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How pediatricians and accountants can save the American Dream | Lucy Marcil | TEDxBeaconStreetSalon


[Applausi]
pediatri e contabili possono salvare
il sogno americano che alcuni di voi sembrano
scettico
potresti pensare ai pediatri
eccellere in cose come tubare sui bambini
o parlando di allenamento vasino o anche
prendersi cura di bambini veramente malati o di te
potrebbe pensare che i contabili siano gentili
di noiosi nerd della matematica che te lo dicono
notizie deprimenti su quanti soldi hai
devo l’IRS ma voglio dipingerti a
un’immagine diversa in cui
i pediatri possono parlare di soldi e
i ragionieri possono essere supereroi nessuno di
tu che sei andato alla scuola di contabilità
potrebbe non essere sembrato possibile ma cosa
sarebbe stato bello?
se questi due gruppi collaborano possono
aiutare le famiglie a progredire economicamente
e abbiamo un futuro migliore e più sano
fare un passo indietro chi dice l’americano
Sogna il sogno che tutte le famiglie che
lavorare duramente può andare avanti economicamente
ha persino bisogno di salvare a luglio il bianco
House ha annunciato che la guerra alla povertà
lanciato per la prima volta nel 1964 dal presidente
Johnson è finito e in maggio i laburisti
Il dipartimento ha annunciato che avremmo colpito il
il più basso tasso di disoccupazione del 3,8 per cento
dal 2000 queste relazioni economiche no
combaciano con la realtà dei miei pazienti. Io sono un
pediatra presso il Boston Medical Center
che ha il più grande del New England
bacino di raccolta 85% dei miei pazienti
sono in Medicaid la maggior parte sono minoranze 40%
sono immigrati quindi solo l’altra notte a
la mamma scoppiò in lacrime quando le chiesi
come stavano andando le cose mi ha detto come
la famiglia è diventata senzatetto dopo la loro
sigillatura nell’appartamento infestato da roditori
è crollato e il proprietario si è rifiutato di farlo
restituire il deposito che è stata licenziata
dal suo lavoro nel settore dei fast food
perché ha dovuto prendere un paio di giorni
via
per assicurare che i suoi figli avessero un posto sicuro
dormi mi ha detto che si sentiva come a
fallimento come madre anche se lei
i bambini erano davvero deliziosi e
chiaramente profondamente amato davvero
vorrei poterti dire che quella storia è un
anomalia che ho accuratamente selezionato
fare un punto ma non è quasi tutti i giorni
la maggior parte delle mie famiglie sono economicamente
lottando nonostante il lavoro per risolvere davvero
alcuni di questi problemi abbiamo bisogno di meglio
politica sociale ma ne abbiamo molte
risorse sottoutilizzate per aiutare le famiglie
ora e il più grande di questi è una tassa
accreditare il credito di imposta sul reddito guadagnato o
EITC è il più grande programma contro la povertà
in America, famiglie alle quali hanno lavorato
tutto può arrivare a seimila dollari
da esso non è solo buono per il basso
famiglie di reddito è anche un bene per il
mamme single dell’economia che ricevono questo
il credito è più probabile che continui a funzionare
l’EITC può valere fino a un aumento del 30%
quindi i benefici economici di esso sono
davvero moltiplicativo e proprio come noi
so che la povertà fa male all’economia cinque
cento miliardi di dollari all’anno sono persi
a causa di esso e cattivi per la salute poveri
i bambini negli Stati Uniti hanno
differenze nel loro sviluppo del cervello
sono più probabilità di essere ricoverato in ospedale e
è più probabile che muoia il reddito guadagnato
Anche il credito d’imposta è davvero buono
Salute
così ricevendo la tassa sul reddito guadagnata
Il credito è associato alla diminuzione
la depressione materna e il fumo sono migliorati
peso e sviluppo della nascita infantile
diminuzione del trauma cranico abusivo
prestazioni scolastiche migliorate e
maggiori guadagni futuri
ma il problema è il 20% delle famiglie che
potrebbe ricevere questo credito non loro
non presentare le tasse o non richiedere il
credito
e il 60% di quelli che ricevono il loro
credito paga un preparatore che perde fino a $ 400
della loro preparazione fiscale gratuita di rimborso
i servizi sono disponibili attraverso un IRS
programma chiamato Vita ma solo l’1% di
le famiglie che sono idonee a utilizzare ITC Vita
1% ci sono molte ragioni per cui le persone no
usa Vita, di cui non sanno nulla
hanno difficoltà ad arrivarci o
non si fidano di esso
quindi una soluzione a questo problema è
integrazione della preparazione fiscale gratuita in
uffici medici frequentati convenienti
posizione attendibile infatti è l’unica
posizione che i bambini sotto i 5 anni
visita sistematicamente in modo che sia esattamente
perché è dr. Michael scafo e ho fatto dentro
2016, quando abbiamo lanciato la strada cred a
Boston Medical Center abbiamo da allora
ampliato a nove cliniche e ospedali
e in quattro stati abbiamo aiutato 1.700
le famiglie rivendicano oltre 3,3 milioni di dollari
quindi siamo contenti di questo inizio ma noi
sappiamo che potremmo fare più mobilità economica
è davvero più di tasse e
occupazione quindi un esempio è quello
incoraggiare i genitori a lavorare più ore
come fa l’EITC senza garantirlo
avere accesso a un’assistenza all’infanzia sicura e accessibile
e può trascorrere del tempo di qualità con il loro
i bambini non sono realistici e onestamente
non è veramente buono per lo sviluppo del bambino
quindi ho lavorato per 80 ore come residente
e ha avuto ore irregolari senza controllo
il mio programma posso dirtelo davvero
non era umano e certamente lo avrei fatto
lottato per crescere un bambino
mentre lo fa così il prossimo passo in questo
la visione è di creare un hub per i medici
uffici che incontrano le famiglie dove sono
per davvero esponenti economici
mobilità e parte di quella soluzione è
probabilmente usando i dati fiscali per semplificare
iscrizione a
Servizi di cose come il cibo headstart
francobolli e assicurazione sanitaria ma a
la componente ugualmente importante sta pensando
più difficile sull’utilizzo pubblico-privato
partnership per creare nuovi modelli di
cura siamo in discussione con EY su
vedendo se siamo in grado di creare una relazione
per dare alle nostre mamme l’ accesso al loro
applicazioni di pianificazione finanziaria quanto potente
sarebbe quello di Boston Medical Center
Centro per il bambino urbano e sano
la famiglia lavora con un’organizzazione no-profit
empath per integrare le loro evidence-based
metodi di mobilità finanziaria in routine
cura clinica potremmo essere in grado di usare un
app chiamata ritmi di salute che usa
dati di utilizzo del telefono di routine a
identificare e quindi gestire i disturbi dell’umore
per aiutare le nostre famiglie perché sappiamo
mentale impatti sulla salute di tutto, dai
genitorialità al lavoro quindi questi pochi
esempi ti ho appena dato tre anni
start-up non profit di contabilità mondiale se
possiamo riunire questi diversi
squadre e affrontare sormontabili
sfide come la condivisione dei dati e
protezione che possiamo usare pubblico-privato
partnership nel contesto di fiducia di
l’ufficio del medico per creare un nuovo
sistema per la mobilità economica nel
Stati Uniti, quindi sarei negligente se io
non ha sottolineato l’ovvio che è
che sono una donna bianca con privilegio
la maggior parte della famiglia è quella che sto provando
servire non sono bianchi e lo sono
decisamente non privilegiato quindi il mio privilegio
mi dà molto potere ma non ne ho
tutte le risposte che non posso visceralmente
capire quali sono le vite della mia famiglia
come ed è per questo che abbiamo bisogno non solo
dottori e ragionieri ma anche
famiglie e organizzatori di comunità
lavorando con noi è per questo che abbiamo
un comitato consultivo comunitario a
strada-cred
ogni mamma che incontro mi dice qualcosa di nuovo
loro sanno cosa hanno bisogno di ciò che vogliono
cosa sperano e quali sfide
stanno rendendo quei sogni lontani così tutto
dobbiamo fare è ascoltare e poi lavorare
insieme per farlo accadere noi
può cambiare il corso del nostro paese noi
può riconquistare quello perso 500 miliardi
dollari e salva il sogno americano ma
possiamo farlo solo se lavoriamo tutti
insieme e solo se incontriamo famiglie
dove sono a grazie
[Applausi]
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