meritano di più
allora è il momento per noi di iniettare
un po ‘di precisione un po’ di sicurezza in questi
i processi di lavoro immagina di immaginarti
aveva un dono che si poteva vedere nel
futuro che potresti guardare a qualcuno
e sapere che qualcosa di brutto sta per
capita a lui e che potresti fare
qualcosa su di esso potresti dargli un
percorso diverso che lo porterebbe fuori
di pericolo
cambia il suo corso della vita cosa succederebbe
alla medicina e all’assistenza sanitaria in futuro
così quando le persone possono effettivamente vedere
nel futuro invece di andare a vedere
il tuo dottore con i tuoi disturbi lo farà
ti chiamo una mattina e di ‘come stai
tu oggi
grande dirai oh bene per favore non essere
allarmato ma in 12 ore avrai un
attacco di cuore quindi perché non vieni
in ufficio e ti aggiusteremo prima
i sintomi iniziano ora so che pensi
è fantascienza ma non lo è
accadendo ogni giorno in questo paese come
bene come in altri su larga scala
ti faccio un esempio di come tale
la medicina preventiva sembra un po ‘di
hai amici o parenti con reni
fallimento passando per la dialisi, lo sai
quanto è doloroso e debilitante questo
la condizione è e quanto sarebbe bello
se potessi venire prima degli anni
prima che prima che i sintomi hanno cominciato a rendere
piccola differenza e li ha fatti non andare
attraverso questo percorso doloroso bene in ordine
per farlo è necessario prevedere quale
i pazienti andranno effettivamente là in cinque
anni stanno bene, ora si sentono bene
dovremmo prevedere chi sarà quale
è esattamente quello che abbiamo fatto circa sette anni
fa abbiamo usato una quantità enorme di Salute
Record che è detenuto dal più grande di Israele
servizi sanitari d’élite dei servizi sanitari
e abbiamo usato tutta questa abbondanza di
dati per trovare quei pazienti e abbiamo chiesto
i nostri medici per avvicinarsi davvero a loro
portali dentro e dagli loro cure
punto precoce e i nostri dati lo suggeriscono
il tasso di dialisi è stato
drasticamente in calo negli ultimi pochi
anni dopo questo intervento in questo
sottogruppo ora stiamo cercando di fare lo stesso
ora per altre malattie per il diabete per
siamo polmonite anche per cancro
fortunato di essere in grado di fare questo questo è
non banale che conosci in altri paesi
non hanno assistenza sanitaria universale
non hanno una quantità così grande di
documentazione sanitaria elettronica estesa
indietro per anni e sicuramente no
avere il fulcro tecnologico che abbiamo
in questo paese non so se sai
ma in questo paese ce ne sono altri
startup brevetti e scienziati medici
ingegneri di qualsiasi altro paese intorno
il mondo quindi questo è il motivo per cui le persone hanno
già definito la moneta per questo paese
la nazione della salute digitale forse tu
ti sei chiesto come funziona questa previsione
in realtà funziona ora
non sempre riesco a vedere nella scatola nera
ma in alcuni casi possiamo e voglio
per darti un’occhiata in una volta sola
voleva prevedere quali sarebbero i pazienti
alla fine hanno fratture osteoporotiche
ciò significa ossa fragili che si spezzano e
volevamo identificarli presto così noi
ha fatto la nostra previsione e il
computer ha insistito e una delle chiavi
ero malato bene, ovviamente, un errore
perché so da scuola media fare quelli
due non hanno nulla in comune
non sono associati ma il computer
insistito e poi ci ha colpito non lo è
che la malattia dell’occhio rende più ossa
fragile è la disabilità visiva che
fare pick-up autunno e quando cadono si
rompi in modo che i computer siano migliori di noi
identificando tali modelli sottili e
accumulandoli insieme e quello è
come funziona davvero, quindi vogliamo farlo
più di questo più che prevedere
malattie che vogliamo essere in grado di selezionare
il trattamento giusto per ogni paziente
ma questa non è una cosa semplice questa è una
atto di bilanciamento che vedi nel decidere sul
l’intensità del trattamento è troppo alta
troppo poco è pericoloso e l’ottimale
il punto nel peso medio dovrebbe fermarsi
spingere è individuale e questo è
fondamentalmente l’arte della medicina da fare
il cranio che proviamo oggi per usare le prove
ma c’è un problema con le prove
che abbiamo perché la prova che
otteniamo dalla letteratura è nella media
ma il paziente di fronte a noi non lo è
media nessuno di noi è nella media e questo
è perché la medicina è un’arte ogni persona
è diverso ognuno è unico e loro
bisogno di montaggio personale è stato uno dei più
i migliori medici di tutti i tempi
che hanno detto quanto segue se lo fosse
non per la grande variabilità tra
individui che la medicina potrebbe pure
essere una scienza piuttosto che arte quindi è il
bisogno di personalizzare la cura che ciò che rende
la medicina e l’arte dimenticano l’uso medio
la tua intuizione clinica su misura I
so che a volte c’è un rischio
errore umano ed è davvero facile
seguire le linee guida medie ma questo
è
cosa dovresti dare un’occhiata al
l’intuizione clinica individuale è la chiave o
è possibile automatizzare anche quel processo
possiamo fare in modo che possiamo trasformare l’arte in
la scienza pensa bene a quanto segue
l’ultima volta che acquisti qualcosa a
Amazon in fondo alla pagina loro
detto che forse si desidera comprare qualcosa
come questo va bene quello che hanno fatto è che
è andato per gente come te che ha acquistato
la stessa cosa e hanno detto alla gente piace
si tende a comprare anche questo funziona
davvero bene perché non possiamo farlo dentro
medicina possiamo effettivamente guardare indietro
librerie di milioni di pazienti e
vedere cosa è successo a loro in passato
due pazienti come loro appena fuori
milioni e sapere cosa sta per succedere
a loro immagina cosa succederà quando noi
aggiungere a tutti questi dati genetici dei dati come
bene quello che saremo in grado di fare ma noi
può fare così tanto anche oggi senza il
dati genetici su tutti quelli che possiamo fare
medicina di precisione è circa un anno
fa abbiamo creato lo strumento come parte di a
competizione che è stata tenuta dal Nuovo
Inghilterra Journal of Medicine i due noi
creato che abbiamo chiamato prevedo era
effettivamente cercando di scoprire se il
la media è adatta per la maggior parte del
persone e in quello specifico processo cosa
abbiamo scoperto che non si tratta di un terzo
dei pazienti in quel processo siamo
meglio senza l’intenso
trattamento nonostante le raccomandazioni e noi
potremmo saperlo attraverso i modelli che noi
creato così la competizione è andata bene
bene per noi e ora stiamo cercando di
adattare questo a molte altre malattie così
mi sembra che anche se ci vorrà
alcuni computer di tempo rappresenteranno il
variabilità biologica tra gli umani
meglio dei medici e così in così
le circostanze sono medicine per il cuore
o è solo un ramo della scienza dei dati
qual è il valore aggiunto di un suo medico
capacità di memorizzazione dei dati e sua elaborazione
i poteri sono abbastanza limitati specialmente in
il tempo che ha per la tua visita così
immagina quanto può essere perso
immagina quanto ti manca ogni giorno il
il percorso è abbastanza chiaro lentamente ma costantemente
stiamo guardando alla fine dell’età di
intuizione clinica possiamo resistere al
pensato tutto ciò che vogliamo e ci vorrà un
mentre, alla fine, come i Maestri di
gli scacchi e andare quando si tratta di guida
conclusioni dai dati del paziente l ‘
i più grandi medici del nostro tempo lo faranno
piegare il ginocchio al loro elettronico
aiutanti dr. la casa cederà alle profondità
Mind Sherlock Holmes sarà sconfitto
Watson, ma sono certo che lo senti
c’è un punto qui che ti manca
conosci l’anima di questa professione l’arte
non è solo precisione
riguarda la personalizzazione e con ciò io
significa che i tratti biologici specifici
non fare una persona se vuoi farlo
medicina personale hai bisogno di adattarla
alla persona i loro obiettivi loro
preferenze i loro bisogni non è solo
la loro biologia è ciò che i buoni medici
gli algoritmi possono farlo in realtà
la risposta è sì in una certa misura che possono fare
anche quello come il matematico Cathy
O’Neill ha detto in un discorso TED quasi a
anno fa non sbagliare algoritmi come
giudici imparziali non lo sono
solo opinioni
sono incorporati negli algoritmi dei codici
opinioni incorporate nei codici e questo è
non è una brutta cosa se possiamo ottenere il
algoritmi per guardare il parere del
paziente e metterlo in conto e questo
è di I think significativo importanza non
solo le opinioni degli scienziati e
i dottori e cosa succederà se noi
non lo farò bene, questa è la differenza
tra preciso e personalizzato tra
medicina che guarda alla tua biologia
e quello che ti guarda nel suo insieme
persona è una differenza drammatica se
non riesci a farlo nel modo più preciso
il consiglio che otterrete non sarà
seguito lo sai che meno del 50%
dei farmaci che prescriviamo sono
effettivamente preso dai pazienti di meno
del 50% e questo è quello che è successo quando
non dici il tuo trattamento al
paziente di fronte a te e che cosa
succede se hai un algoritmo meraviglioso
estremamente preciso che ti darà il
trattamento più preciso che sarebbe
in realtà essere stampato in 3d nei medici
spazio per voi e non sarà parte di
il processo decisionale andrai
prendi dalla stanza dei medici
la scatola della pillola e la lascerai cadere nel
cestino più vicino può proprio come ha
succede oggi in più della metà del
casi perché è preciso non lo è
personalizzato per loro che abbiamo realizzato
un piccolo tentativo di farlo nel nostro io
prevedere il modello e abbiamo permesso il nostro
pazienti e il loro medico da regolare
il loro trattamento in base al loro
preferenze e pesi e abbiamo
abbiamo trovato una differenza drammatica quando
abbiamo tenuto conto delle loro preferenze
la raccomandazione dell’algoritmo è cambiata così il nostro
professione come i medici sta per essere
veramente sconvolto i giorni della conoscenza
tutto il medico conta sulla loro clinica
l’intuizione sono quasi tutte le macchine
già facendo molto di questo in un
modo e volontà estremamente precisi
scavalcare molto presto l’intuizione clinica
l’arte della medicina non è precisa
non è nelle abilità di deduzione che
sarà la chiave che è nella parte umana
di assistenza sanitaria nel prendersi cura del nostro
pazienti e partner con loro a
capire la strada giusta per loro tra
molte opzioni precise possiamo e siamo
algoritmi di allenamento per alcuni di esso
ma solo alcuni e quella parte dell’arte
di medicina sta per durare abbastanza
mentre
così in un’era in cui i computer sono già
aiuti decisionali e diventerà molto presto
decisori e quando è questo
potrebbe sembrare l’ufficio dei medici virtuali
o sentirsi ancora il più importante
tecnologia nella borsa dei medici
anche se a volte trascurato a
tecnologia che mantiene una grande guarigione
poteri che possono richiedere decenni per essere
sostituito da macchine era e sarà il
tocco umano credo che in futuro
anche quando lo lanciamo di più
la versione avanzata di I prevede in ordine
per sentirsi sicuri di ciò che vogliamo veramente
sentire dal nostro navigatore nel nostro tempo di
bisogno
dal nostro dottore sono due parole che sento
grazie
tu
[Musica]
la medicina è un’arte meravigliosa ma è dentro
guai quando noi medici andiamo a lavorare tutti
giorno
sappiamo che un terzo di questa cura
forniremo sarà completamente non
valore aggiunto inutile che oltre un terzo di
la cura che dovremmo fornire volontà
in realtà non può essere dato che ci mancherà
trascurato e che la terza causa di
la morte nella maggior parte dei paesi occidentali non lo è
incidenti stradali o diabete è il
errori onesti che facciamo come salute
professionisti che vanno a lavorare tutti noi
i medici e i pazienti meritano di più
allora è il momento per noi di iniettare
un po ‘di precisione un po’ di sicurezza in questi
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aveva un dono che si poteva vedere nel
futuro che potresti guardare a qualcuno
e sapere che qualcosa di brutto sta per
capita a lui e che potresti fare
qualcosa su di esso potresti dargli un
percorso diverso che lo porterebbe fuori
di pericolo
cambia il suo corso della vita cosa succederebbe
alla medicina e all’assistenza sanitaria in futuro
così quando le persone possono effettivamente vedere
nel futuro invece di andare a vedere
il tuo dottore con i tuoi disturbi lo farà
ti chiamo una mattina e di ‘come stai
tu oggi
grande dirai oh bene per favore non essere
allarmato ma in 12 ore avrai un
attacco di cuore quindi perché non vieni
in ufficio e ti aggiusteremo prima
i sintomi iniziano ora so che pensi
è fantascienza ma non lo è
accadendo ogni giorno in questo paese come
bene come in altri su larga scala
ti faccio un esempio di come tale
la medicina preventiva sembra un po ‘di
hai amici o parenti con reni
fallimento passando per la dialisi, lo sai
quanto è doloroso e debilitante questo
la condizione è e quanto sarebbe bello
se potessi venire prima degli anni
prima che prima che i sintomi hanno cominciato a rendere
piccola differenza e li ha fatti non andare
attraverso questo percorso doloroso bene in ordine
per farlo è necessario prevedere quale
i pazienti andranno effettivamente là in cinque
anni stanno bene, ora si sentono bene
dovremmo prevedere chi sarà quale
è esattamente quello che abbiamo fatto circa sette anni
fa abbiamo usato una quantità enorme di Salute
Record che è detenuto dal più grande di Israele
servizi sanitari d’élite dei servizi sanitari
e abbiamo usato tutta questa abbondanza di
dati per trovare quei pazienti e abbiamo chiesto
i nostri medici per avvicinarsi davvero a loro
portali dentro e dagli loro cure
punto precoce e i nostri dati lo suggeriscono
il tasso di dialisi è stato
drasticamente in calo negli ultimi pochi
anni dopo questo intervento in questo
sottogruppo ora stiamo cercando di fare lo stesso
ora per altre malattie per il diabete per
siamo polmonite anche per cancro
fortunato di essere in grado di fare questo questo è
non banale che conosci in altri paesi
non hanno assistenza sanitaria universale
non hanno una quantità così grande di
documentazione sanitaria elettronica estesa
indietro per anni e sicuramente no
avere il fulcro tecnologico che abbiamo
in questo paese non so se sai
ma in questo paese ce ne sono altri
startup brevetti e scienziati medici
ingegneri di qualsiasi altro paese intorno
il mondo quindi questo è il motivo per cui le persone hanno
già definito la moneta per questo paese
la nazione della salute digitale forse tu
ti sei chiesto come funziona questa previsione
in realtà funziona ora
non sempre riesco a vedere nella scatola nera
ma in alcuni casi possiamo e voglio
per darti un’occhiata in una volta sola
voleva prevedere quali sarebbero i pazienti
alla fine hanno fratture osteoporotiche
ciò significa ossa fragili che si spezzano e
volevamo identificarli presto così noi
ha fatto la nostra previsione e il
computer ha insistito e una delle chiavi
ero malato bene, ovviamente, un errore
perché so da scuola media fare quelli
due non hanno nulla in comune
non sono associati ma il computer
insistito e poi ci ha colpito non lo è
che la malattia dell’occhio rende più ossa
fragile è la disabilità visiva che
fare pick-up autunno e quando cadono si
rompi in modo che i computer siano migliori di noi
identificando tali modelli sottili e
accumulandoli insieme e quello è
come funziona davvero, quindi vogliamo farlo
più di questo più che prevedere
malattie che vogliamo essere in grado di selezionare
il trattamento giusto per ogni paziente
ma questa non è una cosa semplice questa è una
atto di bilanciamento che vedi nel decidere sul
l’intensità del trattamento è troppo alta
troppo poco è pericoloso e l’ottimale
il punto nel peso medio dovrebbe fermarsi
spingere è individuale e questo è
fondamentalmente l’arte della medicina da fare
il cranio che proviamo oggi per usare le prove
ma c’è un problema con le prove
che abbiamo perché la prova che
otteniamo dalla letteratura è nella media
ma il paziente di fronte a noi non lo è
media nessuno di noi è nella media e questo
è perché la medicina è un’arte ogni persona
è diverso ognuno è unico e loro
bisogno di montaggio personale è stato uno dei più
i migliori medici di tutti i tempi
che hanno detto quanto segue se lo fosse
non per la grande variabilità tra
individui che la medicina potrebbe pure
essere una scienza piuttosto che arte quindi è il
bisogno di personalizzare la cura che ciò che rende
la medicina e l’arte dimenticano l’uso medio
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so che a volte c’è un rischio
errore umano ed è davvero facile
seguire le linee guida medie ma questo
è
cosa dovresti dare un’occhiata al
l’intuizione clinica individuale è la chiave o
è possibile automatizzare anche quel processo
possiamo fare in modo che possiamo trasformare l’arte in
la scienza pensa bene a quanto segue
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come questo va bene quello che hanno fatto è che
è andato per gente come te che ha acquistato
la stessa cosa e hanno detto alla gente piace
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davvero bene perché non possiamo farlo dentro
medicina possiamo effettivamente guardare indietro
librerie di milioni di pazienti e
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due pazienti come loro appena fuori
milioni e sapere cosa sta per succedere
a loro immagina cosa succederà quando noi
aggiungere a tutti questi dati genetici dei dati come
bene quello che saremo in grado di fare ma noi
può fare così tanto anche oggi senza il
dati genetici su tutti quelli che possiamo fare
medicina di precisione è circa un anno
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competizione che è stata tenuta dal Nuovo
Inghilterra Journal of Medicine i due noi
creato che abbiamo chiamato prevedo era
effettivamente cercando di scoprire se il
la media è adatta per la maggior parte del
persone e in quello specifico processo cosa
abbiamo scoperto che non si tratta di un terzo
dei pazienti in quel processo siamo
meglio senza l’intenso
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creato così la competizione è andata bene
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adattare questo a molte altre malattie così
mi sembra che anche se ci vorrà
alcuni computer di tempo rappresenteranno il
variabilità biologica tra gli umani
meglio dei medici e così in così
le circostanze sono medicine per il cuore
o è solo un ramo della scienza dei dati
qual è il valore aggiunto di un suo medico
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i poteri sono abbastanza limitati specialmente in
il tempo che ha per la tua visita così
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immagina quanto ti manca ogni giorno il
il percorso è abbastanza chiaro lentamente ma costantemente
stiamo guardando alla fine dell’età di
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i più grandi medici del nostro tempo lo faranno
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persona è una differenza drammatica se
non riesci a farlo nel modo più preciso
il consiglio che otterrete non sarà
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del 50% e questo è quello che è successo quando
non dici il tuo trattamento al
paziente di fronte a te e che cosa
succede se hai un algoritmo meraviglioso
estremamente preciso che ti darà il
trattamento più preciso che sarebbe
in realtà essere stampato in 3d nei medici
spazio per voi e non sarà parte di
il processo decisionale andrai
prendi dalla stanza dei medici
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cestino più vicino può proprio come ha
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prevedere il modello e abbiamo permesso il nostro
pazienti e il loro medico da regolare
il loro trattamento in base al loro
preferenze e pesi e abbiamo
abbiamo trovato una differenza drammatica quando
abbiamo tenuto conto delle loro preferenze
la raccomandazione dell’algoritmo è cambiata così il nostro
professione come i medici sta per essere
veramente sconvolto i giorni della conoscenza
tutto il medico conta sulla loro clinica
l’intuizione sono quasi tutte le macchine
già facendo molto di questo in un
modo e volontà estremamente precisi
scavalcare molto presto l’intuizione clinica
l’arte della medicina non è precisa
non è nelle abilità di deduzione che
sarà la chiave che è nella parte umana
di assistenza sanitaria nel prendersi cura del nostro
pazienti e partner con loro a
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molte opzioni precise possiamo e siamo
algoritmi di allenamento per alcuni di esso
ma solo alcuni e quella parte dell’arte
di medicina sta per durare abbastanza
mentre
così in un’era in cui i computer sono già
aiuti decisionali e diventerà molto presto
decisori e quando è questo
potrebbe sembrare l’ufficio dei medici virtuali
o sentirsi ancora il più importante
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anche se a volte trascurato a
tecnologia che mantiene una grande guarigione
poteri che possono richiedere decenni per essere
sostituito da macchine era e sarà il
tocco umano credo che in futuro
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