
[Musica]
nel 1994 sono stato ricoverato in ospedale per un semplice
procedura e doveva tornare a casa
il giorno dopo invece sono andato a casa quasi
un mese dopo non molte cose non erano
proprio durante quel ricovero e
non solo per me una notte mentre giacevo nella mia
letto e tanto dolore non ho potuto dormire
Ho iniziato ad ascoltare i miei compagni di stanza
respirare è incredibile quello che fai
2:00 del mattino l’ho notata
il respiro stava diventando bagnato e che cosa
significa invece che riempirsi i polmoni
con l’ aria si stavano riempiendo di liquido
lei aveva avuto un leggero ictus il giorno prima
e quelli che si prendevano cura di lei erano concentrati
sull’ictus come team clinico
finalmente arrivò proprio nel momento in cui era morta e
erano in grado di resuscitarla
è stato ricordato di diverse cose quelli
prendersi cura di lei stava guardando il
non accarezzare il resto di lei
Funzionando quelli che si prendono cura di me, lo siamo
guardando le mie infezioni e il mio laboratorio
stima nessuno che si prende cura di nessuno di noi
stiamo guardando tutti noi che eravamo
solo guardando pezzi di noi sono stupito
quando guardo all’assistenza sanitaria lo è davvero
incredibile quello che possiamo fare possiamo avere vite
che non eravamo in grado di sostenere
abbiamo macchinari abbiamo tecnologie
che ci hanno davvero dato
capacità di mantenimento della vita, ma continuo
essere stupito di quanto sia apparentemente piccolo
l’errore può iniziare una cascata di eventi
una delle cose che ho visto è
che se guardiamo alle ragioni del formaggio svizzero
il modello non ha fame, questo è ciò che fa
in realtà rappresenta ciò che accade ciascuno
e ogni giorno in sanità ogni pezzo
di formaggio rappresenta una persona o un
processo quando funzionano bene sono in grado
per prevenire un errore
dall’accadere ma se quelli
le imperfezioni si allineano giusto e
l’errore accade e poi molte volte quello
può essere pericolosa per la vita che dobbiamo guardare
a livello di dati nel complesso, siamo straordinari
tecnologie e se guardiamo alla genomica
ciò che la genomica è stata in grado di farlo
guarda il nostro profilo genetico e con
i progressi avanzati della genomica possiamo
darti il giusto antidepressivo il
prima volta invece di avere
riempito con altri sei farmaci e
ora c’è particolare attenzione su
salute di precisione e cosa può fare
quello che ci permette di fare è usare i big data
guardare a organi specifici come il
cuore e siamo in grado di diagnosticare e
trattare la malattia a differenza di quanto vorremmo mai
il pensiero immagina che permette anche a
cardiologo per personalizzare uno specifico
piano di trattamento per migliorarlo
cuore ma che genomica e assistenza sanitaria
e anche la medicina di precisione non riesce a fare
è che mentre sono incredibili e
mentre offrono incredibili promesse
non fornire assistenza che dobbiamo considerare
gli umani di risposta che cosa si prova a
essere un malato di cuore ogni giorno come possiamo
vivi le nostre vite nel miglior modo possibile
come possono coloro che si prendono cura di noi fare ciò che è
giusto per noi al momento giusto quando noi
guarda un paziente nel suo insieme che chiamiamo
questo è il contesto paziente e questo è
importante per molti fattori, perché di nuovo
stiamo guardando il paziente nel suo complesso
o solo pezzi così voglio che tu mi pensi
voglio che tu pensi a qualcosa di divertente pensa
di un puzzle complesso di mille pezzi quello
ti sarai riunito entro la fine di questo
tira fuori solo un pezzo di quel puzzle
ora puoi pensare di avere tutto il
informazioni sai che sai
esattamente quello che stai guardando ma giusto
di dirvi se si prende un passo indietro si
troverà che c’è così tanto
le informazioni che ti mancano pensavate
hai avuto le giuste informazioni ma ora
hai un completamente diverso
punto di vista e quell’unico pezzo che eri
guardando o che il livello micro è ora
in realtà parte di un quadro più grande quindi noi
bisogno di ampliare la nostra visione e il meglio
modo in cui possiamo farlo particolarmente in
l’assistenza sanitaria consiste nel collegare i dati con i sistemi
tra organizzazioni e questo non è
qualcosa che posso dirti è buono per
il debole del cuore è in realtà un bene
modo di esercitare il tuo cuore così da
ampliando la nostra visione abbiamo bisogno di pensare
pazienti nel contesto sanitario così
come possiamo migliorare l’assistenza sanitaria che puoi
dì e perché non dovremmo concentrarci solo su
un organo come il cuore o qualcuno
malattia ci sono molti fattori che vengono
in gioco quindi, per esempio, lo sappiamo
quando i pazienti vengono dimessi casa che
alcuni fanno meglio a causa loro
assicurazione sanitaria e dolore
livello ma alcune ricerche ci mostrano solo a
la proporzione di ciò che sta succedendo è così
molto che non sappiamo ancora nella ricerca
possiamo aggiungere più variabili di nuovo
provando a questo punto spieghi perché
le cose accadono nell’assistenza sanitaria proprio come noi
spiegare le cose nella vita così continuiamo ad aggiungere
variabili e rendendole conto che alcune
i pazienti fanno meglio grazie al loro
sistema di supporto a casa e così quando
i pazienti sono riammessi quelli con a
buon sistema di supporto in realtà non sono
riammesso entro giorni o settimane e entro
significa che questo è un obiettivo in cui ci troviamo
assistenza sanitaria ora iniziamo ad averne un po ‘
divertente aggiungiamo ancora più variabili
perché una manciata non è abbastanza a
una manciata di variabili non ne descrive nessuna
di noi in un contesto così abbiamo continuare ad aggiungere
variabili perché le cose accadono in
assistenza sanitaria perché alcuni pazienti
riammesso e gli altri non sono che abbiamo bisogno di
guarda un livello di stress del paziente rispetto a
ansia vivono in un alto crimine
area stanno prendendo più
farmaci quando iniziamo a guardare
queste cose iniziamo a guardare di nuovo
il paziente nel contesto ora stiamo andando
per divertirsi davvero, sempre di più
le variabili che abbiamo alcuni di noi sono molto
complesso alcuni di noi sono semplici in altri
modi ma non quando proviamo a spiegare
e capire cosa sta succedendo con a
particolare paziente una certa situazione
diamo un’occhiata a queste variabili e ora noi
avere tecnologie che ci permettono di fare
questo era quello che avremmo visto
coppia variabili perché questo è ciò che
i modelli di ricerca ci permetterebbero di fare ma
ora con tecnologie computerizzate noi
può guardare a centinaia di variabili tutte a
una volta per spiegare perché alcune persone lo sono
sani e altri non stanno ora mettendo
indietro grandi dati insieme è un’esperienza
che non consiglierei solo per
chiunque la politica e le politiche
coinvolti sono abbastanza eroici e tanto meno tutti
dei regolamenti ci sono molti aumenti
e giù, quindi il mio team di ricerca e io
stanno avendo l’opportunità di esercitare
il nostro cuore in un modo diverso rispetto
a camminare stiamo lavorando con a
sistema sanitario in un’area del
Paese che sta vivendo un periodo significativo
sfide e incredibili disparità noi
lo stanno facendo combinando grandi
database attraverso non solo il sistema il
comunità lo stato così come la combinazione
i vantaggi dei dataset nazionali a
aiutaci a capire cosa sta succedendo
pazienti nel contesto ma nel fare questo noi
trovato che mancano molte cose
la prima è la prospettiva dell’infermiera
era così se volevamo davvero
sapere di un paziente che vorremmo andare al
diagramma del paziente e leggere cosa l’ infermiera
aveva passato ore a documentare ora con
record di pazienti computerizzati lo è
difficile da trovare che prezioso
informazioni questo è un travestimento perché
ci manca la prospettiva di
qualcuno che conosce il bene del paziente che
ha detto che dobbiamo guardare anche a un altro
pezzo del puzzle che manca e
questa è la prospettiva del paziente
i pazienti vivono con la loro malattia o addirittura
la loro salute su base giornaliera lo farebbe
essere incredibile se potessimo approfittarne
di ciò che il paziente ha capito cosa
hanno creduto e quello che sapevano e
quindi potrebbe applicarlo così quando noi
dimetteremo la casa del paziente che avremmo saputo
come si sarebbero presi cura di se stessi
in terzo luogo mancano dati sulla vita
variabili che spiegano cosa succede
noi tra la clinica visita cosa
succede a noi tra il
ricoveri o quello che succede prima
diventiamo quel paziente che stiamo combinando
grandi database
in un modo diverso così che possiamo
spiegare i diversi pezzi del
puzzle che cosa ti descrive cosa
descrive l’unicità di te perché lo sei
alcune persone in buona salute gli altri non sono perché
sono alcune persone riammesse mentre altri
andare a casa e stare a casa sono abbastanza
le sfide che abbiamo iniziato con circa a
centinaia di punti dati e pochi dati importanti
basi ora abbiamo oltre un migliaio di
punti dati e anche quello sta crescendo ora
non stiamo facendo qualcosa con solo
dati disponibili che sarebbero facili da
Certo e ovviamente il nostro team no
come fare facile stiamo incorporando
strumenti evidence-based nel
diagramma paziente computerizzato in modo che
gli infermieri hanno strumenti per interfacciarsi meglio
con i pazienti uno di questi strumenti non lo è
per esempio propone un’infermiera per chiedere a
paziente sei pronto per andare a casa e
con la risposta che il paziente dà
noi con questo semplice strumento infermieri siamo
ora meglio in grado di prevedere se o
non un paziente sarà riammesso al
ospedale
stiamo sfruttando i dati in un molto
in modo diverso stiamo combinando i dati che siamo
guardando attraverso i sistemi perché in
Per dimostrare l’assistenza sanitaria, non possiamo solo
guarda i dati non possiamo solo cella di salute
sistemi che devono migliorare
abbiamo bisogno di usare i big data che dobbiamo usare
metodi di ricerca e analisi dei dati così
che possiamo ottenere il cambiamento che noi
vuoi nel settore sanitario quindi ora puoi chiedere
perché lo facciamo bene, c’è una parte
di noi che ci fa pensare che siamo pazzi
ma il divertimento è che lo sappiamo
che noi tutti e ogni giorno tutti noi
avere l’ opportunità di diventare un paziente
e per questo vogliamo il meglio
cura possibile grazie
[Applausi]
nel 1994 sono stato ricoverato in ospedale per un semplice
procedura e doveva tornare a casa
il giorno dopo invece sono andato a casa quasi
un mese dopo non molte cose non erano
proprio durante quel ricovero e
non solo per me una notte mentre giacevo nella mia
letto e tanto dolore non ho potuto dormire
Ho iniziato ad ascoltare i miei compagni di stanza
respirare è incredibile quello che fai
2:00 del mattino l’ho notata
il respiro stava diventando bagnato e che cosa
significa invece che riempirsi i polmoni
con l’ aria si stavano riempiendo di liquido
lei aveva avuto un leggero ictus il giorno prima
e quelli che si prendevano cura di lei erano concentrati
sull’ictus come team clinico
finalmente arrivò proprio nel momento in cui era morta e
erano in grado di resuscitarla
è stato ricordato di diverse cose quelli
prendersi cura di lei stava guardando il
non accarezzare il resto di lei
Funzionando quelli che si prendono cura di me, lo siamo
guardando le mie infezioni e il mio laboratorio
stima nessuno che si prende cura di nessuno di noi
stiamo guardando tutti noi che eravamo
solo guardando pezzi di noi sono stupito
quando guardo all’assistenza sanitaria lo è davvero
incredibile quello che possiamo fare possiamo avere vite
che non eravamo in grado di sostenere
abbiamo macchinari abbiamo tecnologie
che ci hanno davvero dato
capacità di mantenimento della vita, ma continuo
essere stupito di quanto sia apparentemente piccolo
l’errore può iniziare una cascata di eventi
una delle cose che ho visto è
che se guardiamo alle ragioni del formaggio svizzero
il modello non ha fame, questo è ciò che fa
in realtà rappresenta ciò che accade ciascuno
e ogni giorno in sanità ogni pezzo
di formaggio rappresenta una persona o un
processo quando funzionano bene sono in grado
per prevenire un errore
dall’accadere ma se quelli
le imperfezioni si allineano giusto e
l’errore accade e poi molte volte quello
può essere pericolosa per la vita che dobbiamo guardare
a livello di dati nel complesso, siamo straordinari
tecnologie e se guardiamo alla genomica
ciò che la genomica è stata in grado di farlo
guarda il nostro profilo genetico e con
i progressi avanzati della genomica possiamo
darti il giusto antidepressivo il
prima volta invece di avere
riempito con altri sei farmaci e
ora c’è particolare attenzione su
salute di precisione e cosa può fare
quello che ci permette di fare è usare i big data
guardare a organi specifici come il
cuore e siamo in grado di diagnosticare e
trattare la malattia a differenza di quanto vorremmo mai
il pensiero immagina che permette anche a
cardiologo per personalizzare uno specifico
piano di trattamento per migliorarlo
cuore ma che genomica e assistenza sanitaria
e anche la medicina di precisione non riesce a fare
è che mentre sono incredibili e
mentre offrono incredibili promesse
non fornire assistenza che dobbiamo considerare
gli umani di risposta che cosa si prova a
essere un malato di cuore ogni giorno come possiamo
vivi le nostre vite nel miglior modo possibile
come possono coloro che si prendono cura di noi fare ciò che è
giusto per noi al momento giusto quando noi
guarda un paziente nel suo insieme che chiamiamo
questo è il contesto paziente e questo è
importante per molti fattori, perché di nuovo
stiamo guardando il paziente nel suo complesso
o solo pezzi così voglio che tu mi pensi
voglio che tu pensi a qualcosa di divertente pensa
di un puzzle complesso di mille pezzi quello
ti sarai riunito entro la fine di questo
tira fuori solo un pezzo di quel puzzle
ora puoi pensare di avere tutto il
informazioni sai che sai
esattamente quello che stai guardando ma giusto
di dirvi se si prende un passo indietro si
troverà che c’è così tanto
le informazioni che ti mancano pensavate
hai avuto le giuste informazioni ma ora
hai un completamente diverso
punto di vista e quell’unico pezzo che eri
guardando o che il livello micro è ora
in realtà parte di un quadro più grande quindi noi
bisogno di ampliare la nostra visione e il meglio
modo in cui possiamo farlo particolarmente in
l’assistenza sanitaria consiste nel collegare i dati con i sistemi
tra organizzazioni e questo non è
qualcosa che posso dirti è buono per
il debole del cuore è in realtà un bene
modo di esercitare il tuo cuore così da
ampliando la nostra visione abbiamo bisogno di pensare
pazienti nel contesto sanitario così
come possiamo migliorare l’assistenza sanitaria che puoi
dì e perché non dovremmo concentrarci solo su
un organo come il cuore o qualcuno
malattia ci sono molti fattori che vengono
in gioco quindi, per esempio, lo sappiamo
quando i pazienti vengono dimessi casa che
alcuni fanno meglio a causa loro
assicurazione sanitaria e dolore
livello ma alcune ricerche ci mostrano solo a
la proporzione di ciò che sta succedendo è così
molto che non sappiamo ancora nella ricerca
possiamo aggiungere più variabili di nuovo
provando a questo punto spieghi perché
le cose accadono nell’assistenza sanitaria proprio come noi
spiegare le cose nella vita così continuiamo ad aggiungere
variabili e rendendole conto che alcune
i pazienti fanno meglio grazie al loro
sistema di supporto a casa e così quando
i pazienti sono riammessi quelli con a
buon sistema di supporto in realtà non sono
riammesso entro giorni o settimane e entro
significa che questo è un obiettivo in cui ci troviamo
assistenza sanitaria ora iniziamo ad averne un po ‘
divertente aggiungiamo ancora più variabili
perché una manciata non è abbastanza a
una manciata di variabili non ne descrive nessuna
di noi in un contesto così abbiamo continuare ad aggiungere
variabili perché le cose accadono in
assistenza sanitaria perché alcuni pazienti
riammesso e gli altri non sono che abbiamo bisogno di
guarda un livello di stress del paziente rispetto a
ansia vivono in un alto crimine
area stanno prendendo più
farmaci quando iniziamo a guardare
queste cose iniziamo a guardare di nuovo
il paziente nel contesto ora stiamo andando
per divertirsi davvero, sempre di più
le variabili che abbiamo alcuni di noi sono molto
complesso alcuni di noi sono semplici in altri
modi ma non quando proviamo a spiegare
e capire cosa sta succedendo con a
particolare paziente una certa situazione
diamo un’occhiata a queste variabili e ora noi
avere tecnologie che ci permettono di fare
questo era quello che avremmo visto
coppia variabili perché questo è ciò che
i modelli di ricerca ci permetterebbero di fare ma
ora con tecnologie computerizzate noi
può guardare a centinaia di variabili tutte a
una volta per spiegare perché alcune persone lo sono
sani e altri non stanno ora mettendo
indietro grandi dati insieme è un’esperienza
che non consiglierei solo per
chiunque la politica e le politiche
coinvolti sono abbastanza eroici e tanto meno tutti
dei regolamenti ci sono molti aumenti
e giù, quindi il mio team di ricerca e io
stanno avendo l’opportunità di esercitare
il nostro cuore in un modo diverso rispetto
a camminare stiamo lavorando con a
sistema sanitario in un’area del
Paese che sta vivendo un periodo significativo
sfide e incredibili disparità noi
lo stanno facendo combinando grandi
database attraverso non solo il sistema il
comunità lo stato così come la combinazione
i vantaggi dei dataset nazionali a
aiutaci a capire cosa sta succedendo
pazienti nel contesto ma nel fare questo noi
trovato che mancano molte cose
la prima è la prospettiva dell’infermiera
era così se volevamo davvero
sapere di un paziente che vorremmo andare al
diagramma del paziente e leggere cosa l’ infermiera
aveva passato ore a documentare ora con
record di pazienti computerizzati lo è
difficile da trovare che prezioso
informazioni questo è un travestimento perché
ci manca la prospettiva di
qualcuno che conosce il bene del paziente che
ha detto che dobbiamo guardare anche a un altro
pezzo del puzzle che manca e
questa è la prospettiva del paziente
i pazienti vivono con la loro malattia o addirittura
la loro salute su base giornaliera lo farebbe
essere incredibile se potessimo approfittarne
di ciò che il paziente ha capito cosa
hanno creduto e quello che sapevano e
quindi potrebbe applicarlo così quando noi
dimetteremo la casa del paziente che avremmo saputo
come si sarebbero presi cura di se stessi
in terzo luogo mancano dati sulla vita
variabili che spiegano cosa succede
noi tra la clinica visita cosa
succede a noi tra il
ricoveri o quello che succede prima
diventiamo quel paziente che stiamo combinando
grandi database
in un modo diverso così che possiamo
spiegare i diversi pezzi del
puzzle che cosa ti descrive cosa
descrive l’unicità di te perché lo sei
alcune persone in buona salute gli altri non sono perché
sono alcune persone riammesse mentre altri
andare a casa e stare a casa sono abbastanza
le sfide che abbiamo iniziato con circa a
centinaia di punti dati e pochi dati importanti
basi ora abbiamo oltre un migliaio di
punti dati e anche quello sta crescendo ora
non stiamo facendo qualcosa con solo
dati disponibili che sarebbero facili da
Certo e ovviamente il nostro team no
come fare facile stiamo incorporando
strumenti evidence-based nel
diagramma paziente computerizzato in modo che
gli infermieri hanno strumenti per interfacciarsi meglio
con i pazienti uno di questi strumenti non lo è
per esempio propone un’infermiera per chiedere a
paziente sei pronto per andare a casa e
con la risposta che il paziente dà
noi con questo semplice strumento infermieri siamo
ora meglio in grado di prevedere se o
non un paziente sarà riammesso al
ospedale
stiamo sfruttando i dati in un molto
in modo diverso stiamo combinando i dati che siamo
guardando attraverso i sistemi perché in
Per dimostrare l’assistenza sanitaria, non possiamo solo
guarda i dati non possiamo solo cella di salute
sistemi che devono migliorare
abbiamo bisogno di usare i big data che dobbiamo usare
metodi di ricerca e analisi dei dati così
che possiamo ottenere il cambiamento che noi
vuoi nel settore sanitario quindi ora puoi chiedere
perché lo facciamo bene, c’è una parte
di noi che ci fa pensare che siamo pazzi
ma il divertimento è che lo sappiamo
che noi tutti e ogni giorno tutti noi
avere l’ opportunità di diventare un paziente
e per questo vogliamo il meglio
cura possibile grazie
[Applausi]
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