
Direi che molti di noi spendono
la maggior parte del nostro tempo impariamo dal vero
primi giorni della nostra vita iniziamo da
imparando a camminare parlare e con anni di
uno sforzo meticoloso che diventiamo anche noi
atleti di artisti straordinari che hanno prestazioni migliori
qualsiasi immaginazione e scienziati possibili
e ingegneri con menti creative che
rende il mondo in cui viviamo come
interessante come abbiamo visto comunque quando
il disturbo cerebrale colpisce noi prendiamo un
battuta assolutamente devastante che
la maggior parte di noi non si riprende mai da questo non è un
questione di sforzo dove non importa cosa
a cui la maggior parte di noi non può mai tornare
tutto lo sforzo faticoso della luce
risultati che otteniamo in tutto
gli atleti di classe mondiale della vita non possono
camminare più a lungo e la mente più bella
si trovano incapaci di condurre il
la maggior parte delle routine quotidiane di base della vita quotidiana
perché è così perché è ancora così
giorno restiamo in questa epoca davvero buia
dove non possiamo fare nulla per questi
malattia neurologica possibile
la spiegazione per questo è che abbiamo
stato completamente ignorando uno molto
fatto importante sul cervello che è
che è un circuito in molti dei nostri
sforzo per attaccare la malattia neurologica noi
Ho ignorato questo fatto mettendoci
forse in questa situazione con sorprendente
sviluppi in
negli ultimi decenni, dove ad esempio
con il Progetto Genoma Umano noi ora
conosci molto di tutti i geni del nostro
corpo e con successivi sviluppi in
biologia molecolare e cellulare che anche
ci sta dotando di molto
conoscenza su come tutte le cellule del nostro
il corpo funziona comunque nel contesto del
cervello una delle cose più importanti
sapere è lo stato del tuo neurone
circuito il tuo obiettivo principale nel mantenimento
la salute del cervello è di mantenere il neurale
funzione del circuito in questo intervallo normale
ci sono molte ragioni per cui potremmo ottenere
buttato fuori da questo intervallo normale dove
potrebbe essere la predisposizione genetica o il tuo
stile di vita o infezione danni e anche la
semplicemente invecchiando da solo e alcuni dei
sforzi per tornare alla normalità
la gamma potrebbe includere la rimozione della causa
che ti ha portato al disturbo cerebrale
o elem per iniziare, ma in realtà
rimuovere la causa potrebbe non necessariamente
riportarti al tuo normale circuito
lo stato lì è anche importante
ricorda che potresti doverlo fare
qualcos’altro per riportarti indietro
alla gamma normale ma importante in
Per raggiungere questo compito di ottenere
il tuo circuito neurale funziona di nuovo
fase normale è necessario sapere che cosa
è senza avere la conoscenza del tuo
funzione del circuito e il tuo obiettivo è molto
difficile da raggiungere questo compito e così dentro
Insomma se riusciamo a trovare ciò che è sbagliato
il circuito cerebrale possiamo aggiustare il cervello
forse come abbiamo prontamente sistemato l’elettronica
circuiti se attualmente va a
nella clinica troverai qualcosa di molto
lontano da tale approccio sistemico c’è
molto poco che possano fare
misura il tuo stato del circuito cerebrale
in gran parte a causa di limitazioni tecnologiche
l’ unico posto dove potresti trovare
la misurazione della funzione del circuito cerebrale è in
una clinica per l’epilessia dove usano gli aeg
che sono elettrodi su cui poni
il teschio
misurare l’attività elettrica di
il cervello e mentre tu fai questi
misure allo stato dell’arte
clinica cosa dovrebbero fare i medici
guarda linee come questa che lo dimostrino
rallenta l’attività elettrica e il
il dottore si sedeva lì per ore
cercando di rilevare eventi anomali e
forse anche cercando di immaginare cosa
ciò potrebbe significare nel contesto del tuo
disfunzione del circuito ovviamente questo è un
compito molto difficile e c’è molto
informazioni limitate che viene fuori
questo interessante, nonostante il fatto che
la nostra capacità di capire il circuito
lo stato del cervello è così limitato
la terapia più nuova e più promettente
per la malattia del cervello include
terapia di neurostimolazione
la terapia di neurostimolazione è dove tu
posizionare gli elettrodi direttamente nel cervello
e le correnti d’impulso nella speranza che tu possa
normalizzare la funzione del circuito è a
intervento elettrico diretto che
riconosce davvero il fatto che il cervello
è infatti un circuito elettronico uno di
le più incredibili realizzazioni di
usando una terapia di stimolazione neuro
include il fatto che si potrebbe suscitare
pazienti che erano in un minimo
stato cosciente per oltre sei anni da
usando la stimolazione elettrica il paziente
potrebbe svegliarsi da un minimo consapevole
stato semplicemente pulsando l’elettrico
attuale, che è un incredibile
realizzazione comunque quando lo fai
qualcosa senza sapere esattamente cosa
stai facendo ci sono molti problemi
è stato difficile da replicare che
risultato e in altri scenari anche tu
trova che lo stesso tipo di terapia tu
applicare alla malattia a volte rende il
paziente meglio e talvolta anche rende
il paziente peggio perché è quello che immagina
cercando di sistemare il tuo circuito elettronico
tutti voi che non lo sapete necessariamente
come funziona il circuito e ci provi
fallo tornare alla vita, se lo sei
fortunatamente potrebbe funzionare e se ci provi duramente
abbastanza spesso potresti essere fortunato
ma ovviamente questo sarà molto
compito difficile la ragione per cui finora siamo noi
hanno fatto questo in un processo e
la mappa della mappa degli errori è stata in gran parte dovuta
di nuovo limitazioni tecniche nel mio
laboratorio che abbiamo recentemente cercato di risolvere
questo problema combinando nuova tecnologia
questo ci permette di controllare individualmente
diversi elementi del circuito neuronale
pur facendo anche una risoluzione spaziale elevata
imaging per vedere quali sono le conseguenze di
diverse manipolazioni sono e in questo
esempio abbiamo stimolato la centrale
talamo l’area per cui è stato simulato
suscitando i pazienti dal coma
stato e in un caso quando abbiamo stimolato
li a bassa frequenza dieci Hertz voi
potrebbe vedere che il soggetto in realtà
perde conoscenza mentre se solo
cambia semplicemente la frequenza di
stimolazione ad alta frequenza cento
Hertz lo stesso soggetto ora acquisito
la coscienza è notevole
differenza in uno spettro polare opposto
e cosa puoi vedere direttamente
osservando ciò che il cervello si sta facendo sarà
vedere che questo è davvero dovuto al fatto
che la rete cerebrale risponde in a
modo completamente diverso nel caso di
una stimolazione di dieci Hertz puoi vederlo
ampie aree del cervello sono inibite
denotato dai colori blu e nel
caso opposto in cui è stimolato a
grandi aree del cervello ad alta frequenza
sono reclutati
come puoi vedere con il let rosso
video e per il fatto che
stimolazione ad alta frequenza reclutata
cervelli veramente grandi delle aree del
cervello questo funzionava come un avvio
circuito che ti riporta in un
stato eccitato mentre nell’altro caso
le tue aree sensoriali sono state inibite dove
stai perdendo coscienza e come te
può vedere osservando direttamente cosa
l’intervento sul circuito fa e qual è il
il meccanismo sottostante è ora possibile
capire come può essere il circuito
è intervenuto per ottenere l’ esito desiderato e
prendendo ulteriormente queste tecnologie e
aggiungendo approcci di modellazione computazionale
quello che siamo stati in grado di fare è farlo
capire cosa l’ algoritmo dei circuiti
è alla base di diverse unità di
comportamento in questo caso siamo
manipolare un circuito molto importante a
tipo di cellula molto importante implicato in
Morbo di Parkinson e in modo selettivo
modulando questo tipo di cella che puoi vedere
che c’è un maggiore movimento nel
strada qui con una rotazione in senso orario
e quel particolare comportamento che possiamo
individuare un algoritmo per vedere dove
diverse parti del cervello si impegnano
funzionalmente dove parlano con ciascuno
altro per generare questi movimenti dove
ora possiamo iniziare a costruire
blocchi di come diverse unità comportamentali
sono controllati dal cervello di cui abbiamo parlato a
molto sulla complessità del cervello
il cervello è composto da cento miliardi
i neuroni è un compito impossibile
ancora bisogno di imparare di più e di più
per fare qualcosa per i problemi che abbiamo
dovremmo aver bisogno di essere in grado di farlo
costruisci tutto il diverso
connettività del conteggio del cervello
ogni neurone ed essere in grado di registrare
da loro e imparando a conoscere il loro
le attività sono tutte molto utili
informazioni che ci aiuteranno ad avvicinarci
per ottenere una comprensione completa di
il cervello però ora avendo
questi diversi elementi costitutivi di come
diverse unità comportamentali si riferiscono a un
algoritmo possiamo iniziare a dare un senso
i circuiti senza nemmeno avere un
mappa completa quando costruiamo grattacieli
non necessariamente risolviamo tutto
equazioni differenziali per ogni singolo
elemento nell’edificio che facciamo
quello con la comprensione specifica
principi organizzativi ora che abbiamo
questo livello di comprensione dove possiamo
iniziare a costruire su di esso e prendere questi
principio nella clinica che abbiamo
iniziato a costruire piattaforme dove possiamo
ora prendi informazioni sul circuito da
i singoli pazienti in questo caso è possibile
vedi le linee familiari che hai visto
i diagrammi EEG precedenti ora possiamo prendere
questi, ad esempio, rendono automatico il rilevamento di
vari eventi e poi da questi
eventi significativi che sei
interessato a te puoi costruire mappe di come
le funzioni del circuito puoi direttamente
visualizzare i cambiamenti dinamici in tutto
la rete cerebrale e anche costruire
diagrammi di come stanno interagendo
l’ uno con l’altro e ora possiamo farlo
in pazienti vivi per ogni individuo
e essendo in grado di comprendere il
rete del cervello del singolo paziente noi
può iniziare a personalizzare e indirizzarli
in un modo che potremmo fissare elettronico
circuiti e così ora avendo questo livello
di comprensione possiamo iniziare a immaginare
un futuro in cui possiamo prendere i dati dal
la clinica fornisce il livello individuale
diagnosi di quello che potrebbe andare male
in ognuno dei tuoi cervelli e basato su
questa conoscenza del circuito possiamo anche
ottimizzare la terapia da qualunque cosa sia
attualmente disponibile anche se non lo facciamo
avere una cura per uno qualsiasi dei neurologici
malattia ci sono molti diversi
opzioni terapeutiche che sono attualmente
disponibile che abbiamo anche problemi di
ai pazienti per il fatto che
sono per lo più fatti in tentativi ed errori
moda ma ora con le informazioni su
i circuiti neurali a cui puoi iniziare
dare previsioni accurate su come
pazienti risponderanno e ottimizzare
per i singoli pazienti alcuni di
queste terapie sono molto invasive
ci sono opzioni chirurgiche e al momento
ai pazienti viene detto che hai finito
di opzioni non invasive e così via
a te provare qualunque cosa sia disponibile
questa è una scelta molto brutale per i pazienti
ora essendo in grado di fornire sistematico
informazioni sul tuo circuito se a
certa terapia sta davvero ripristinando il tuo
circuito disfunzionale che puoi fare
previsioni accurate inoltre da
creazione di profili cerebrali individuali di
ognuno di noi pazienti
può per la prima volta avere una più chiara
comprensione su come diverse parti di
i circuiti sono malfunzionamento nel
caso di malattia neurologica e una volta
hai questo possiamo pensare a
approccio completamente diverso a
sviluppare la terapia per le malattie del cervello ora
solo i meccanismi molecolari cellulari sono
mirati e quando progetti cose simili
terapia di stimolazione nervosa sono stati
provato su una base di prove ed errori noi
non devo farlo più
avendo un approccio sistematico
ciò corrisponde a qualcosa di simile
fissaggio circuito elettronico prendendo una nuova
posizione possiamo cambiare completamente il
paesaggio guardiamo amici e familiari
chi soffre di malattie neurologiche
è uno dei più strazianti e
esperienza devastante si può avere il
fatto che non puoi fare nulla è
qualcosa che ci rende tutti disperati
tuttavia ora stiamo iniziando a vedere la luce
ora abbiamo imparato come costruire
blocchi di soluzioni e abbiamo una chiara
direzione
una volta che abbiamo alcuni di questi edifici
blocchi sul posto possiamo immaginare costruire
grattacieli e quindi lavoreremo duro
raggiungere questo obiettivo e essere in grado di prendere
noi a una nuova era di fissazione diretta
malattie neurologiche presto vi ringrazio molto
tanto
[Applausi]
la maggior parte del nostro tempo impariamo dal vero
primi giorni della nostra vita iniziamo da
imparando a camminare parlare e con anni di
uno sforzo meticoloso che diventiamo anche noi
atleti di artisti straordinari che hanno prestazioni migliori
qualsiasi immaginazione e scienziati possibili
e ingegneri con menti creative che
rende il mondo in cui viviamo come
interessante come abbiamo visto comunque quando
il disturbo cerebrale colpisce noi prendiamo un
battuta assolutamente devastante che
la maggior parte di noi non si riprende mai da questo non è un
questione di sforzo dove non importa cosa
a cui la maggior parte di noi non può mai tornare
tutto lo sforzo faticoso della luce
risultati che otteniamo in tutto
gli atleti di classe mondiale della vita non possono
camminare più a lungo e la mente più bella
si trovano incapaci di condurre il
la maggior parte delle routine quotidiane di base della vita quotidiana
perché è così perché è ancora così
giorno restiamo in questa epoca davvero buia
dove non possiamo fare nulla per questi
malattia neurologica possibile
la spiegazione per questo è che abbiamo
stato completamente ignorando uno molto
fatto importante sul cervello che è
che è un circuito in molti dei nostri
sforzo per attaccare la malattia neurologica noi
Ho ignorato questo fatto mettendoci
forse in questa situazione con sorprendente
sviluppi in
negli ultimi decenni, dove ad esempio
con il Progetto Genoma Umano noi ora
conosci molto di tutti i geni del nostro
corpo e con successivi sviluppi in
biologia molecolare e cellulare che anche
ci sta dotando di molto
conoscenza su come tutte le cellule del nostro
il corpo funziona comunque nel contesto del
cervello una delle cose più importanti
sapere è lo stato del tuo neurone
circuito il tuo obiettivo principale nel mantenimento
la salute del cervello è di mantenere il neurale
funzione del circuito in questo intervallo normale
ci sono molte ragioni per cui potremmo ottenere
buttato fuori da questo intervallo normale dove
potrebbe essere la predisposizione genetica o il tuo
stile di vita o infezione danni e anche la
semplicemente invecchiando da solo e alcuni dei
sforzi per tornare alla normalità
la gamma potrebbe includere la rimozione della causa
che ti ha portato al disturbo cerebrale
o elem per iniziare, ma in realtà
rimuovere la causa potrebbe non necessariamente
riportarti al tuo normale circuito
lo stato lì è anche importante
ricorda che potresti doverlo fare
qualcos’altro per riportarti indietro
alla gamma normale ma importante in
Per raggiungere questo compito di ottenere
il tuo circuito neurale funziona di nuovo
fase normale è necessario sapere che cosa
è senza avere la conoscenza del tuo
funzione del circuito e il tuo obiettivo è molto
difficile da raggiungere questo compito e così dentro
Insomma se riusciamo a trovare ciò che è sbagliato
il circuito cerebrale possiamo aggiustare il cervello
forse come abbiamo prontamente sistemato l’elettronica
circuiti se attualmente va a
nella clinica troverai qualcosa di molto
lontano da tale approccio sistemico c’è
molto poco che possano fare
misura il tuo stato del circuito cerebrale
in gran parte a causa di limitazioni tecnologiche
l’ unico posto dove potresti trovare
la misurazione della funzione del circuito cerebrale è in
una clinica per l’epilessia dove usano gli aeg
che sono elettrodi su cui poni
il teschio
misurare l’attività elettrica di
il cervello e mentre tu fai questi
misure allo stato dell’arte
clinica cosa dovrebbero fare i medici
guarda linee come questa che lo dimostrino
rallenta l’attività elettrica e il
il dottore si sedeva lì per ore
cercando di rilevare eventi anomali e
forse anche cercando di immaginare cosa
ciò potrebbe significare nel contesto del tuo
disfunzione del circuito ovviamente questo è un
compito molto difficile e c’è molto
informazioni limitate che viene fuori
questo interessante, nonostante il fatto che
la nostra capacità di capire il circuito
lo stato del cervello è così limitato
la terapia più nuova e più promettente
per la malattia del cervello include
terapia di neurostimolazione
la terapia di neurostimolazione è dove tu
posizionare gli elettrodi direttamente nel cervello
e le correnti d’impulso nella speranza che tu possa
normalizzare la funzione del circuito è a
intervento elettrico diretto che
riconosce davvero il fatto che il cervello
è infatti un circuito elettronico uno di
le più incredibili realizzazioni di
usando una terapia di stimolazione neuro
include il fatto che si potrebbe suscitare
pazienti che erano in un minimo
stato cosciente per oltre sei anni da
usando la stimolazione elettrica il paziente
potrebbe svegliarsi da un minimo consapevole
stato semplicemente pulsando l’elettrico
attuale, che è un incredibile
realizzazione comunque quando lo fai
qualcosa senza sapere esattamente cosa
stai facendo ci sono molti problemi
è stato difficile da replicare che
risultato e in altri scenari anche tu
trova che lo stesso tipo di terapia tu
applicare alla malattia a volte rende il
paziente meglio e talvolta anche rende
il paziente peggio perché è quello che immagina
cercando di sistemare il tuo circuito elettronico
tutti voi che non lo sapete necessariamente
come funziona il circuito e ci provi
fallo tornare alla vita, se lo sei
fortunatamente potrebbe funzionare e se ci provi duramente
abbastanza spesso potresti essere fortunato
ma ovviamente questo sarà molto
compito difficile la ragione per cui finora siamo noi
hanno fatto questo in un processo e
la mappa della mappa degli errori è stata in gran parte dovuta
di nuovo limitazioni tecniche nel mio
laboratorio che abbiamo recentemente cercato di risolvere
questo problema combinando nuova tecnologia
questo ci permette di controllare individualmente
diversi elementi del circuito neuronale
pur facendo anche una risoluzione spaziale elevata
imaging per vedere quali sono le conseguenze di
diverse manipolazioni sono e in questo
esempio abbiamo stimolato la centrale
talamo l’area per cui è stato simulato
suscitando i pazienti dal coma
stato e in un caso quando abbiamo stimolato
li a bassa frequenza dieci Hertz voi
potrebbe vedere che il soggetto in realtà
perde conoscenza mentre se solo
cambia semplicemente la frequenza di
stimolazione ad alta frequenza cento
Hertz lo stesso soggetto ora acquisito
la coscienza è notevole
differenza in uno spettro polare opposto
e cosa puoi vedere direttamente
osservando ciò che il cervello si sta facendo sarà
vedere che questo è davvero dovuto al fatto
che la rete cerebrale risponde in a
modo completamente diverso nel caso di
una stimolazione di dieci Hertz puoi vederlo
ampie aree del cervello sono inibite
denotato dai colori blu e nel
caso opposto in cui è stimolato a
grandi aree del cervello ad alta frequenza
sono reclutati
come puoi vedere con il let rosso
video e per il fatto che
stimolazione ad alta frequenza reclutata
cervelli veramente grandi delle aree del
cervello questo funzionava come un avvio
circuito che ti riporta in un
stato eccitato mentre nell’altro caso
le tue aree sensoriali sono state inibite dove
stai perdendo coscienza e come te
può vedere osservando direttamente cosa
l’intervento sul circuito fa e qual è il
il meccanismo sottostante è ora possibile
capire come può essere il circuito
è intervenuto per ottenere l’ esito desiderato e
prendendo ulteriormente queste tecnologie e
aggiungendo approcci di modellazione computazionale
quello che siamo stati in grado di fare è farlo
capire cosa l’ algoritmo dei circuiti
è alla base di diverse unità di
comportamento in questo caso siamo
manipolare un circuito molto importante a
tipo di cellula molto importante implicato in
Morbo di Parkinson e in modo selettivo
modulando questo tipo di cella che puoi vedere
che c’è un maggiore movimento nel
strada qui con una rotazione in senso orario
e quel particolare comportamento che possiamo
individuare un algoritmo per vedere dove
diverse parti del cervello si impegnano
funzionalmente dove parlano con ciascuno
altro per generare questi movimenti dove
ora possiamo iniziare a costruire
blocchi di come diverse unità comportamentali
sono controllati dal cervello di cui abbiamo parlato a
molto sulla complessità del cervello
il cervello è composto da cento miliardi
i neuroni è un compito impossibile
ancora bisogno di imparare di più e di più
per fare qualcosa per i problemi che abbiamo
dovremmo aver bisogno di essere in grado di farlo
costruisci tutto il diverso
connettività del conteggio del cervello
ogni neurone ed essere in grado di registrare
da loro e imparando a conoscere il loro
le attività sono tutte molto utili
informazioni che ci aiuteranno ad avvicinarci
per ottenere una comprensione completa di
il cervello però ora avendo
questi diversi elementi costitutivi di come
diverse unità comportamentali si riferiscono a un
algoritmo possiamo iniziare a dare un senso
i circuiti senza nemmeno avere un
mappa completa quando costruiamo grattacieli
non necessariamente risolviamo tutto
equazioni differenziali per ogni singolo
elemento nell’edificio che facciamo
quello con la comprensione specifica
principi organizzativi ora che abbiamo
questo livello di comprensione dove possiamo
iniziare a costruire su di esso e prendere questi
principio nella clinica che abbiamo
iniziato a costruire piattaforme dove possiamo
ora prendi informazioni sul circuito da
i singoli pazienti in questo caso è possibile
vedi le linee familiari che hai visto
i diagrammi EEG precedenti ora possiamo prendere
questi, ad esempio, rendono automatico il rilevamento di
vari eventi e poi da questi
eventi significativi che sei
interessato a te puoi costruire mappe di come
le funzioni del circuito puoi direttamente
visualizzare i cambiamenti dinamici in tutto
la rete cerebrale e anche costruire
diagrammi di come stanno interagendo
l’ uno con l’altro e ora possiamo farlo
in pazienti vivi per ogni individuo
e essendo in grado di comprendere il
rete del cervello del singolo paziente noi
può iniziare a personalizzare e indirizzarli
in un modo che potremmo fissare elettronico
circuiti e così ora avendo questo livello
di comprensione possiamo iniziare a immaginare
un futuro in cui possiamo prendere i dati dal
la clinica fornisce il livello individuale
diagnosi di quello che potrebbe andare male
in ognuno dei tuoi cervelli e basato su
questa conoscenza del circuito possiamo anche
ottimizzare la terapia da qualunque cosa sia
attualmente disponibile anche se non lo facciamo
avere una cura per uno qualsiasi dei neurologici
malattia ci sono molti diversi
opzioni terapeutiche che sono attualmente
disponibile che abbiamo anche problemi di
ai pazienti per il fatto che
sono per lo più fatti in tentativi ed errori
moda ma ora con le informazioni su
i circuiti neurali a cui puoi iniziare
dare previsioni accurate su come
pazienti risponderanno e ottimizzare
per i singoli pazienti alcuni di
queste terapie sono molto invasive
ci sono opzioni chirurgiche e al momento
ai pazienti viene detto che hai finito
di opzioni non invasive e così via
a te provare qualunque cosa sia disponibile
questa è una scelta molto brutale per i pazienti
ora essendo in grado di fornire sistematico
informazioni sul tuo circuito se a
certa terapia sta davvero ripristinando il tuo
circuito disfunzionale che puoi fare
previsioni accurate inoltre da
creazione di profili cerebrali individuali di
ognuno di noi pazienti
può per la prima volta avere una più chiara
comprensione su come diverse parti di
i circuiti sono malfunzionamento nel
caso di malattia neurologica e una volta
hai questo possiamo pensare a
approccio completamente diverso a
sviluppare la terapia per le malattie del cervello ora
solo i meccanismi molecolari cellulari sono
mirati e quando progetti cose simili
terapia di stimolazione nervosa sono stati
provato su una base di prove ed errori noi
non devo farlo più
avendo un approccio sistematico
ciò corrisponde a qualcosa di simile
fissaggio circuito elettronico prendendo una nuova
posizione possiamo cambiare completamente il
paesaggio guardiamo amici e familiari
chi soffre di malattie neurologiche
è uno dei più strazianti e
esperienza devastante si può avere il
fatto che non puoi fare nulla è
qualcosa che ci rende tutti disperati
tuttavia ora stiamo iniziando a vedere la luce
ora abbiamo imparato come costruire
blocchi di soluzioni e abbiamo una chiara
direzione
una volta che abbiamo alcuni di questi edifici
blocchi sul posto possiamo immaginare costruire
grattacieli e quindi lavoreremo duro
raggiungere questo obiettivo e essere in grado di prendere
noi a una nuova era di fissazione diretta
malattie neurologiche presto vi ringrazio molto
tanto
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